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ILF:Ärztlicher Befund

6 Bytes entfernt, 13:43, 10. Jan. 2018
K
Anamnese
Gutes Beispiel: „Thoraxschmerzen bei leichter Belastung seit zwei Wochen. Vorherige Herzprobleme bekannt.“
Schlechtes Beispiel: Kopie sämtlicher Vordiagnosen
 
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| LOINC: 10164-2, „History of present illness“
|}
Die Anamnese enthält die professionelle Erfragung von potenziell medizinisch relevanten Informationen durch Fachpersonal (z.B. einen Arzt) basierend auf den Aussagen des Patienten (Eigenanamnese) oder einer dritten Person (Fremdanamnese) zum aktuellen Konsultationsanlass. Die Anamnese kann sich in mehrere Abschnitte gliedern, z.B.
* biografische Anamnese, allgemeine Anamnese,
* Sozialanamnese
* Fachspezifische Anamnese
 
 
=== Vorbefunde ===
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