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elga-cdaxds-2.06.2:XDS Metadaten 1: aus dem CDA-Inhalt abgeleitet

7.096 Bytes hinzugefügt, 10:25, 10. Aug. 2017
Die Seite wurde neu angelegt: „==XDS Metadaten 1: aus dem CDA-Inhalt abgeleitet== ===authorInstitution=== Das ''authorInstitution'' Element beschreibt die Organisation (GDA), in dessen Gült…“
==XDS Metadaten 1: aus dem CDA-Inhalt abgeleitet==
===authorInstitution===
Das ''authorInstitution'' Element beschreibt die Organisation (GDA), in dessen Gültigkeitsbereich das Dokument erstellt wurde.

Im Fall eines CDA R2 Dokuments gilt folgende Verknüpfung mit den CDA Header Elementen:
#Laut Festlegung in den ELGA Gesundheitsdaten wird die Organisation, der der Autor des Dokuments angehört grundsätzlich in folgendem Element abgelegt:
* ClinicalDocument/author/assignedAuthor/representedOrganization
#Ein Organisationselement in CDA beinhaltet unter anderem die folgenden Unterelemente:
* id[1] … ID der Organisation mit den folgenden Attributen:
** @root … Root OID des ID Pools, oder direkte die OID der Organisation (ohne @extension-Attribut)
** @extension … Eigentliche ID des Elements aus dem gegebenen ID Pool (falls die @root nicht direkt die Organisation identifiziert)
* name … Name der Organisation als String
#GDAs, in dessen Gültigkeitsbereich Dokumente erstellt werden können sind seitens der Basiskomponente „GDA Index“ mit einer eindeutigen OID ausgestattet.
#Falls mehrere ID-Elemente angegeben sind, ist id[1] (die erste ID) zu verwenden.

====Spezifikation====
{{BeginYellowBox}}
'''authorInstitution''' wird gemäß folgender Vorschrift zusammengesetzt:

{{BeginOrangeBox}}
$inst … ClinicalDocument/author/assignedAuthor/representedOrganization
{{EndOrangeBox}}

Fall 1<br/>
Element $inst/id[1] ist vorhanden<br/>
Attribut &inst/id[1]/@root ist vorhanden<br/>
Attribut &inst/id[1]/@extension ist nicht vorhanden<br/>
{{BeginOrangeBox}}
concat(
$inst/name,"^^^^^^^^^",<br/>
$inst/id[1]/@root<br/>
)<br/>
Bsp: Unfallkrankenhaus Neusiedl^^^^^^^^^1.2.3.4.5.6.7.8.9.1789.45
{{EndOrangeBox}}

Fall 2<br/>
Element $inst/id[1] ist vorhanden<br/>
Attribut &inst/id[1]/@root ist vorhanden<br/>
Attribut &inst/id[1]/@extension ist vorhanden<br/>
{{BeginOrangeBox}}
concat(
$inst/name,"^^^^^&",
$inst/id[1]/@root,"&ISO^^^^"
$inst/id[1]/@extension
)
Bsp: Unfallkrankenhaus Neusiedl^^^^^&1.2.3.4.5.6.7.8.9.1789&ISO^^^^45
{{EndOrangeBox}}

Dies entspricht einer Transformation auf den HL7 v2 XON Datentyp gemäß [IHE ITI-TF3].
{{EndYellowBox}}

===authorPerson===
Das Element ''authorPerson'' beschreibt die Identifikation und demographische Informationen der Person oder das Gerät/die Software, welche das Dokument inhaltlich erstellt hat (also nicht die Schreibkraft).

Im Fall eines CDA R2 Dokuments gilt folgende Verknüpfung mit CDA Header Elementen:
# Laut Festlegung wird der Autor im Header-Element „author“ abgelegt:
* ClinicalDocument/author/assignedAuthor
# Der Autor (Person)
* Ein Personenelement enthält unter anderem die folgenden Unterelemente:
** id … ID der Person mit den folgenden Attributen:
*** @root … Root OID des ID Pools, oder direkte die OID der Person (ohne @extension-Attribut)
*** @extension … Eigentliche ID aus dem gegebenen ID Pool (falls die @root nicht direkt die Person identifiziert)
** assignedPerson
*** Enthält ein HL7 Personen-Element, welches das Namen-Element zur Person enthält
**** name
# Gerät oder Software als Autor
* Alternativ zu einer Person kann auch ein Gerät oder eine Software als Autor aufscheinen, dann sind die folgenden Unterelemente verfügbar:
** assignedAuthoringDevice
*** Enthält ein Element mit dem Namen des Herstellers des Geräts oder der Software
**** manufacturerModelName
*** Enthält ein Element mit dem Namen des Geräts oder der Software
**** softwareName

====Spezifikation für Personen====
{{BeginYellowBox}}
'''authorPerson''' wird gemäß folgender Vorschrift zusammengesetzt:
{{BeginOrangeBox}}
$person = ClinicalDocument/author/assignedAuthor
{{EndOrangeBox}}

{{BeginOrangeBox}}
concat(<br/>
$person/id/@extension,"^",<br/>
$person/assignedPerson/name/family,"^",<br/>
$person/assignedPerson/name/given[1],"^",<br/>
$person/assignedPerson/name/given[2],"^",<br/>
$person/assignedPerson/name/suffix,"^",<br/>
$person/assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"],"^^^&",<br/>
$person/id/@root,"&ISO"<br/>
)<br/>
Bsp: 1234^Musterdoktor^Herbert^^^Dr.^^^&1.2.3.4.5.6.7.8.9&ISO
{{EndOrangeBox}}

Ist clinicalDocument/author/assignedAuthor/id mit einem NullFlavor angegeben, sind die entsprechenden Felder für @extension und @root leer zu lassen.

Dies entspricht einer Transformation auf den HL7 v2 XCN Datentyp gemäß [IHE ITI-TF3].
{{EndYellowBox}}

====Spezifikation für Software und Geräte====
{{BeginYellowBox}}
'''authorPerson''' wird gemäß folgender Vorschrift zusammengesetzt:
{{BeginOrangeBox}}
$person = ClinicalDocument/author/assignedAuthor
{{EndOrangeBox}}

{{BeginOrangeBox}}
concat(<br/>
"^",<br/>
$person/assignedAuthoringDevice/manufacturerModelName,"^",<br/>
$person/assignedAuthoringDevice/softwareName<br/>
)<br/>
Bsp: ^Good Health System^Best Health Software Application
{{EndOrangeBox}}

Dies entspricht einer Transformation auf den HL7 v2 XCN Datentyp gemäß [IHE ITI-TF3].
{{EndYellowBox}}

===authorRole===
Das ''authorRole'' Element beschreibt die Rolle, die der inhaltliche Autor des Dokuments zum Zeitpunkt der Dokumentation innehatte.

Beispiel:
* „Diensthabender Oberarzt“
* „Verantwortlicher diensthabender Arzt für die Dokumenterstellung“
Im Fall eines CDA R2 Dokuments gilt folgende Verknüpfung mit den CDA Header Elementen:
# Laut Festlegung wird die „Rolle“ der Person, welche das Dokument inhaltlich erstellt hat im Element functionCode des Autors abgelegt:
* ClinicalDocument/author/functionCode
# Die Angabe einer Rolle des Autors ist in ELGA ein verpflichtendes Element, wenn vorhanden '''''[R2]'''''.
# Wenn das Element angegeben ist, wird die Rolle als Text im Attribut @displayName erwartet.

====Spezifikation====
{{BeginYellowBox}}
'''authorRole''' wird gemäß folgender Vorschrift zusammengesetzt:
{{BeginOrangeBox}}
ClinicalDocument/author/functionCode/@displayName<br/>
Bsp: Diensthabender Oberarzt
{{EndOrangeBox}}
{{EndYellowBox}}
Im Fall von Geräten oder Software als Autor sowie in ODD bleibt das Element leer

===authorSpeciality===
Das authorSpeciality Element beschreibt die Fachrichtung der Person, welche das Dokument verfasst hat.

Beispiel:
* „Facharzt für Gynäkologie“
* „Facharzt für interne Medizin“
Im Fall eines CDA R2 Dokuments gilt folgende Verknüpfung mit den CDA Header Elementen:
# Laut Festlegung wird die „Fachrichtung“ der Person, welche das Dokument inhaltlich erstellt hat im Element code des Autors abgelegt:
* ClinicalDocument/author/assignedAuthor/code
# Laut Vorgabe der ELGA Gesundheitsdaten ist die Angabe einer Fachrichtung des Autors ein verpflichtendes Element, wenn vorhanden '''''[R2]'''''.
# Wenn das Element angegeben ist, wird die Fachrichtung als Text im Attribut @displayName erwartet.

====Spezifikation====
{{BeginYellowBox}}
'''authorSpeciality''' wird gemäß folgender Vorschrift zusammengesetzt:
{{BeginOrangeBox}}
ClinicalDocument/author/assignedAuthor/code/@displayName<br/>
Bsp: Anästhesiologie und Intensivmedizin
{{EndOrangeBox}}
{{EndYellowBox}}
Im Fall von Geräten oder Software als Autor sowie in ODD bleibt das Element leer
Bürokraten, maintenanceshell, Prüfer, Administratoren
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