1.2.40.0.34.11.10005/static-2013-12-16T000000: Unterschied zwischen den Versionen

Aus HL7 Austria MediaWiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
[unmarkierte Version][unmarkierte Version]
(Automated ADBot page content)
(Automated ADBot page content)
Zeile 1: Zeile 1:
 
<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.11.10005</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;"> gültig ab 2013‑12‑16<p></p>Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:<ul><li>CDARezept vom 2014‑01‑31</li><li>CDARezept vom 2013‑12‑16</li></ul></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kvalidblue.png|12px]] Obsolet</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">CDARezept</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Anzeigename</th><td style="text-align: left;">ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Kontext</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Pfadname hl7:ClinicalDocument</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Label</th><td style="text-align: left;" colspan="3">cdabgd</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Klassifikation</th><td style="text-align: left;" colspan="3">CDA Document Level Template</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Benutzt von / Benutzt</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><table class="treetable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 2 Templates</td></tr><tr><td><div><table class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 20%; text-align: left;">Benutzt</th><th style="width: 1%; text-align: left;"> als </th><th style="width: 60%; text-align: left;">Name</th><th style="width: 19%; text-align: left;">Version</th></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.11.10000</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.1</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kvalidblue.png|12px]] eMedikation Rezept</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr></table></div></td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td colspan="4" class="tabtab"><table class="treetable" id="transactionTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 30%; text-align: left;">Item</th><th style="width: 2em; text-align: left;">DT</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Kard</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Konf</th><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Label</th></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong></strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.11.10000 <i>Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td><tt><strong>@classCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">DOCCLIN</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td><tt><strong>@moodCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">EVN</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td><tt><strong>hl7:realmCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong>CS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><span lang="DE-AT" style="font-size:10.0pt;font-family: &#34;Arial&#34;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Arial;mso-fareast-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:&#34;Times New Roman&#34;;mso-bidi-theme-font:minor-bidi; mso-ansi-language:DE-AT;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:AR-SA">Hoheitsbereich
 
<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.11.10005</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;"> gültig ab 2013‑12‑16<p></p>Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:<ul><li>CDARezept vom 2014‑01‑31</li><li>CDARezept vom 2013‑12‑16</li></ul></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kvalidblue.png|12px]] Obsolet</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">CDARezept</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Anzeigename</th><td style="text-align: left;">ELGA CDA Dokument eMedikation Rezept</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Kontext</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Pfadname hl7:ClinicalDocument</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Label</th><td style="text-align: left;" colspan="3">cdabgd</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Klassifikation</th><td style="text-align: left;" colspan="3">CDA Document Level Template</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Offen/Geschlossen</th><td style="text-align: left;" colspan="3">Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Benutzt von / Benutzt</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><table class="treetable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 2 Templates</td></tr><tr><td><div><table class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 20%; text-align: left;">Benutzt</th><th style="width: 1%; text-align: left;"> als </th><th style="width: 60%; text-align: left;">Name</th><th style="width: 19%; text-align: left;">Version</th></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.11.10000</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr><tr><td style="text-align: left;">1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.1</td><td style="text-align: left;">Inklusion</td><td style="text-align: left;">[[File:Kvalidblue.png|12px]] eMedikation Rezept</td><td style="text-align: left;">DYNAMIC</td></tr></table></div></td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td colspan="4" class="tabtab"><table class="treetable" id="transactionTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr><th style="width: 30%; text-align: left;">Item</th><th style="width: 2em; text-align: left;">DT</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Kard</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Konf</th><th style="text-align: left;">Beschreibung</th><th style="width: 2em; text-align: left;">Label</th></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td><span style="color: black;"><strong></strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong></strong></span></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.11.10000 <i>Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td><tt><strong>@classCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">DOCCLIN</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td><tt><strong>@moodCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td>cs</td><td><span><strong>0 … 1</strong></span></td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">EVN</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td><tt><strong>hl7:realmCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td><strong>CS</strong></td><td><span style="color: black;"><strong>1 … 1</strong></span></td><td><span style="color: color: black;"><strong>M</strong></span></td><td><span lang="DE-AT" style="font-size:10.0pt;font-family: &#34;Arial&#34;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Arial;mso-fareast-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:&#34;Times New Roman&#34;;mso-bidi-theme-font:minor-bidi; mso-ansi-language:DE-AT;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:AR-SA">Hoheitsbereich
des Dokuments.</span><
+
des Dokuments.</span><br /></td><td style="background-color: #FFEEEE;"><span title="">cdabgd</span></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;" class
 
     ID / </span>Gerät/Software hat keine ID<br /></li><li><b><span lang="DE-AT" style="font-size:10.0pt;font-family:&#34;Arial&#34;,sans-serif; mso-fareast-font-family:Arial;mso-fareast-theme-font:minor-latin;mso-bidi-font-family: &#34;Times New Roman&#34;;mso-bidi-theme-font:minor-bidi;mso-ansi-language:DE-AT; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:AR-SA">UNK</span></b><span lang="DE-AT" style="font-size: 10pt; font-family: Arial, sans-serif;"> … Person hat eine ID, diese ist jedoch
 
     ID / </span>Gerät/Software hat keine ID<br /></li><li><b><span lang="DE-AT" style="font-size:10.0pt;font-family:&#34;Arial&#34;,sans-serif; mso-fareast-font-family:Arial;mso-fareast-theme-font:minor-latin;mso-bidi-font-family: &#34;Times New Roman&#34;;mso-bidi-theme-font:minor-bidi;mso-ansi-language:DE-AT; mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:AR-SA">UNK</span></b><span lang="DE-AT" style="font-size: 10pt; font-family: Arial, sans-serif;"> … Person hat eine ID, diese ist jedoch
 
unbekannt /</span>Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt<br /></li></ul><p>
 
unbekannt /</span>Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt<br /></li></ul><p>

Version vom 23. November 2017, 04:42 Uhr

Id1.2.40.0.34.11.10005Gültigkeit gültig ab 2013‑12‑16

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • CDARezept vom 2014‑01‑31
  • CDARezept vom 2013‑12‑16
StatusKvalidblue.png ObsoletVersions-Label
NameCDARezeptAnzeigenameELGA CDA Dokument eMedikation Rezept
KontextPfadname hl7:ClinicalDocument
Labelcdabgd
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.10000InklusionKyellow.png Erste Header Elemente für ELGA CDA DokumenteDYNAMIC
1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.1InklusionKvalidblue.png eMedikation RezeptDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.10000 Erste Header Elemente für ELGA CDA Dokumente (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:realmCode
CS1 … 1MHoheitsbereich des Dokuments.
cdabgd
Treetree.png@code
1 … 1R
 Beispiel<realmCode code="AT"/>
hl7:typeId
II1 … 1MDokumentformat CDA R2.
cdabgd
Treetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
 Beispiel<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
hl7:templateId
II1 … 1MELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden.cdabgd
Treetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1
 Beispiel<templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/>
 Schematron assertroleKred.png error 
 testmatches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl[^\w]') 
 Meldung(xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit dem Wert für @href=ELGA_Stylesheet_v1.0.xsl . 
Eingefügt von 1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.1 eMedikation Rezept (DYNAMIC)
hl7:templateId
II1 … 1MTemplate Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA eMedikation Rezeptcdaemrez
Treetree.png@root
1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.1.1.1
hl7:templateId
II1 … 1MIHE PHARM Prescriptioncdaemrez
Treetree.png@root
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.1
hl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC Medical Documentscdaemrez
Treetree.png@root
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1
hl7:templateId
II1 … 1MELGA CDA Dokument in EIS "Full support"cdaemrez
Treetree.png@root
1 … 1F1.2.40.0.34.11.2.0.3
hl7:id
II1 … 1Mcdaemrez
Treetree.png@root
1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1
Treetree.png@extension
1 … 1R
Treetree.png@assigningAuthorityName
0 … 1FÖsterreichisches e-Medikationsprojekt
hl7:code
CE1 … 1Mcdaemrez
Treetree.png@code
CONF1 … 1F57833-6
Treetree.png@displayName
1 … 1FPrescriptions
Treetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
 Beispiel<code code="57833-6" displayName="Prescriptions" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST1 … 1MDer Titel des Dokuments ist für den lesenden Dokumentempfänger das sichtbare Element. Dieser wird nicht dem Attribut displayName des Elements code entnommen, sondern dem (verpflichtenden) Element title.cdaemrez
 CONF
Elementinhalt muss "Rezept" sein
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ1 … 1M
Erstellungsdatum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1Mcdaemrez
Treetree.png@code
CONF1 … 1FN
Treetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)
Treetree.png@displayName
1 … 1Fnormal
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
hl7:language​Code
CS.LANG1 … 1MSprachcode des Dokuments.cdaemrez
Treetree.png@code
CONF1 … 1Fde-AT
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
II1 … 1M

Eindeutige Id des Dokumentensets.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der SetID in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @Extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. Die SetID sollte unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.

cdaemrez
 Beispiel<setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>
hl7:versionNumber
INT.​NONNEG1 … 1M
Versionsnummer des Dokuments.
cdaemrez
 Beispiel<versionNumber value="1"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.20001 Header​Record​Target (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1M
Komponente für die Patientendaten.
cdaemrez
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treetree.pnghl7:patientRole
1 … 1RPatientendaten.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
 Schematron assertroleKred.png error 
 teststring-length(hl7:id[1]/@root)>0 
 Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein 
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK' 
 Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II2 … *Rid[1] Identifikation des Patienten im lokalen System.
id[2] 

Sozialversicherungsnummer des Patienten
Zugelassene nullFlavor:

  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen,

Bereichskennzeichen GH (Gesundheit)

cdaemrez
 Beispiel
lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 Beispiel
Patienten SV Nummer
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
 Beispiel
bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen)
<id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4=" assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen-->
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:streetAddressLine
0 … 1cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:streetName
0 … 1cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:houseNumber
0 … 1cdaemrez
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber) 
 MeldungGranularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:postalCode
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:city
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:state
0 … 1Ccdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:country
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:additionalLocator
0 … 1cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
   
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
0 … *cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
1 … *Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
1 … *Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
0 … *cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1R
Codierung des Geschlechts des Patienten.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
   
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Codierung des Familienstands des Patienten.
cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NP
Rasse des Patienten
   
       Darf nicht verwendet werden!
   
   
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.

   Darf nicht verwendet werden!


cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Die Adresse der Vormund/Sachwalter Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für , „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Beliebig viele Kontaktdaten der Vormund/Sachwalter Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
   
cdaemrez
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
 … 1Name

des Vormunds/Sachwalters (Person).


cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MName

der Person.


cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
 … 1Name

des Vormunds/Sachwalters (Organisation).


cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1MName der Organisation.cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M

   Die Adresse des Geburtsorts.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.6 , „ Adress-Elemente “ für Granularitätsstufe 1 zu befolgen.

Granularitätsstufe 2 oder 3 ist auch bei EIS Enhanced und Full Support nicht erforderlich.


cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *
Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).
cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1Ausdrucksform der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.60
cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.61
cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.
cdaemrez
Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)
hl7:author
1 … *MVerfasser des Dokuments.
cdaemrez
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUT
Treetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
cdaemrez
Treetree.pnghl7:time
TS.AT.TZ1 … 1R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
Treetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1ROrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
 Beispiel<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson>
</assignedAuthor>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER
Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor:

    • NI … Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
    • UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt /Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt

cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)
z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdaemrez
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1RHersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1RBezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
cdaemrez
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/>  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *MDie OID der Organisation aus dem GDA-Index.

Hinweise:
id[1] MUSS aus dem GDA-I stammen, weitere id-Elemente können hinzugefügt werden.

Für den Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“

Für die Adresse MUSS mindestens Granularitätsstufe 2 angewendet werden.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdaemrez
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MVerwahrer des Dokuments.
cdaemrez
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FCST
Treetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1R
Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Organisation hat keine ID aus dem GDA-Index
  • UNK … Organisation hat eine ID aus dem GDA-Index, diese ist jedoch unbekannt
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
1 … 1M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … 1Kontaktdaten des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdaemrez
hl7:dataEnterer
NPcdaemrez
hl7:information​Recipient
NPcdaemrez
hl7:authenticator
NPcdaemrez
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
1 … 1MRechtlicher Unterzeichner.
cdaemrez
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FLA
Treetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
Treetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1MSignaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FS
Treetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M
Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
cdaemrez
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdaemrez
hl7:participants
NPcdaemrez
hl7:relatedDocument
NPcdaemrez
hl7:inFulfillmentOf
NPcdaemrez
hl7:documentationOf
1 … *Mcdaemrez
 Beispiel<documentationOf>
  <serviceEvent>
    <code code="KASSEN" displayName="Kassenrezept" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.3" codeSystemName="ELGA_MedikationRezeptart"/>    <effectiveTime>
      <low value="{Beginn des Gültigkeitszeitraums des Rezepts}"/>      <high value="{Ende des Gültigkeitszeitraums des Rezepts}"/>    </effectiveTime>
  </serviceEvent>
</documentationOf>
Treetree.pnghl7:serviceEvent
1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1cdaemrez
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.68 ELGA_MedikationRezeptart (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Mcdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.​DATE.​MIN1 … 1MBeginn des Gültigkeitszeitraums
Befüllungsvorschrift gemäß Rezept-pflichgesetz:
Bei Kassen- und Privatrezepten: Muss immer mit dem aktuellen Datum befüllt sein.
Bei Substitutionsrezepten: Datum frei wählbar.
cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.​DATE.​MIN1 … 1MEnde des Gültigkeitszeitraums
Befüllungsvorschrift gemäß Rezept-pflichgesetz:
Bei Kassenrezepten: Fix: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag
Bei Privatrezepten: Mindestens: Beginn des Gültigkeitszeit-raums + 1 Monat + 1 Tag; Maximal: Beginn des Gültigkeitszeit-raums + 1 Jahr
Bei Substitutionsrezepten: Datum frei wählbar, aber später als das Beginndatum.
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
NPcdaemrez
hl7:authorization
NPcdaemrez
hl7:componentOf
NPcdaemrez
hl7:component
cdaemrez
Treetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:structuredBody
cdaemrez
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 Rezept Section (DYNAMIC)cdaemrez
Treeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:code [(@code='57828-6' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue