1.2.40.0.34.11.14.2.9/static-2018-10-30T110823

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Id1.2.40.0.34.11.14.2.9Gültigkeit2018‑10‑30 11:08:23
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png ZusammenfassendeBeurteilung vom 2018‑10‑30 11:08:12
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameZusammenfassendeBeurteilungAnzeigenameZusammenfassende Beurteilung
Beschreibung
Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich.

Gutes Beispiel: „Die Zusammenschau von Anamnese und erhobenen Befunden spricht für ein inzipientes septisches Geschehen unklarer Ätiologie.“

“67781-5 "Summarization of encounter note Narrative", LOINC 2.16.840.1.113883.6.1
Synonyme: aktuelle Diagnose, Ergebnis, Befundinterpretation
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.14.2.9
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-176Kyellow.png Zusammenfassende Beurteilung Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.1.3.1ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt EntryDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.6ContainmentKyellow.png Gesundheitsproblem Bedenken Entry (0.2)DYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<section>
  <templateId root=" 1.2.40.0.34.11.14.2.9"/>  <code code="67781-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Summarization of encounter note Narrative" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Zusammenfassung des Aufenthalts</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
  <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <!-- ELGA EIS „Enhanced“ und “Full support” -->
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.14.2.9"/>  <!-- Code der Sektion -->
  <code code="67781-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <!-- Titel der Sektion -->
  <title>Zusammenfassende Beurteilung</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
  <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.1.3.1 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) -->
  </entry>
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    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.6 'Gesundheitsproblem Bedenken Entry' (2017-01-26T14:29:54) -->
  </entry>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
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(Zus...ung)
 
Target.png
elgagab-data​element-176Kyellow.png Zusammenfassende Beurteilung Kyellow.png Datensatz
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II1 … 1M(Zus...ung)
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uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.14.2.9
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ST1 … 1M(Zus...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Zusammenfassende Beurteilung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.(Zus...ung)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)(Zus...ung)
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Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.6 Gesundheitsproblem Bedenken Entry (DYNAMIC)(Zus...ung)
Treeblank.png wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'CONC' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.6') or @nullFlavor]]]