1.2.40.0.34.11.30023/static-2012-01-07T000000

Id

1.2.40.0.34.11.30023

Gültigkeit

2012‑01‑07

Status

Obsolet

Versions-Label

Name

LaboratoryBatteryOrganizer-deprecated

Bezeichnung

Befundgruppen (Laboratory Battery Organizer)-deprecated

Klassifikation

CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen

Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt

Benutzt 3 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6	Inklusion	Laborergebnisse (Laboratory Observation)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.4.3.2	Inklusion	Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30030	Inklusion	Multimedia Content	DYNAMIC

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:organizer

(Lab...ted)

@classCode

1 … 1

F

BATTERY

@moodCode

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

(Lab...ted)

@root

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4

hl7:code

CE

1 … 1

M

(Lab...ted)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.47 ELGA_Laborstruktur (DYNAMIC)

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

(Lab...ted)

@code

CONF

1 … 1

F

completed

hl7:effectiveTime

IVL_TS

0 … 1

Fertigstellungszeitpunkt der enthaltenen Tests

(Lab...ted)

hl7:low

TS.DATE.MIN

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:high

TS.DATE.MIN

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:component

0 … *

(Lab...ted)

@typeCode

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

0 … 1

von 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (DYNAMIC)

hl7:observation

0 … 1

(Lab...ted)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(Lab...ted)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6

hl7:id

II

0 … 1

Identifikation des Tests nach einer internen Codierung. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“.

(Lab...ted)

hl7:code

CE

1 … 1

R

Codierung der Analyse / des Tests.

(Lab...ted)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (DYNAMIC)

Schematron assert

role

error

test

not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation

Meldung

Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS entweder code/translation anwesend sein.

hl7:text

ED

0 … 1

Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen, Verwendung siehe 6.2.9.2

(Lab...ted)

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

Statuscode.

Auswahl:

„completed“ für einen abgeschlossenen Test.

„aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)

„active“ für einen ausständigen Test („Wert folgt“)

(Lab...ted)

CONF

@code muss "completed" sein

oder

@code muss "aborted" sein

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

R

Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen.

(Lab...ted)

Auswahl

0 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:value[@xsi:type='PQ']
hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
hl7:value[@xsi:type='INT']
hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
hl7:value[@xsi:type='BL']
hl7:value[@xsi:type='ST']
hl7:value[@xsi:type='CV']
hl7:value[@xsi:type='TS']
hl7:value[@xsi:type='CD']
hl7:value[@xsi:type='RTO']
hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']

Constraint

Konditionale Konformität:

Bei EIS "Basic" 1..1 R2 Codierung der Einheit erforderlich (im Element translation)
Bei EIS "Enhanced" 1..1 M Codierung der Einheit nach UCUM erforderlich

Datentyp eingeschränkt auf PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, TS, CD, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ

hl7:value

PQ

C

Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp.
Kann bei stornierten Analysen entfallen.

Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='PQ']

hl7:translation

PQR

0 … 1

Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert.

(Lab...ted)

hl7:value

IVL_PQ

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='IVL_PQ']

hl7:value

INT

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='INT']

hl7:value

IVL_INT

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='IVL_INT']

hl7:value

BL

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='BL']

hl7:value

ST

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='ST']

hl7:value

CV

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='CV']

hl7:value

TS

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='TS']

hl7:value

CD

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='CD']

hl7:value

RTO

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='RTO']

hl7:value

RTO_QTY_QTY

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY']

hl7:value

RTO_PQ_PQ

C

(Lab...ted)

wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ']

Schematron assert

role

error

test

not(hl7:value/@nullFlavor)

Meldung

Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt

hl7:interpretationCode

CE

0 … *

Codierte Bewertung des Ergebnisses. Wird sowohl für Referenzbereichbewertungen als auch für die Codierung der RAST-Klassen verwendet.

(Lab...ted)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)

Schematron assert

role

error

test

not(hl7:referenceRange) or hl7:interpretationCode

Meldung

Wenn zu einem Laborergebnis Referenzwerte mit observation/referenceRange angeführt werden MUSS auch eine Befundinterpretation in observation/interpretationCode erfolgen.

hl7:entryRelationship

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC)

(Lab...ted)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

hl7:participant

0 … 1

Validierende Person.

(Lab...ted)

@typeCode

cs

1 … 1

F

AUTHEN

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(Lab...ted)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5

hl7:time

IVL_TS

1 … 1

R

(Lab...ted)

hl7:participantRole

(Lab...ted)

hl7:id

II

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:addr

AD

1 … 1

R

(Lab...ted)

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

R

(Lab...ted)

hl7:playingEntity

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:name

PN

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:referenceRange

0 … *

Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden.

(Lab...ted)

@typeCode

cs

1 … 1

F

REFV

Beispiel

43.0% - 49.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)

Beispiel

> 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)

Beispiel

Phase 1: 43.0 - 49.0 Phase 2: 45.0 – 55.0 1835 Phase 3: 49.0 – 63.0 (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)

Beispiel

> 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)

Beispiel

150 - 360 G/L (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)

hl7:observationRange

1 … 1

M

(Lab...ted)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN.CRT

hl7:text

ED

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:reference

TEL

1 … 1

M

(Lab...ted)

hl7:value

IVL_PQ

0 … 1

(Lab...ted)

@xsi:type

1 … 1

F

IVL_PQ

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:low[not(@nullFlavor)]
hl7:low[@nullFlavor='NA']
hl7:low[@nullFlavor='NINF']

hl7:low

PQ

0 … 1

(Lab...ted)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:low

PQ

0 … 1

(Lab...ted)

wo [@nullFlavor='NA']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NA

hl7:low

PQ

0 … 1

(Lab...ted)

wo [@nullFlavor='NINF']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NINF

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:high[not(@nullFlavor)]
hl7:high[@nullFlavor='NA']
hl7:high[@nullFlavor='PINF']

hl7:high

PQ

0 … 1

(Lab...ted)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:high

PQ

0 … 1

(Lab...ted)

wo [@nullFlavor='NA']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NA

hl7:high

PQ

0 … 1

(Lab...ted)

wo [@nullFlavor='PINF']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

PINF

hl7:interpretationCode

CE

1 … 1

M

(Lab...ted)

@code

CONF

1 … 1

F

N

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation)

hl7:performer

0 … *

Externes Labor.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.3 Laboratory Performer 2 (DYNAMIC)

(Lab...ted)

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC)

hl7:act

0 … 1

(Lab...ted)

@classCode

cs

1 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(Lab...ted)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.11.4.3.2

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(Lab...ted)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.10.20.1.40

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(Lab...ted)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2

hl7:code

CE

1 … 1

M

(Lab...ted)

@code

CONF

1 … 1

F

48767-8

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:text

ED

1 … 1

M

Referenz auf den Text im narrativen Teil.

(Lab...ted)

hl7:reference

1 … 1

M

(Lab...ted)

@value

1 … 1

R

hl7:statusCode

CS

0 … 1

(Lab...ted)

@code

CONF

0 … 1

F

completed

Eingefügt

0 … 1

von 1.2.40.0.34.11.30030 Multimedia Content (DYNAMIC)

hl7:observationMedia

0 … 1

R

(Lab...ted)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

@ID

1 … 1

R

hl7:id

II

0 … *

Identifikation des observation media Knoten, welcher im narrativen Text mittels <renderMulitmedia @referencedObject> gerendert werden kann

(Lab...ted)

hl7:value

ED

1 … 1

M

(Lab...ted)

@mediaType

cs

1 … 1

R

Kennzeichnung des Dateiformats. Erlaubte Werte:

•„image/gif“

•„image/jpeg“

•„image/png“

•application/pdf

CONF

Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp (DYNAMIC)

@representation

cs

1 … 1

F

B64

1.2.40.0.34.11.30023/static-2012-01-07T000000

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