1.2.40.0.34.6.0.11.2.58/static-2019-11-14T103844

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 ref elgagab-	Gültigkeit	2019‑11‑14 10:38:44
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	elgagab_section_WeitereEmpfohleneMassnahmenKodiert	Anzeigename	Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert
Beschreibung Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext. Exklusive Medikations-Empfehlungen Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“). Mögliche Subsektionen: Termine, Kontrollen, Wiederbestellung Empfohlene Anordnungen Pflege Geplante Untersuchungen Konservative Therapie Chirurgische Therapie 18776-5, „Treatment plan“, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1 Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 9 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Containment Procedure Entry (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Inklusion Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Inklusion Empfohlene Anordnungen Pflege (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Inklusion Geplante Untersuchungen (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Inklusion Konservative Therapie (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Inklusion Chirurgische Therapie (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23 Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert (2018‑12‑04 12:58:46) ref elgagab-
Beispiel	Beispiel <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.58"/>  <code code="59772-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Planned procedure Narrative"/>  <title>Weitere empfohlene Maßnahmen</title>  <text/>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->   </informant>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.5 'ELGA Procedure' (dynamic) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) (elg...ert) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 59772-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Planned procedure Narrative hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Weitere empfohlene Maßnahmen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Diese Sektion enthält Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten. (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (elg...ert) hl7:entry 1 … * R codierte Darstellung der durchgeführten Eingriffe Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 Procedure Entry (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:procedure [hl7:code [@codeSystem = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.194-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/completeCodeSystem/@codeSystem or concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.193-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]]] @typeCode cs 0 … 1 F DRIV hl7:component 0 … 1 (elg...ert) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 21979-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Planned/​next follow-up hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements (elg...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 Empfohlene Anordnungen Pflege (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) hl7:templateId II 1 … 1 R (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 hl7:code CE 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 56447-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)   Beispiel <code code="56447-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Plan of care note" codeSystemName="LOINC"/> hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. (elg...ert) hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:observationMedia] hl7:component 0 … 1 (elg...ert) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Geplante Untersuchungen (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 59772-4 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Planned procedure Narrative hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Geplante Untersuchungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Konservative Therapie (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 281131004 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 1 … 1 F SNOMED CT @displayName 1 … 1 F Conservative therapy hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Konservative Therapie" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 (elg...ert) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Chirurgische Therapie (DYNAMIC) hl7:section 1 … 1 M (elg...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (elg...ert) @code CONF 1 … 1 F 387713003 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 1 … 1 F SNOMED CT @displayName 1 … 1 F Surgical procedure hl7:title ST 1 … 1 M (elg...ert)   CONF Elementinhalt muss "Chirurgische Therapie" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true