1.2.40.0.34.6.0.11.2.59/static-2019-11-20T141330

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.59	Gültigkeit	2019‑11‑20 14:13:30
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert	Anzeigename	Allergien und Intoleranzen - kodiert
Beschreibung Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden.  Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden.  Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body - allgemein (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Containment Allergien und Intoleranzen Problem Concern Entry (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (2019) DYNAMIC
Beispiel	Strukturbeispiel <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.1"/>  <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Allergien und Intoleranzen</title>  <text/>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->   </informant>  <entry typeCode="DRIV">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.1 'Allergien und Unverträglichkeiten Entry' (dynamic) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atc...ert) hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) (atc...ert) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (atc...ert) @code CONF 1 … 1 F 48765-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (atc...ert)   CONF Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung.  (atc...ert) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body - allgemein (DYNAMIC) (atc...ert) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:informant 0 … * Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...ert) hl7:entry 1 … * R Enthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Allergien und Intoleranzen Problem Concern Entry (DYNAMIC) (atc...ert) wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'CONC' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.6')]]] @typeCode cs 1 … 1 F DRIV hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text>  Elements </text> Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atc...ert) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true