1.2.40.0.34.6.0.11.3.1/static-2019-01-16T161257

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.1	Gültigkeit	2019‑01‑16 16:12:57
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	elga_entry_Impfung	Anzeigename	Impfung Entry
Beschreibung Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes. Entspricht einem Substance Administration Event.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
Label	IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Containment Arznei Entry DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Containment Author Body (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 Immunizations (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	General structure <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN" negationInd="false">   <!-- TODO: Beispiele Aktualisieren' -->   <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.89"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <id root="2.999" extension="your id"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <text>     <reference value="#im-1"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20180410145514+02:00"/>  <priorityCode nullFlavor="UNK"/>  <routeCode nullFlavor="UNK"/>  <doseQuantity nullFlavor="UNK"/>  <consumable typeCode="CSM">     <!-- template 2.16.756.5.30.1.1.10.4.94 'Manufactured Product' -->   </consumable>  <performer>     <!-- include template 2.16.756.5.30.1.1.10.4.101 'Immunization Performer - performer Containment' -->   </performer>  <author>     <!-- template 2.16.756.5.30.1.1.10.9.48 'Author Compilation with name' -->   </author>  <entryRelationship typeCode="RSON">     <!-- template 2.16.756.5.30.1.1.10.4.95 'Target Of The Immunization - Medication Target' -->   </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">     <!-- template 2.16.756.5.30.1.1.10.4.2 'Annotation Comments' -->   </entryRelationship>  <precondition>     <!-- template 2.16.756.5.30.1.1.10.4.96 'Recommendation Category - Criterion' -->   </precondition></substanceAdministration>
Beispiel	BOOSTRIX Polio <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN" negationInd="false">   <!-- TODO: Beispiele Aktualisieren' -->   <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.89"/>  <id root="4a641cee-aa60-09a6-b0ab-8d534c7c9e0d"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <text>     <reference value="#is10"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20180604"/>  <priorityCode nullFlavor="UNK"/>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="UNK"/>  <consumable typeCode="CSM">     <manufacturedProduct>       <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.94"/>      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>      <id root="2.51.1.1" extension="7680006370012"/>      <manufacturedMaterial>         <code code="J07CA02" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" codeSystemName="WHO ATC"/>        <name>BOOSTRIX Polio Inj Susp</name>      </manufacturedMaterial>      <manufacturerOrganization>         <name use="L">GlaxoSmithKline AG</name>      </manufacturerOrganization>    </manufacturedProduct>  </consumable>  <performer>     <time value="20180604"/>    <assignedEntity>       <id root="2.51.1.3" extension="7608888888888"/>      <assignedPerson>         <name use="L">           <given>Allzeit</given>          <family>Bereit</family>          <prefix qualifier="AC">Dr. med.</prefix>        </name>      </assignedPerson>      <representedOrganization>         <id root="2.51.1.3" extension="7608888888888"/>        <name use="L">Gruppenpraxis CH</name>        <telecom value="tel:+41.32.234.55.66" use="WP"/>        <telecom value="fax:+41.32.234.55.67" use="WP"/>        <telecom value="mailto:bereit@gruppenpraxis.ch" use="WP"/>        <telecom value="http://www.gruppenpraxis.ch" use="WP"/>        <addr use="WP">           <streetName>Doktorgasse</streetName>          <houseNumber>2</houseNumber>          <city>Musterhausen</city>          <postalCode>8888</postalCode>          <country>CH</country>        </addr>      </representedOrganization>    </assignedEntity>  </performer>  <author>     <functionCode code="309343006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Physician">       <translation code="221" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.2.7" codeSystemName="ISCO-08" displayName="Medical doctors"/>    </functionCode>    <time value="20180604"/>    <assignedAuthor>       <id root="2.51.1.3" extension="7608888888888"/>      <assignedPerson>         <name use="L">           <given>Allzeit</given>          <family>Bereit</family>          <prefix qualifier="AC">Dr. med.</prefix>        </name>      </assignedPerson>      <representedOrganization>         <id root="2.51.1.3" extension="7608888888888"/>        <name use="L">Gruppenpraxis CH</name>        <telecom value="tel:+41.32.234.55.66" use="WP"/>        <telecom value="fax:+41.32.234.55.67" use="WP"/>        <telecom value="mailto:bereit@gruppenpraxis.ch" use="WP"/>        <telecom value="http://www.gruppenpraxis.ch" use="WP"/>        <addr use="WP">           <streetName>Doktorgasse</streetName>          <houseNumber>2</houseNumber>          <city>Musterhausen</city>          <postalCode>8888</postalCode>          <country>CH</country>        </addr>      </representedOrganization>    </assignedAuthor>  </author>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">     <act classCode="ACT" moodCode="EVN">       <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>      <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation comment"/>      <text>         <reference value="#is16"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>    </act>  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON" inversionInd="false">     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.95"/>      <id root="4a641d8e-aa60-09a6-b7fb-8d534c7c9e0d"/>      <code code="76668005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Diphterie"/>      <text>         <reference value="#is11"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>    </observation>  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON" inversionInd="false">     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.95"/>      <id root="4a64209a-aa60-09a6-d5fd-8d534c7c9e0d"/>      <code code="127786006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Tetanus"/>      <text>         <reference value="#is12"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>    </observation>  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON" inversionInd="false">     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.95"/>      <id root="4a642130-aa60-09a6-a82a-8d534c7c9e0d"/>      <code code="39343008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Keuchhusten"/>      <text>         <reference value="#is13"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>    </observation>  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON" inversionInd="false">     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.95"/>      <id root="4a6421d0-aa60-09a6-e59e-8d534c7c9e0d"/>      <code code="72093006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Kinderlähmung"/>      <text>         <reference value="#is14"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>    </observation>  </entryRelationship>  <precondition>     <criterion>       <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.96"/>      <code code="41501" codeSystem="2.16.756.5.30.1.127.3.3.4" displayName="Empfohlene Basisimpfungen"/>      <text>         <reference value="#is15"/>      </text>    </criterion>  </precondition></substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration An immunizations entry is used to record the patient's immunization history. An immunization is a substance administration event. An immunization entry may also be used to report a specific immunization that was not performed (e.g. undesired immunization). In this case, negationInd shall be set to "true", otherwise, it shall be "false". IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false   For administered immunizations: negationInd='false' For undesired immunizations: negationInd='true' (ELGA: not allowed) hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.19.10.63 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 hl7:id II 1 … 1 R Immunization ID, assigned by the software application. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:code hl7:code hl7:code CD 0 … 1 IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @code cs 1 … 1 F IMMUNIZ @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F ActCode @displayName st 0 NP NP/nicht anwesend hl7:code CD 0 … 1 TODO: Klären, ob es Impfungsentrys ohne Impfung geben kann. Sonderfälle siehe IHE PCC TF Vol 2 Table 6.3.4.16.7-1. Wenn notwendig, muss auch ein Value Set erstellt werden. Sonst: Choice aufheben IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.1.11.69 (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 von 2.16.756.5.30.1.1.10.9.14 (DYNAMIC) TODO: Wenn damit einverstanden, das Template von IHE Suisse / Tony übernehmen   Inklusion Fehler: Kann das Template "2.16.756.5.30.1.1.10.9.14" (DYNAMIC) nicht finden hl7:statusCode CS 1 … 1 M The statusCode shall be set to 'completed' for all immunizations. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20025 ActStatusCompleted (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 R Date of the immunization. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:priorityCode CE 1 … 1 R TODO: Bedeutung? Ggf einen Default-Wert Setzen? Offenbar ist das Element lt Standard nicht notwendig, kann auch mit einem anderen Value Set ausgestattet werden. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMIC) hl7:routeCode CE 1 … 1 R TODO: Bedeutung Art der Anwendung? Siehe e-Medikation IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.1.11.79 (DYNAMIC) hl7:approachSiteCode CD 0 … * TODO: Klären, ob notwendig. Siehe e-Medikation IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1052 (Act Site) hl7:doseQuantity IVL_PQ 0 … 1 TODO: genauere Spezifikation notwendig? IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:consumable 1 … 1 R TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [hl7:manufacturedProduct] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:performer 0 … * Impfende Person. TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden Beinhaltet Fehler: Kann das Template "2.16.756.5.30.1.1.10.4.101" (DYNAMIC) nicht finden IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:author 0 … * Person, die eine Impfung einträgt. TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Author Body (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [hl7:assignedAuthor] hl7:entryRelationship 0 … * "Impfung" (Masern, FSME, Rotavirus... TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden Beinhaltet Fehler: Kann das Template "2.16.756.5.30.1.1.10.4.95" (DYNAMIC) nicht finden IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F RSON hl7:entryRelationship 0 … * TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden Beinhaltet Fehler: Kann das Template "2.16.756.5.30.1.1.10.4.2" (DYNAMIC) nicht finden IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ hl7:precondition 0 … * TODO: Weg von Schweizer Template, Österr. Template verwenden Beinhaltet Fehler: Kann das Template "2.16.756.5.30.1.1.10.4.96" (DYNAMIC) nicht finden IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17   Schematron assert role  error     test (substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:effectiveTime/@value,1,6)<'20200415') or hl7:performer     Meldung After 15.4.2020, the performer is required for each immunization.     Schematron assert role  error     test (substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:effectiveTime/@value,1,6)<'20200415') or (string-length(hl7:effectiveTime/@value)>7)     Meldung After 15.4.2020, the date with precision of day is required for each immunization.     Schematron assert role  error     test (substring(/hl7:ClinicalDocument/hl7:effectiveTime/@value,1,6)<'20200415') or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:manufactured​Material/hl7:lotNumberText/text()     Meldung After 15.4.2020, the lot number is required for each immunization.