1.2.40.0.34.6.0.11.3.57/static-2020-02-20T150854

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.57	Gültigkeit	2020‑02‑20 15:08:54
Status	Entwurf	Versions-Label	2020
Name	epims_entry_caseIdentification	Anzeigename	EMS Case Identification
Beschreibung	Template CDA Observation (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.57
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.58 Inklusion EMS Informant (2020) DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">   <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.57"/>  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.6.3.2"/>  <!-- choice: 0..1 element hl7:id -->   <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="416341003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Case Management Started"/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>     <hl7:low value="20200220153702"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value xsi:type="ANY"/>  <hl7:informant>     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.58 'EMS Informant' (dynamic) .. O -->   </hl7:informant></hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation (epi...ion) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 0 … 1   Wenn die Aussage in diesem Case Identification Element negiert werden soll MUSS das "negationInd" Attribute vorhanden sein und MUSS mit dem Wert "true" befüllt sein.  In allen anderen Fällen DARF dieses Attribute NICHT vorhanden sein. hl7:templateId II 1 … 1 M (epi...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.57 hl7:templateId II 1 … 1 R (epi...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.6.3.2 Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:id hl7:id II 0 … 1 R (epi...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.3.1.1 @extension st 1 … 1 R Angabe der Fall-Id. Im Falle, dass ein Erkrankungsfall schon einmal an das EMS weitergeleitet wurde und dem Absender die Fall-id bekannt ist. hl7:id II NP EMS-Fall-Id wurde noch nicht zugewiesen. (epi...ion) hl7:id II 0 … * Fall-Identifikatoren außerhalb der EMS Domaine (z.B.: lokale Ids). Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des Allgemeinen Leitfadens (epi...ion) hl7:code CD 1 … 1 R (epi...ion) @code CONF 0 … 1 F 416341003 @codeSystem 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 0 … 1 F SNOMED-CT @displayName 0 … 1 F Case Management Started hl7:statusCode CS (erforderlich) 1 … 1 M (epi...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Diagnosedatum (epi...ion) hl7:value CD 1 … 1 M TODO: Codeliste laut Formblatt erstellen! (epi...ion) hl7:qualifier CR 0 … 1 Das qualifier-Element kann genutzt werden um Angaben zur Diagnosesicherheit zu codieren. (epi...ion) hl7:name CV 1 … 1 M (epi...ion) @code CONF 1 … 1 F 8 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.7.1.0 @codeSystemName 1 … 1 F Sciphox @displayName 1 … 1 F Diagnosesicherheit hl7:value CD 1 … 1 M (epi...ion)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit (DYNAMIC) hl7:qualifier CR 0 … 1 Diese qualifier-Element kann genutzt werden um weitere Krankheitsmerkmale festzuhalten. (epi...ion) hl7:name CV 1 … 1 M (epi...ion) @code CONF 1 … 1 F Krankheitsmerkmal @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.101 @codeSystemName 1 … 1 F EMS_Parameter @displayName 1 … 1 F Weitere Krankheitsmerkmale hl7:value CD 1 … 1 M (epi...ion)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.18 EMS_Krankheitsmerkmale (DYNAMIC) hl7:informant 0 … * Angabe des Patienten/der Patientin zum Erkrankungsdatum (epi...ion) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.58 EMS Informant (DYNAMIC) hl7:informant ANY 0 … 1 (epi...ion) @typeCode cs 1 … 1 F INF hl7:relatedEntity ANY 1 … 1 M (epi...ion) @classCode cs 1 … 1 F PAT hl7:effectiveTime TS 1 … 1 M Zeitpunkt der Erkrankung, laut Patienten/Patientin (epi...ion)