1.2.40.0.34.6.0.11.3.8/static-2019-04-02T154806

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Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2019‑04‑02 15:48:06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2019
Nameatcdabbr_entry_ImpfrelevanteErkrankungAnzeigenameImpfrelevante Erkrankung Entry
BeschreibungProblem Entry TODO deutsch
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
LabelIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1InklusionKyellow.png Narrative Text Reference (2019)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKyellow.png Author Body (2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Komplikationsrisiko eVACDOC
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.97"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Problem">
    <originalText>
      <reference value="#pe-11"/>    </originalText>
  </code>
  <text>
    <reference value="#pe-12"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20140112"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="114004" codeSystem="2.16.756.5.30.1.127.3.3.1" codeSystemName="Swiss Vaccination Plan Complication Risks" displayName="Schweres Asthma: bei verlängerter oder häufiger Behandlung mit oralen Steroiden"/></observation>
Beispiel
Durchgemachte Krankheit
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.10.4.97"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <id root="2.999" extension="9759b180"/>  <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Problem">
    <originalText>
      <reference value="#hipi11"/>    </originalText>
  </code>
  <text>
    <reference value="#hipi12"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20121214"/>    <high value="20121221"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="38907003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Chicken pox"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
EN-US.png Problem as structured entry (e.g. syptom, complaint, diagnosis etc.)IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1REN-US.png This value remains usually 'false'. If there is an observation that the problem has not occured, this value can be set 'true'. This is a small but important difference to the situation where the problem has not been observed (and therefore no problem has been recorded).
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.28
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1REN-US.png An ID for this item MAY be filled for traceability.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st0 … 1 
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1MEN-US.png The problem type code.
TODO: ggf. einschränken auf Problem!
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20.14 ProblemTypeCode (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
EN-US.png The human-readable text MUST be generated automatically from the structured information of this element. The text element MUST contain the reference to the corresponding text in the human readable part, ONLY.
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1MIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertroleKred.png error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element. 
 Variable letNameidvalue 
 Valuesubstring-after(@value,'#') 
 Schematron assertroleKred.png error 
 testancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue] 
 MeldungNo narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>'). 
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1MEN-US.png

The statusCode shall be set to 'completed' for all problems.

IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20025 ActStatusCompleted (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS.CH.TZ1 … 1REN-US.png Indicates the time interval over which the problem is known to be true.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.CH.TZ1 … 1REN-US.png Point of time of the first occurance of the problem.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.CH.TZ0 … 1CEN-US.png Point of time when the problem was solved. For all other cases this value remains empty.IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treetree.pnghl7:value
CD0 … *EN-US.png
  • Impfrelevante Erkrankungen VS
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
st0 … 1FNAV
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs0 … 1 
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid0 … 1 
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1 
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st0 … 1 
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 Impfrelevante Erkrankungen VS (DYNAMIC)
 Schematron assertroleKred.png error 
 test(@code and @codeSystem) or (@nullFlavor='NAV') 
 MeldungEither a code with its code system or nullFlavor='NAV' is required. 
 Schematron assertroleKred.png error 
 testnot(@nullFlavor) or (hl7:originalText) 
 MeldungOther problems description MUST be declared in the originalText element in case of nullFlavor. 
Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Author Body (DYNAMIC)
EN-US.png The human-readable text MUST be generated automatically from the structured information of this element. The text element MUST contain the reference to the corresponding text in the human readable part, ONLY.
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUT
 
Target.png
elgaimpf-data​element-307Kyellow.png Verantwortliche Person (Impfung) Kyellow.png Datensatz
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS0 … 1CIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
0 … 1CIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *RIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1RIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *R
Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“

TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
set_cs0 … 1 
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
   

TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben
 CONF
Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1RIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
 Beispiel<assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>    <given>Isabella</given>    <family>Stern</family>  </name>
</assignedPerson>
Eingefügt1 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1RNamen-Element (Person)
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs0 … 1 
Zugelassene nullFlavors:
  • MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden
  • UNK … Der Name der Person ist unbekannt
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
cs0 … 1 
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist.
Bsp: A („Artist“)
   Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *
Beliebig viele Präfixe zum Namen
z.B. Akademische Titel, Adelstitel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt.
z.B.: AC („Academic“)
   Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
 CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP1 … *MMindestens ein Hauptname (Nachname)IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 
Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet.
z.B.: BR („Birth“)
   Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
 CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP1 … *MMindestens ein VornameIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet.
z.B.: BR („Birth“)
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
 CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Beliebig viele Suffixe zum NamenIHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 
           Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt.
           z.B.: AC („Academic“)
           Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
 CONF
Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
 Schematron assertroleKred.png error 
 seeTODO testen 
 testnot(@nullFlavor='MSK' or @nullFlavor='UNK') or (hl7:name) 
 MeldungNullflavor muss MSK oder UNK sein 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
0 … 1RTODO Kard/Konf in Device Compilation with name anpassen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
  <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName>  <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.40.0.34.3.1" extension="12345"/>  <name>Krankenhaus Zwettl</name></representedOrganization>
Treetree.pnghl7:author
0 … *EN-US.png This MAY be used to indicate who has documented the observation. This information supersedes any information recorded at higher level.
Beinhaltet
Alert.pngFehler: Kann das Template "2.16.756.5.30.1.1.10.9.48" (DYNAMIC) nicht finden
IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14