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                 Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie diagnostische Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich.
 
                 Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie diagnostische Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich.
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Version vom 30. Juni 2020, 10:46 Uhr

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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template DurchgefuehrteMassnahmen_AB

Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie diagnostische Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich. Beispiele:  "FSME Impfung", "Infiltration", "Nävus-Excision li Oberschenkel     KAL QZ525" Für ausführliche Operationsberichte soll später ein eigener Leitfaden erarbeitet werden. 29554-3  Procedure Narrative - wie Entlassungsbrief 

1.1 Aktuelle Version

Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

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