Allgemeiner Implementierungsleitfaden (Version 3) Änderungen: Unterschied zwischen den Versionen

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'''Dieser Artikel enthält eine Liste der relevanten Änderungen im [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020|Allgemeinen Implementierungsleitfaden, Version 2020]]'''.
 
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Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzen, die auf Basis des neuen Allgemeinen Implementierungsleitfadens erstellt werden. Das heißt, dass der Leitfaden erst mit einer Version eines Speziellen Leitfadens umzusetzen ist, die explizit auf Basis dieses Leitfadens erstellt wird.
 
Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzen, die auf Basis des neuen Allgemeinen Implementierungsleitfadens erstellt werden. Das heißt, dass der Leitfaden erst mit einer Version eines Speziellen Leitfadens umzusetzen ist, die explizit auf Basis dieses Leitfadens erstellt wird.
  
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Konformit.C3.A4tspr.C3.BCfung|Konformitätsprüfung]]: Verwendung eines neuen CDA-Schemas (XSD)  
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Konformit.C3.A4tspr.C3.BCfung|Konformitätsprüfung]]: Verwendung eines neuen CDA-Schemas (XSD). Dieses Schema ist vollständig abwärtskompatibel, d.h. es kann auch für alte Dokumentversionen verwendet werden.
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wurzelelement_clinicalDocument|XML-Wurzelelement]] mit der Angabe zusätzlicher Namespaces
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wurzelelement_clinicalDocument|XML-Wurzelelement]] mit der Angabe zusätzlicher Namespaces
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Inhalte_von_Value_Sets|Value Sets]]: Nicht mehr zu verwendende Codes ("deprecated") können in Value Sets enthalten sein  
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Inhalte_von_Value_Sets|Value Sets]]: Nicht mehr zu verwendende Codes ("deprecated") können in Value Sets enthalten sein  
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#id-Element_II|id-Elemente]]: Vereinheitlichte Verwendung von UUID (mit OID-Root)
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#id-Element_II|id-Elemente]]: Vereinheitlichte Verwendung von UUID (mit OID-Root)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum|Terminologie-Datum]]: Angabe der letzen Aktualisierung der Terminologien (über TemplateId)
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum|hl7at:terminologyDate]]: Das Terminologie-Datum dient zur Angabe der letzen Aktualisierung der Terminologien (über neues Header-Element hl7at:terminologyDate)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|XDS.formatCode]]: TemplateId für das Mapping von XDS.FormatCode
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|hl7at:formatCode]]: Ein neues Header-Element für das Mapping von XDS.FormatCode, dient zur Unterscheidung von Leitfadenversionen.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|classCode]]:Ein zusätzliches Translation-Element erlaubt die Angabe von XDS.typeCode und XDS.classCode im clinicalDocument.code
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|clinicalDocument.code]]: Ein zusätzliches Translation-Element clinicalDocument.code erlaubt die Angabe von XDS.classCode im CDA Header (clinicalDocument.code wird gemappt auf XDS.typeCode)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|XDS.PracticeSettingCode]]: ein neues verpflichtendes Header-Element ermöglicht die Angabe von XDS.practiceSettingCode
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|hl7at:practiceSettingCode]]: ein neues Header-Element ermöglicht die Angabe von XDS.practiceSettingCode
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Encounter_Location|XDS.facilityTypeCode]]: Verpflichtende Angabe eines Code-Elements für den Aufenthalt für das Mapping von XDS.facilityTypeCode  
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Encounter_Location|XDS.facilityTypeCode]]: Verpflichtende Angabe eines Code-Elements für den Aufenthalt für das Mapping von XDS.facilityTypeCode  
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Title]]: Explizites Verbot von Steuerzeichen CR und LF
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Title]]: Explizites Verbot von Steuerzeichen CR und LF
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Unbekannte und keine Information|Unbekannte und keine Information]]: Vorgegebene Darstellungsweise von maschinenlesbaren Inhalten, wenn die Information unbekannt ist oder nicht vorliegt.
  
 
==Verbesserungen und Erweiterungen==
 
==Verbesserungen und Erweiterungen==
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#PDF_Format-Vorschrift|PDF Format-Vorschrift]]: Erleichterung, nur PDF/A-1b ist als Mindeststandard verpflichtend, PDF/A-1a bleibt empfohlen.
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#PDF_Format-Vorschrift|PDF Format-Vorschrift]]: Erleichterung, nur PDF/A-1b ist als Mindeststandard verpflichtend, PDF/A-1a bleibt empfohlen.
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sonstige Templates (Fragmente)|Compilations oder Template-Fragmente]]: Verwendung von Compilations für wiederkehrende Teilabschnitte (z.B. Adresse)
 
* Erweiterung der [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Datentypen|Datentypen]]:  
 
* Erweiterung der [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Datentypen|Datentypen]]:  
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: Neue Attribute valueSet, valueSetVersion, ips:designation
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: Neue Attribute valueSet, valueSetVersion, ips:designation
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** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO|Verhältnisangabe RTO]]:  
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO|Verhältnisangabe RTO]]:  
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO_PQ_PQ|Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ]]:  
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO_PQ_PQ|Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ]]:  
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wertereihen_SLIST|SLIST für Wertereihen]]:  TODO: Link anpassen
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** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erfassung von Mengen (collection of quantities)|Erfassung von Mengen (collection of quantities)]]:  Neue Datentypen für Wertereihen GLIST, SLIST
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Adress-Elemente|Adress-Elemente]]: Klare Unterscheidung von Haupt- und Nebenwohnsitz ermöglicht
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Adress-Elemente|Adress-Elemente]]: Klare Unterscheidung von Haupt- und Nebenwohnsitz ermöglicht
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hinterlegung_eines_Stylesheets|Stylesheet-Angabe]]: Alternative Stylesheets können in einem speziellen Leitfaden angegeben werden
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hinterlegung_eines_Stylesheets|Stylesheet-Angabe]]: Alternative Stylesheets können in einem speziellen Leitfaden angegeben werden
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erweiterte_styleCodes|Erweiterte Stylecodes]]: Festbreitenschriften können verwendet werden, um Textformatierung mit nichtproportionalen Schriftarten und Leerzeichen zu ermöglichen (styleCode="xELGA_monospaced")
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|sdtc:statusCode]]: Kennzeichnung, dass Updates zum Dokument erwartet werden oder es sich um ein storniertes Dokument handelt
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|sdtc:statusCode]]: Kennzeichnung, dass Updates zum Dokument erwartet werden oder es sich um ein storniertes Dokument handelt
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen werden zusätzliche Werte erlaubt (für ELGA nur "N")
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen werden zusätzliche Werte erlaubt (für ELGA nur "N")
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient (RecordTarget)]]: Mit neue Attributen "Verstorben-Kennzeichen" und "Todesdatum"
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments(„languageCode“)]]: Für zukünftige Versionen können neben de-AT weitere Sprachcodes erlaubt werden.
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient (RecordTarget)]]:  
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**Zusätzliches id[4]-Element für EKVK
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**Mit neue Attributen "Verstorben-Kennzeichen" und "Todesdatum"
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|De-Identifizierter Patient]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen können Patienten ohne Identifikationsmerkmale dokumentiert werden (für ELGA nicht erlaubt)
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|De-Identifizierter Patient]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen können Patienten ohne Identifikationsmerkmale dokumentiert werden (für ELGA nicht erlaubt)
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments (Author)]]: Author-Mapping nach XDS für mehrere Autor-Elemente erlaubt.
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments (Author)]]: Author-Mapping nach XDS für mehrere Autor-Elemente erlaubt.
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** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Comment_Entry|Comment Entry]] zur Angabe von Kommentaren
 
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Comment_Entry|Comment Entry]] zur Angabe von Kommentaren
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Willenserkl.C3.A4rungen_und_andere_juridische_Dokumente|Willenserklärungen und andere juridische Dokumente]]  Umbenennung der Sektion (vorher: Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente)
 
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Willenserkl.C3.A4rungen_und_andere_juridische_Dokumente|Willenserklärungen und andere juridische Dokumente]]  Umbenennung der Sektion (vorher: Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente)
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_kodiert|Vitalparameter - kodiert]]: Neue Section für kodierte und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_unkodiert|unkodierte Vitalparameter]]
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Vitalparameter_Entry|Serienmessung Vitalparameter Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Entry|Serienmessung Entry]]: Neue Section für Serienmessungen/Messreihen für Vitalparameter und Ergebnisse, inklusive des benötigten Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Gruppe_Entry|Serienmessungs-Gruppe Entry]] und seiner zwei Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Werte_Entry|Serienmessungs-Werte Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Periode_Entry|Serienmessungs-Periode Entry]]
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* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020&stable=0#Strukturen_in_Level_3|Strukturen in Level 3]]: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Narrative Text Reference|Narrative Text Reference]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Original Text Reference|Original Text Reference]] Templates für "Level 4 Verknüpfungen"
  
==Funktionen==
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==Änderung der Notation der Konformitätskriterien ==
[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020&stable=0#Strukturen_in_Level_3]]: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Narrative Text Reference|Narrative Text Reference]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Original Text Reference|Original Text Reference]] Templates für "Level 4 Verknüpfungen"
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Aufgrund der Umstellung der Leitfäden auf Art-Decor ändert sich die [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Legende_der_Konformit.C3.A4tskriterien|Liste der Konformitätskriterien].
 
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* [R2] wird nun als [R] mit der Kardinalität 0.. dargestellt
    lab.Precondition
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* [F] Attribute, die fix an ein einen bestimmten Wert gebunden sind, werden mit dem Konformitätskriterium F dargestellt
 
 
 
 
    organizer.text
 
 
 
    Vitalparameter codiert / uncodiert
 
 
 
    problem concern entry erneuert
 
        qualifier
 
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        ProblemStatus
 
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Version vom 31. Juli 2020, 06:24 Uhr

1 Release Notes

Dieser Artikel enthält eine Liste der relevanten Änderungen im Allgemeinen Implementierungsleitfaden, Version 2020.

Bei der Version 2020 handelt es sich um eine "Hauptversion": Eine neue Version, die gegenüber der Vorversion neue Verpflichtungen einführt. Das sind entweder neue verpflichtende Elemente (Konformitätskriterien MUSS, „Mandatory“ (M) und „Required“ (R)) oder eine verpflichtende Entfernung von vorher erlaubten Elementen (Änderung des Konformitätskriteriums auf "not permitted" [NP]). Andere Versionen sind „Nebenversionen“.

1.1 Verpflichtende Änderungen

Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzen, die auf Basis des neuen Allgemeinen Implementierungsleitfadens erstellt werden. Das heißt, dass der Leitfaden erst mit einer Version eines Speziellen Leitfadens umzusetzen ist, die explizit auf Basis dieses Leitfadens erstellt wird.

  • Konformitätsprüfung: Verwendung eines neuen CDA-Schemas (XSD). Dieses Schema ist vollständig abwärtskompatibel, d.h. es kann auch für alte Dokumentversionen verwendet werden.
  • XML-Wurzelelement mit der Angabe zusätzlicher Namespaces
  • Value Sets: Nicht mehr zu verwendende Codes ("deprecated") können in Value Sets enthalten sein
  • id-Elemente: Vereinheitlichte Verwendung von UUID (mit OID-Root)
  • hl7at:terminologyDate: Das Terminologie-Datum dient zur Angabe der letzen Aktualisierung der Terminologien (über neues Header-Element hl7at:terminologyDate)
  • hl7at:formatCode: Ein neues Header-Element für das Mapping von XDS.FormatCode, dient zur Unterscheidung von Leitfadenversionen.
  • clinicalDocument.code: Ein zusätzliches Translation-Element clinicalDocument.code erlaubt die Angabe von XDS.classCode im CDA Header (clinicalDocument.code wird gemappt auf XDS.typeCode)
  • hl7at:practiceSettingCode: ein neues Header-Element ermöglicht die Angabe von XDS.practiceSettingCode
  • XDS.facilityTypeCode: Verpflichtende Angabe eines Code-Elements für den Aufenthalt für das Mapping von XDS.facilityTypeCode
  • Title: Explizites Verbot von Steuerzeichen CR und LF
  • Unbekannte und keine Information: Vorgegebene Darstellungsweise von maschinenlesbaren Inhalten, wenn die Information unbekannt ist oder nicht vorliegt.

1.2 Verbesserungen und Erweiterungen

Diese Änderungen können mit neuen Leitfäden umgesetzt werden. Falls sie entsprechend in den Leitfäden verpflichtend gemacht werden, kann es sich ebenfalls um verpflichtende Änderungen handeln.

1.3 Änderung der Notation der Konformitätskriterien

Aufgrund der Umstellung der Leitfäden auf Art-Decor ändert sich die [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Legende_der_Konformit.C3.A4tskriterien|Liste der Konformitätskriterien].

  • [R2] wird nun als [R] mit der Kardinalität 0.. dargestellt
  • [F] Attribute, die fix an ein einen bestimmten Wert gebunden sind, werden mit dem Konformitätskriterium F dargestellt