elga-cdaea-2.06.2:Maschinenlesbare Elemente

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1 Maschinenlesbare Elemente

1.1 ELGA Entlassungsdiagnose-Entry

Template ID ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.3.1
Parent Template ID ELGA Problem/Bedenken-Entry:
1.2.40.0.34.11.1.3.5

1.1.1 Spezifikation

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.2.3.1/static-2017-09-01T123007

Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“ mit folgenden Änderungen:

1.1.1.1 Änderung 1: Template Ids

Zusätzliche templateId für „ELGA Entlassungsdiagnose-Entry“ ist anzugeben.

Element/Attribut DT Kard Konf Beschreibung
templateId II 1..1 M ELGA Entlassungsdiagnose-Entry
Fester Wert: @root = 1.2.40.0.34.11.2.3.1
1.1.1.2 Änderung 2: Problem (entryRelationship)

Genau ein Problem MUSS angegeben werden (Kardinalität geändert auf 1..1). Als Problemart darf nur eine „Diagnose“ angegeben werden.

Element/Attribut DT Kard Konf Beschreibung
entryRelationship POCD_MT000040. EntryRelationship 1..1 M ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6)
Bei der Anwendung im ELGA Entlassungsdiagnose-Entry sind spezielle Vorgaben für den ELGA Problem-Entry einzuhalten.
Siehe Kapitel Einschränkungen des ELGA Problem-Entry
@typeCode cs 1..1 M Fester Wert: SUBJ
@inversionInd bl 1..1 M Fester Wert: false
1.1.1.2.1 Einschränkungen des ELGA Problem-Entry

Dieses Kapitel beschreibt die Einschränkungen des ELGA Problem-Entry bei Anwendung im ELGA Entlassungsdiagnose-Entry.

Einschränkung 1: Code des Problem-Entry

  • Die Problemart im Element < code> MUSS Diagnose sein
    • Fester Wert: 282291009, Diagnosis
<code code='282291009' displayName='Diagnosis'   codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT'/>

Einschränkung 2: Problem (codiert oder uncodiert)

  • Das Problem MUSS codiert angegeben werden
    • Änderung der Konformität der Attribute @code, @displayName, @codeSystem, @codeSystemName auf [M]
  • Zugelassenes Codesystem im „Problem“ <value>: Die zum Zeitpunkt der Erstellung gültige und vom BMG herausgegebene Version des ICD-10 (am Terminologieserver) entsprechend Value Set „ELGA_Problemkataloge" (1.2.40.0.34.10.169)
  • codeSystem: z.B. 1.2.40.0.34.5.56 (passend zur ICD-10-Version)
  • codeSystemName: z.B. ICD-10 BMG 2014 oder eine aktuellere Version

Beispiel:

<!-- Problem (codiert) -->
 <value xsi:type='CD' 
        code='F30' displayName='Manische Episode'
        codeSystem='1.2.40.0.34.5.56' codeSystemName='ICD-10 BMG 2014'/>
   <orignalText> ... </originalText>
 </value>