ILF:Ärztlicher Befund: Unterschied zwischen den Versionen
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| + | Patientenzentrierte medizinische Dokumente aus dem (fach-) ärztlichen Bereich oder aus (Fach-) Ambulanzen zum Austausch zwischen GDA-Organisationen und für den Patient zur eigenen Verwendung | ||
| + | Das Dokument wird durch einen GDA am Ende einer oder mehrerer Patientenkontakte / Konsultationen (persönlich oder telemedizinisch) erstellt | ||
| + | Beispiele: Befunde, Briefe, Berichte, Statusberichte, … | ||
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| + | Keine gerichteten Anforderungsdokumente �(Zuweisung, Anordnung, Überweisung, Auftrag, …) | ||
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| + | Keine Rechnungsdokumente | ||
| + | Keine nicht-ärztlichen Dokumente | ||
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| + | Typische Anwendungsfälle | ||
| + | Bereitstellung eines Facharztbefundes (incl Konsiliarbefunde) | ||
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==Vorgaben== | ==Vorgaben== | ||
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Version vom 18. Juli 2017, 13:34 Uhr
1 Allgemeines
Allgemeines
Patientenzentrierte medizinische Dokumente aus dem (fach-) ärztlichen Bereich oder aus (Fach-) Ambulanzen zum Austausch zwischen GDA-Organisationen und für den Patient zur eigenen Verwendung Das Dokument wird durch einen GDA am Ende einer oder mehrerer Patientenkontakte / Konsultationen (persönlich oder telemedizinisch) erstellt Beispiele: Befunde, Briefe, Berichte, Statusberichte, …
Abgrenzung: Keine gerichteten Anforderungsdokumente �(Zuweisung, Anordnung, Überweisung, Auftrag, …) Keine Meldebögen (z.B Krebsregistermeldung, Arbeitsunfähigkeitsmeldung,…) Keine Rechnungsdokumente Keine nicht-ärztlichen Dokumente
Typische Anwendungsfälle Bereitstellung eines Facharztbefundes (incl Konsiliarbefunde) Bereitstellung eines Ambulanzbefundes Bereitstellung eines allgemeinmedizinischen Status / Berichts (Bitte um Zusendung weiterer Beispiele) …
1.1 Vorgaben
Text
