ILF:Ärztlicher Befund: Unterschied zwischen den Versionen

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        Implementierungsleitfaden "Outpatient Report"
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|Title    = HL7 Implementation Guide for CDA<sup>&reg;</sup> R2:<br/>Patient Summary
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|Subtitle  = Zur Anwendung im österreichischen<br/>Gesundheitswesen [1.2.40.0.34.11.14.x.x]
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Allgemeines
 
Allgemeines

Version vom 18. Juli 2017, 13:48 Uhr


1 Allgemeines

Allgemeines

Patientenzentrierte medizinische Dokumente aus dem (fach-) ärztlichen Bereich oder aus (Fach-) Ambulanzen zum Austausch zwischen GDA-Organisationen und für den Patient zur eigenen Verwendung Das Dokument wird durch einen GDA am Ende einer oder mehrerer Patientenkontakte / Konsultationen (persönlich oder telemedizinisch) erstellt Beispiele: Befunde, Briefe, Berichte, Statusberichte, …

Abgrenzung: Keine gerichteten Anforderungsdokumente �(Zuweisung, Anordnung, Überweisung, Auftrag, …) Keine Meldebögen (z.B Krebsregistermeldung, Arbeitsunfähigkeitsmeldung,…) Keine Rechnungsdokumente Keine nicht-ärztlichen Dokumente

Typische Anwendungsfälle Bereitstellung eines Facharztbefundes (incl Konsiliarbefunde) Bereitstellung eines Ambulanzbefundes Bereitstellung eines allgemeinmedizinischen Status / Berichts (Bitte um Zusendung weiterer Beispiele) …

1.1 Vorgaben

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