==Abgrenzung==
Outpatient Reports sind nicht zur Abbildung aller Dokumente im ambulanten Bereich gedacht. Outpatient Reports sind also '''nicht'''
* Vollautomatische Zusammenfassungen verschiedener Fachgruppen (wie es für das Patient Summary diskutiert wird) – aber natürlich können sie Inhalte verschiedener GDA als „Zitate“ enthalten
* „Workflowdokumente“ – wenn der Workflow als fixer Ablauf verschiedener Akteure im Sinne einer Beauftragungssystems verstanden wird. Es ist aber denkbar, dass die aktuelle Position eines Patienten innerhalb eines Leitlinienschemas festgehalten werden kann. ELGA ist derzeit ein Archivsystem, in dem der Patient einzelne Dokumente ausblenden/löschen kann. Outpatient Reports sind daher für einen Workflow im engeren Sinne ungeeignet.
==Typische Anwendungsfälle==
* Bereitstellung eines Facharztbefundes (incl Konsiliarbefunde)
* Bereitstellung eines Ambulanzbefundes
* Bereitstellung eines allgemeinmedizinischen Status / Berichts
==Vorgaben==
Es werden allgemeingültige Dokumentationsabschnitte (Sektionen) definiert
* Basis: Freitext
* Codierte Angaben sollen optional möglich sein
* Bestimmte Dokumentationsabschnitte können später (durch Harmonisierungsarbeit der Fachgruppen) zusätzlich durch fachspezifische Erweiterungen ergänzt werden
Dokumente sollen allein aufgrund des im generischen Leitfaden definierten Regelwerkes erstellt werden können.
Verbindlichkeit des Leitfadens:
* Verbindlichkeit kann nur über gesetzliche Regelungen hergestellt werden
* Für ELGA Dokumente ist eine ministerielle Verordnung (BMGF) notwendig, die erlaubt die Anwendung. Wenn diese Dokumente über ELGA bereitgestellt werden, MÜSSEN sie dem Leitfaden entsprechen
Jede Dokumentenklasse folgt den allgemeinen ELGA-Richtlinien
* Basis dafür ist der „Allgemeine ELGA CDA Implementierungsleitfaden“
* Die Interoperabilität für den Austausch und das Dokumentenmanagement werden so sichergestellt
* Darstellung über ELGA-Referenzstylesheet + CDA2PDF
Leitfäden nutzen wiederverwendbare Templates
* Leitfaden wird in einem öffentlich zugänglichen Mediawiki verfasst
* Die Templates sind über Art-Decor modelliert (internationaler Standard)
* Schematron-Prüfmittel werden automatisch daraus erzeugt
Für den „Outpatient Report“ soll dieses Prinzip weiter verfolgt werden
* Inhaltliche Bausteine werden durch die AG definiert. Ziel ist eine Sammlung generischer Templates, die für die Fachrichtungen weiter spezialisiert werden kann.
* Eine Codierung der Inhalte soll ermöglicht werden
Klassifizierung des „Outpatient Report“
* Grundsätzlich berichtet EINE Fachrichtung, daher kann eine klare Zuordnung zum Dokumententyp getroffen werden
* Falls Ergebnisse mehrerer Fachrichtungen berichtet oder zusammengefasst werden, kann ggf. die allgemeine (übergeordnete) Dokumentenklasse statt dem Dokumententyp verwendet werden.
** Anm: Auffinden einzelner Untersuchungen sollte dann über die ServiceEvents (Liste der Gesundheitsdienstleistungen) möglich sein, wie bei Multimodalen Befunden in der Radiologie über den APPC
* Pro Fachrichtung auch eigene Dokumente erstellt werden, was das Suchen nach der konkreten Information erleichtert
Offen: Welche Dokumentenklasse- / typ sollten Notfallmediziner verwenden?
Anm - Vorschlag: 34878-9 „Emergency medicine Note“
==Status==
Von Juli bis August sollen noch zwei Arbeitsgruppen-Termine abgehalten werden, um bis September zu einem ersten Entwurf zu kommenDer Entwurf könnte als „Draft Standard“ evaluiert werden Termine werden über Doodle abgestimmt http://doodle.com/poll/gfwmz4w4h6b4g7sd Für 2 Termine, Ende der Abstimmung: 6.7.2017In Arbeit
