ILF:Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers: Unterschied zwischen den Versionen

Aus HL7 Austria MediaWiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
[unmarkierte Version][unmarkierte Version]
(Die Seite wurde neu angelegt: „==Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers== Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardi…“)
 
K
Zeile 1: Zeile 1:
==Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers==
 
 
Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität. Spezielle Leitfäden können diese Vorgaben weiter einschränken.  
 
Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität. Spezielle Leitfäden können diese Vorgaben weiter einschränken.  
 
{| class="wikitable" width="100%"
 
{| class="wikitable" width="100%"
Zeile 9: Zeile 8:
 
|realmCode
 
|realmCode
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Hoheitsbereich_des_Dokuments_.28.E2.80.9ErealmCode.E2.80.9C.29|Hoheitsbereich des Dokuments]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hoheitsbereich_des_Dokuments_.28.E2.80.9ErealmCode.E2.80.9C.29|Hoheitsbereich des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|typeId
 
|typeId
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Dokumentformat_.28.E2.80.9EtypeId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung CDA R2]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentformat_.28.E2.80.9EtypeId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung CDA R2]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|templateId
 
|templateId
 
|3..* M
 
|3..* M
 
|3..* M
 
|3..* M
|[[#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung von Strukturvorschriften]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung von Strukturvorschriften]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|id
 
|id
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Dokumenten-Id_.28.E2.80.9Eid.E2.80.9D.29|Dokumenten-Id]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumenten-Id_.28.E2.80.9Eid.E2.80.9D.29|Dokumenten-Id]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|code
 
|code
Zeile 30: Zeile 29:
 
|1..1 M
 
|1..1 M
 
  0..* R
 
  0..* R
|[[#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|Klassifikation des Dokuments (fein und grob)]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|Klassifikation des Dokuments (fein und grob)]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|title
 
|title
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Titel des Dokuments]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Titel des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|sdtc:statusCode
 
|sdtc:statusCode
 
|0..1 C
 
|0..1 C
|0..1 O||[[#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|Status des Dokuments]]
+
|0..1 O||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|Status des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|hl7at:terminologyDate
 
|hl7at:terminologyDate
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|0..1 O||[[#Terminologiedatum_.28.E2.80.9Ehl7at:terminologyDate.E2.80.9C.29|Terminologie-Datum des Dokuments]]
+
|0..1 O||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum_.28.E2.80.9Ehl7at:terminologyDate.E2.80.9C.29|Terminologie-Datum des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|hl7at:formatCode
 
|hl7at:formatCode
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|0..1 O||[[#FormatCode_.28.E2.80.9Ehl7at:formatCode.E2.80.9C.29|FormatCode des Dokuments]]
+
|0..1 O||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#FormatCode_.28.E2.80.9Ehl7at:formatCode.E2.80.9C.29|FormatCode des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|hl7at:practiceSettingCode
 
|hl7at:practiceSettingCode
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|0..1 O||[[#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|Fachliche Zuordnung des Dokuments]]
+
|0..1 O||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|Fachliche Zuordnung des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|effectiveTime
 
|effectiveTime
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Erstellungsdatum_des_Dokuments_.28.E2.80.9EeffectiveTime.E2.80.9C.29|Erstellungsdatum des Dokuments]] (medizinisch relevantes Datum)
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erstellungsdatum_des_Dokuments_.28.E2.80.9EeffectiveTime.E2.80.9C.29|Erstellungsdatum des Dokuments]] (medizinisch relevantes Datum)
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|confidentialityCode
 
|confidentialityCode
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|languageCode
 
|languageCode
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|setId
 
|setId
Zeile 72: Zeile 71:
  
 
1..1 M
 
1..1 M
|[[#Versionierung_des_Dokuments_.28.E2.80.9EsetId.E2.80.9C_und_.E2.80.9EversionNumber.E2.80.9C.29|Versionierung des Dokuments]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Versionierung_des_Dokuments_.28.E2.80.9EsetId.E2.80.9C_und_.E2.80.9EversionNumber.E2.80.9C.29|Versionierung des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|recordTarget
 
|recordTarget
 
|1..1 M
 
|1..1 M
 
|0..1 C
 
|0..1 C
|[[#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient]]
 
|-
 
|-
 
|recordTarget de-identified
 
|recordTarget de-identified
 
|0..0 NP
 
|0..0 NP
 
|0..1 C
 
|0..1 C
|[[#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|Anonymer oder pseudonymisierter Patient]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|Anonymer oder pseudonymisierter Patient]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|author
 
|author
 
|1..* M
 
|1..* M
|1..* M||[[#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments]]
+
|1..* M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|dataEnterer
 
|dataEnterer
 
|0..1 O
 
|0..1 O
 
|0..1 O
 
|0..1 O
|[[#Personen_der_Dateneingabe_.28.E2.80.9EdataEnterer.E2.80.9C.29|Personen der Dateneingabe]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Personen_der_Dateneingabe_.28.E2.80.9EdataEnterer.E2.80.9C.29|Personen der Dateneingabe]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|informant
 
|informant
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
|[[#Informant|Informant]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informant|Informant]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|custodian
 
|custodian
 
|1..1 M
 
|1..1 M
|1..1 M||[[#Verwahrer_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ecustodian.E2.80.9C.29|Verwahrer des Dokuments]]
+
|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verwahrer_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ecustodian.E2.80.9C.29|Verwahrer des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|informationRecipient
 
|informationRecipient
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
|[[#Beabsichtigte_Empf.C3.A4nger_des_Dokuments_.28.E2.80.9EinformationRecipient.E2.80.9C.29|Beabsichtigte Empfänger des Dokuments]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Beabsichtigte_Empf.C3.A4nger_des_Dokuments_.28.E2.80.9EinformationRecipient.E2.80.9C.29|Beabsichtigte Empfänger des Dokuments]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|legalAuthenticator
 
|legalAuthenticator
 
|0..* C
 
|0..* C
|0..* C||[[#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner]], wird im speziellen Leitfaden definiert.
+
|0..* C||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner]], wird im speziellen Leitfaden definiert.
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|authenticator
 
|authenticator
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
|[[#Weitere_Unterzeichner_.28.E2.80.9Eauthenticator.E2.80.9C.29|Weitere Unterzeichner]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Weitere_Unterzeichner_.28.E2.80.9Eauthenticator.E2.80.9C.29|Weitere Unterzeichner]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|participant
 
|participant
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
|[[#Weitere_Beteiligte_.28.E2.80.9Eparticipant.E2.80.9C.29|Weitere Beteiligte]] (nähere Unterscheidung im entsprechenden Leitfaden)
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Weitere_Beteiligte_.28.E2.80.9Eparticipant.E2.80.9C.29|Weitere Beteiligte]] (nähere Unterscheidung im entsprechenden Leitfaden)
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|inFulfillmentOf
 
|inFulfillmentOf
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
 
|0..* O
|[[#Zuweisung_und_Ordermanagement|Zuweisung und Ordermanagement]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Zuweisung_und_Ordermanagement|Zuweisung und Ordermanagement]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|documentationOf
 
|documentationOf
Zeile 132: Zeile 131:
 
|0..* O
 
|0..* O
 
  1..1 M
 
  1..1 M
|[[#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|Gesundheitsdienstleistungen]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|Gesundheitsdienstleistungen]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|relatedDocument
 
|relatedDocument
 
|0..1 O
 
|0..1 O
 
|0..1 O
 
|0..1 O
|[[#Bezug_zu_vorgehenden_Dokumenten|Bezug zu vorgehenden Dokumenten]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Bezug_zu_vorgehenden_Dokumenten|Bezug zu vorgehenden Dokumenten]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|authorization
 
|authorization
 
|0..0 NP
 
|0..0 NP
|0..0 O||[[#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung]]
+
|0..0 O||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung]]
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|componentOf
 
|componentOf
Zeile 149: Zeile 148:
 
|0..1 O
 
|0..1 O
 
  1..1 M
 
  1..1 M
|[[#Informationen_zum_Patientenkontakt|Patientenkontakt (Aufenthalt)]]
+
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informationen_zum_Patientenkontakt|Patientenkontakt (Aufenthalt)]]
 
|-
 
|-
 
|}<ref group="Tabelle">Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers</ref>:''Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers''
 
|}<ref group="Tabelle">Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers</ref>:''Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers''
 
<references group="Tabelle" />
 
<references group="Tabelle" />

Version vom 30. Juli 2020, 05:11 Uhr

Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität. Spezielle Leitfäden können diese Vorgaben weiter einschränken.

Element Kard/Konf ELGA Kard/Konf eHealth Bedeutung / Link zum Kapitel
realmCode 1..1 M 1..1 M Hoheitsbereich des Dokuments
typeId 1..1 M 1..1 M Kennzeichnung CDA R2
templateId 3..* M 3..* M Kennzeichnung von Strukturvorschriften
id 1..1 M 1..1 M Dokumenten-Id
code

  translation

1..1 M

  1..1 M

1..1 M

  0..* R

Klassifikation des Dokuments (fein und grob)
title 1..1 M 1..1 M Titel des Dokuments
sdtc:statusCode 0..1 C 0..1 O Status des Dokuments
hl7at:terminologyDate 1..1 M 0..1 O Terminologie-Datum des Dokuments
hl7at:formatCode 1..1 M 0..1 O FormatCode des Dokuments
hl7at:practiceSettingCode 1..1 M 0..1 O Fachliche Zuordnung des Dokuments
effectiveTime 1..1 M 1..1 M Erstellungsdatum des Dokuments (medizinisch relevantes Datum)
confidentialityCode 1..1 M 1..1 M Vertraulichkeitscode
languageCode 1..1 M 1..1 M Sprachcode des Dokuments
setId

versionNumber

1..1 M

1..1 M

1..1 M

1..1 M

Versionierung des Dokuments
recordTarget 1..1 M 0..1 C Patient
recordTarget de-identified 0..0 NP 0..1 C Anonymer oder pseudonymisierter Patient
author 1..* M 1..* M Verfasser des Dokuments
dataEnterer 0..1 O 0..1 O Personen der Dateneingabe
informant 0..* O 0..* O Informant
custodian 1..1 M 1..1 M Verwahrer des Dokuments
informationRecipient 0..* O 0..* O Beabsichtigte Empfänger des Dokuments
legalAuthenticator 0..* C 0..* C Rechtlicher Unterzeichner, wird im speziellen Leitfaden definiert.
authenticator 0..* O 0..* O Weitere Unterzeichner
participant 0..* O 0..* O Weitere Beteiligte (nähere Unterscheidung im entsprechenden Leitfaden)
inFulfillmentOf 0..* O 0..* O Zuweisung und Ordermanagement
documentationOf

  serviceEvent

0..* O

  1..1 M

0..* O

  1..1 M

Gesundheitsdienstleistungen
relatedDocument 0..1 O 0..1 O Bezug zu vorgehenden Dokumenten
authorization 0..0 NP 0..0 O Einverständniserklärung
componentOf

  encompassingEncounter

0..1 O

  1..1 M

0..1 O

  1..1 M

Patientenkontakt (Aufenthalt)
[Tabelle 1]:Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
  1. Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers