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Im Nachfolgenden werden die Templates für den Aufbau eines Befunds bildgebender Diagnostik nach Header und Body (Body Structures und Body Entries) gegliedert.

Siehe auch:

Gesamtes CDA Dokument - Befund bildgebende Diagnostik

Id1.2.40.0.34.11.5Gültigkeit2015‑09‑24
Andere Versionen mit dieser Id:
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2015‑01‑30
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2014‑11‑20
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2014‑03‑25
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑10‑16
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑09‑09
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑06‑06
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2013‑04‑17
  • BefundBildgebendeDiagnostik vom 2012‑01‑12
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBefundBildgebendeDiagnostikAnzeigenameBefund Bildgebende Diagnostik
BeschreibungTemplate Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostik
KontextGeschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.5
Labelcdabgd
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 42 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.10004InklusionKgreen.png ELGA CDA Dokument Befund Bildgebende Diagnostik2013‑10‑16
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.90008InklusionKyellow.png CD effectiveTimeDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90009InklusionKyellow.png CD confidentialityCodeDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90010InklusionKyellow.png CD languageCodeDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90007InklusionKyellow.png SetId VersionNumberDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20001InklusionKyellow.png Header​Record​TargetDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20002InklusionKyellow.png HeaderAuthorDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20003InklusionKyellow.png HeaderDataEntererDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20004InklusionKyellow.png HeaderCustodianDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20005InklusionKyellow.png Header​Information​RecipientDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20006InklusionKyellow.png HeaderLegalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20007InklusionKyellow.png HeaderAuthenticatorDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.1InklusionKyellow.png HeaderParticipant AnsprechpartnerDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.2InklusionKyellow.png HeaderParticipant Ref ArztDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.3InklusionKyellow.png HeaderParticipant HausarztDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.4InklusionKyellow.png HeaderParticipant NotfallkontaktDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.5InklusionKyellow.png HeaderParticipant AngehörigeDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.6InklusionKyellow.png HeaderParticipant VersicherungDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.7InklusionKyellow.png HeaderParticipant BetreuungsorganisationDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.1.8InklusionKyellow.png HeaderParticipant Weitere BehandlerDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20009InklusionKyellow.png HeaderInFulfillmentOfDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90003InklusionKyellow.png AssignedEntityElementsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20011InklusionKyellow.png HeaderRelatedDocumentDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20012InklusionKyellow.png HeaderAuthorizationDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.20013InklusionKyellow.png Header​Encompassing​EncounterDYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1ContainmentKyellow.png DICOM Object Catalog Sektion AllgemeinDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.1ContainmentKyellow.png BrieftextDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.1ContainmentKyellow.png AnforderungDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.2ContainmentKyellow.png Anamnese (BildgebendeDiagnostik)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.3ContainmentKyellow.png IndikationDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.4ContainmentKyellow.png Patientenstatus / PatientenangabenDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.5ContainmentKyellow.png Aktuelle UntersuchungDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.6ContainmentKyellow.png Frühere UntersuchungenDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.7ContainmentKyellow.png Frühere BefundeDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.8ContainmentKyellow.png KomplikationenDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.9ContainmentKyellow.png BefundDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.10ContainmentKyellow.png Zusammenfassung / ErgebnisDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.11ContainmentKyellow.png VerdachtsdiagnoseDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.12ContainmentKyellow.png SchlussfolgerungDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.13ContainmentKyellow.png EmpfehlungDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.14ContainmentKyellow.png AddendumDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.5.2.90005InklusionKgreen.png SchlüsselbilderDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.2.2ContainmentKyellow.png AbschliessendeBemerkungDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:templateId
II1 … 1Template Spezieller Implementierungsleitfaden ELGA Befund Bildgebende Diagnostikcdabgd
Treetree.png@root
1 … 1F1.2.40.0.34.11.5
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.5.0.1']
  • hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.5.0.3']
Treetree.pnghl7:templateId
IITemplate ELGA CDA Befund bildgebende Diagnostik in EIS "Basic"cdabgd
Treeblank.png wo [@root='1.2.40.0.34.11.5.0.1']
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.40.0.34.11.5.0.1
Treetree.pnghl7:templateId
IITemplate ELGA CDA Befund bildgebende Diagnostik in EIS "Full Support"cdabgd
Treeblank.png wo [@root='1.2.40.0.34.11.5.0.3']
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.40.0.34.11.5.0.3
hl7:id
II1 … 1Mcdabgd
hl7:code
CE1 … 1Mcdabgd
 ConstraintFür Dokumente entsprechend diesem Leitfaden ist der Eintrag "18748-4" Diagnostic imaging study und dessen Unterknoten aus dem Value Set ELGA_Dokumentenklassen zu verwenden
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="18748-4" displayName="Diagnostic imaging study" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST1 … 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ1 … 1M
Erstellungsdatum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1Mcdabgd
Treetree.png@code
CONF1 … 1FN
Treetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentiality)
Treetree.png@displayName
1 … 1Fnormal
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
hl7:language​Code
CS.LANG1 … 1MSprachcode des Dokuments.cdabgd
Treetree.png@code
CONF1 … 1Fde-AT
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
II1 … 1M

Eindeutige Id des Dokumentensets.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der SetID in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @Extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. Die SetID sollte unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.

cdabgd
 Beispiel<setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/>
hl7:versionNumber
INT.​NONNEG1 … 1M
Versionsnummer des Dokuments.
cdabgd
 Beispiel<versionNumber value="1"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.20001 Header​Record​Target (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1M
Komponente für die Patientendaten.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treetree.pnghl7:patientRole
1 … 1RPatientendaten.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
 Schematron assertroleKred.png error 
 teststring-length(hl7:id[1]/@root)>0 
 Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein 
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK' 
 Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II2 … *Rid[1] Identifikation des Patienten im lokalen System.
id[2] 
Sozialversicherungsnummer des Patienten
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit)

cdabgd
 Beispiel
lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 Beispiel
Patienten SV Nummer
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
 Beispiel
bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen)
<id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4=" assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen-->
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:streetAddressLine
0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:streetName
0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:houseNumber
0 … 1cdabgd
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber) 
 MeldungGranularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:postalCode
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:city
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:state
0 … 1Ccdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:country
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:additionalLocator
0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
1 … *Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
1 … *Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1R
Codierung des Geschlechts des Patienten.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Codierung des Familienstands des Patienten.
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NP
Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigtercdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Beliebig viele Kontaktdatendes gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
 … 1Name des des gesetzlichen Vertreters (Person).
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MName der Person.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
 … 1Name des des gesetzlichen Vertreters (Organisation).
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1MName der Organisation.cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M

   Die Adresse des Geburtsorts.

   Grundsätzlich sind die Vorgaben

gemäß „Adress-Elemente“ für Granularitätsstufe 1 zu befolgen.

Granularitätsstufe 2 oder 3 ist auch bei EIS Enhanced und Full Support nicht erforderlich.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *
Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1Ausdrucksform der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.60
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.61
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.
cdabgd
Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.11.20002 HeaderAuthor (DYNAMIC)
hl7:author
1 … *MVerfasser des Dokuments.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUT
Treetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
cdabgd
Treetree.pnghl7:time
TS.AT.TZ1 … 1R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1ROrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
 Beispiel<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson>
</assignedAuthor>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER
Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor:

    • NI … Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
    • UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt /Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)
z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1RHersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1RBezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
cdabgd
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111"/>  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *MDie OID der Organisation aus dem GDA-Index.

Hinweise:
id[1] MUSS aus dem GDA-I stammen, weitere id-Elemente können hinzugefügt werden.

Für den Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“

Für die Adresse MUSS mindestens Granularitätsstufe 2 angewendet werden.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC)
hl7:dataEnterer
0 … 1Person der Dateneingabe.
cdabgd
Treetree.pnghl7:time
TS.AT.TZ0 … 1
Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R
Personendaten der schreibenden Person
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.20004 HeaderCustodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MVerwahrer des Dokuments.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FCST
Treetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1R
Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Organisation hat keine ID aus dem GDA-Index
  • UNK … Organisation hat eine ID aus dem GDA-Index, diese ist jedoch unbekannt
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
1 … 1M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … 1Kontaktdaten des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.20005 Header​Information​Recipient (DYNAMIC)
hl7:information​Recipient
0 … *Beabsichtiger Empfänger des Dokuments.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1 

Typ des Informationsempfängers.

Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“

Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger.
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R

Identifikation des beabsichtigten

Empfängers (Person).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu

befolgen.

Zugelassene nullFlavor:

  • NI … Person hat keine ID
  • UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
cdabgd
 Beispiel<id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
1 … 1M

Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1

Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört.
z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
0 … 1Rechtlicher Unterzeichner.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FLA
Treetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1MSignaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FS
Treetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M
Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.20007 HeaderAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:authenticator
0 … *Weitere Unterzeichner.cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FS
Treetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1MPersonendaten des weiteren Unterzeichners.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
 ConstraintRechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) MUSS im Regelfall angegeben werden. Ausnahme: Für multidisziplinäre Befunde (wenn Fachärzte mit unterschiedlicher Fachrichtung die Befunde gleichermaßen verantworten) ist die Angabe verboten, aber es müssen mindestens zwei weitere Unterzeichner (authenticator) angegeben werden.
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:legalAuthenticator or count(hl7:authenticator)>=2 
 MeldungEntweder es ist ein Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) angegeben oder aber mindestens zwei weitere Unterzeichner (authenticator). 
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC)
Fachlicher Ansprechpartner
hl7:participant
1 … 1MBeteiligter (Fachlicher Ansprechpartner).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.1']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FCALLBCK
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.1
Treetree.pnghl7:time
NPcdabgd
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPROV
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1

Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT1 … *M

Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.

Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M

Beteiligte Person.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1

Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.2 HeaderParticipant Ref Arzt (DYNAMIC)
Einweisender/Zuweisender Arzt
hl7:participant
0 … 1Beteiligter.cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.2']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FREF
 Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt.
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.2
 
Template ID für Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt.

Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1MBeschreibung der Entität.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPROV
 Gesundheitsdienstanbieter.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *

Identifikation des Beteiligten (Person).
Zugelassene nullFlavor:

  • NI … Person hat keine ID
  • UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1R
Beteiligte Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation, z.B der Ordination).
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.3 HeaderParticipant Hausarzt (DYNAMIC)
Hausarzt
hl7:participant
0 … 1Beteiligter (Hausarzt).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.3']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FIND
 In indirektem Bezug.
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.3
Treetree.pnghl7:functionCode
CE1 … *MHausarzt.cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FPCP
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1MBeschreibung der Entität.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPROV
 Gesundheitsdienstanbieter.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *

Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.
Zugelassene nullFlavor:

  • NI … Organisation hat keine ID
  • UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M
Beteiligte Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation), zB die Arztpraxis oder Ordination.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC)
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person
hl7:participant
0 … *Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.4']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FIND
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.4
Treetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1

Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.
Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.


Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.


cdabgd
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1MBeschreibung der Entität.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FECON
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1

Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten.
Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.

cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *R
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

Es SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M
Name des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.5 HeaderParticipant Angehörige (DYNAMIC)
Angehörige
hl7:participant
0 … *Beteiligter (Angehöriger).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.5']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FIND
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.5
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1MBeschreibung der Entität.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPRS
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M

Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten.
Beispiel: DAU („Daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.

cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1

Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.


cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1MBeteiligte Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC)
Versicherter / Versicherung
hl7:participant
0 … *Beteiligter (Versicherter/Versicherung).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.6']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FHLD
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.6
Treetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1
Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

cdabgd
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1MBeschreibung der Entität.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPOLHOLD
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *

Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)

Zugelassene nullFlavor:

  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnum­mer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1

Versicherungsverhältnis codiert.
Beispiele:
SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.

cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
0 … 1
Name des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associated​Person)=1 
 MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 … 1R
Versicherungsgesellschaft.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.7 HeaderParticipant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
Betreuende Organisation
hl7:participant
0 … 1Beteiligter (Betreuende Organisation).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.7']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FIND
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.7
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1MBeschreibung der Entität.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FCAREGIVER
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 … 1M
Betreuende Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.8 HeaderParticipant Weitere Behandler (DYNAMIC)
Weitere Behandler
hl7:participant
0 … *Beteiligter (Fachlicher Ansprechpartner).
cdabgd
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.8']]
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FCON
 Weitere Behandler.
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.1.8
Treetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1RAngabe der Funktion bzw. der Fachrichtung des Behandlers.
z.B: „Facharzt für Neurologie“ 

Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden. 
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPROV
 Gesundheitsdienstanbieter.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Beteiligten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *RBeliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M
Beteiligte Person
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1R
Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation)
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.11.20009 HeaderInFulfillmentOf (DYNAMIC)
hl7:inFulfillmentOf
0 … *Komponente zur Dokumentation des Auftrags.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FFLFS
Treetree.pnghl7:order
1 … 1MAuftrag.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FRQO
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1MAuftragsnummer, Anforderungsnummer.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
hl7:documentationOf
1 … *Mcdabgd
 Beispiel<documentationOf>
  <serviceEvent classCode="ACT">
    <!-- APPC code für die gegenständliche Untersuchung -->
    <code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC" displayName="MRT der LWS"/>    <effectiveTime>
      <!-- Zeitpunkt der 1. Untersuchung in der Radiologie -->
      <low value="20120823082015+0100"/>      <!-- Gleicher Zeitpunkt wenn nur 1 Untersuchung im Befund referenziert wird -->
      <high value="20120823083727+0100"/>    </effectiveTime>
  </serviceEvent>
</documentationOf>
Treetree.pnghl7:serviceEvent
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1MBeispiel APPC Code : 3.4.0.5-3-3, die Komponenten sind durch "." voneinander getrennt und müssen aus den vier APPC Achsen kommen
  • Achse 1: APPC Modalitaet, im Beipsiel "3" = MRT
  • Achse 2: APPC Lateralitaet, im Beispiel "4" = unpaariges Organ
  • Achse 3: APPC Prozeduren, im Beispiel "0" = Prozedur unbestimmt
  • Achse 4: APPC Anatomie, im Beispiel "5-3-3" = Lendenwirbelsäule
Die Codes der Achsen stammen aus den jeweils gleichnamigen Value Sets. Die OID für das Codesystem muss die angegebene OID sein.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF1 … 1F1.2.40.0.34.5.38
 Beispiel<code code="3.4.0.5-3-3" codeSystem="1.2.40.0.34.5.38" codeSystemName="APPC"/>
 Variable letNameappc1 
 Valuetokenize(@code, '\.')[1] 
 Variable letNameappc2 
 Valuetokenize(@code, '\.')[2] 
 Variable letNameappc3 
 Valuetokenize(@code, '\.')[3] 
 Variable letNameappc4 
 Valuetokenize(@code, '\.')[4] 
 Variable letNameappc1ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.62-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc1][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.1']]), ) 
 Schematron assertroleKred.png error 
 test@nullFlavor or contains($appc1ok,'true') 
 MeldungCode Achse 1: APPC Modalitaet muss aus dem Value Set APPCModalitaet 1.2.40.0.34.10.62 stammen. 
 Variable letNameappc2ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.63-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc2][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.2']]), ) 
 Schematron assertroleKred.png error 
 test@nullFlavor or contains($appc2ok,'true') 
 MeldungCode Achse 2: <value-of select="$appc2"/> APPC Lateralitaet muss aus dem Value Set APPCLateralitaet 1.2.40.0.34.10.63 stammen. 
 Variable letNameappc3ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.64-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc3][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.3']]), ) 
 Schematron assertroleKred.png error 
 test@nullFlavor or contains($appc3ok,'true') 
 MeldungCode Achse 3: APPC Prozeduren muss aus dem Value Set APPCProzeduren 1.2.40.0.34.10.64 stammen. 
 Variable letNameappc4ok 
 Valueconcat(exists(document('include/voc-1.2.40.0.34.10.65-DYNAMIC.xml')/*/valueSet[conceptList/concept[@code = $appc4][@codeSystem = '1.2.40.0.34.5.38.4']]), ) 
 Schematron assertroleKred.png error 
 test@nullFlavor or contains($appc4ok,'true') 
 MeldungCode Achse 4: APPC Anatomie muss aus dem Value Set APPCAnatomie 1.2.40.0.34.10.65 stammen. 
 Schematron assertroleKred.png error 
 test@nullFlavor or matches(@code, '^[0-9-]*\.[0-9-]*\.[0-9-]*\.[0-9-]*$') 
 MeldungDas Format für den APPC-Code entspricht 4 Stellen, getrennt durch das Sonderzeichen ".", also a.b.c.d 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.​DATE.​MIN1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.​DATE.​MIN0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1R
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1RZeitraum, in der der Performer diese Gesundheitsdienstleistung ausgeführt hatcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1Mcdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument
0 … 1Komponente für das vorgehende Dokument.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FRPLC
 Art des Bezugs zum Vordokument.
Treetree.pnghl7:parentDocument
1 … 1MVorhergehendes Dokument.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1MDokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
EingefügtNP von 1.2.40.0.34.11.20012 HeaderAuthorization (DYNAMIC)
hl7:authorization
NPKomponente für die Einverständniserklärung.
Wird in ELGA nicht verwendet!
cdabgd
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20013 Header​Encompassing​Encounter (DYNAMIC)
hl7:componentOf
0 … 1Komponente für den Patientenkontakt.
cdabgd
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1RPatientenkontakt.
cdabgd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl.cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1MCodierung des Patientenkontakts.
cdabgd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M
Zeitraum des Patientenkontakts.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.​DATE.​MIN1 … 1Rcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.​DATE.​MIN0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1
Komponente für die verantwortliche Person.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M
Entität der verantwortlichen Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
cdabgd
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1cdabgd
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.90006 Encounter Location 1 (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
1 … 1MKomponente Organisation.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </location>
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *Rcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT1 … *Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1Mcdabgd
hl7:component
cdabgd
Treetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
 Schematron assertroleKred.png error 
 testcount(ancestor::*//hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.5.0.1'])>0 or not(hl7:nonXMLBody) 
 MeldungElement nonXMLBody nur bei EIS "Basic" zulässig. 
Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:structuredBody
  • hl7:nonXMLBody
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1 DICOM Object Catalog Sektion Allgemein (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.1 Brieftext (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.2.1']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.1 Anforderung (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.1']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.2 Anamnese (BildgebendeDiagnostik) (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.2']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.3 Indikation (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.3']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.4 Patientenstatus / Patientenangaben (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.4']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.5 Aktuelle Untersuchung (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.5']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.6 Frühere Untersuchungen (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.6']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.7 Frühere Befunde (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.7']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.8 Komplikationen (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.8']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.9 Befund (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.9']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.10 Zusammenfassung / Ergebnis (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.10']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.11 Verdachtsdiagnose (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.11']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.12 Schlussfolgerung (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.12']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.13 Empfehlung (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.13']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.5.2.14 Addendum (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.5.2.14']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section/hl7:code/@code='55113-5']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.5.2.90005 Schlüsselbilder (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:section
cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDOCSECT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F55113-5
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:title
ST1 … 1Mcdabgd
 CONF
Elementinhalt muss "Schlüsselbilder" sein
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ED1 … 1Mcdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.2.2 AbschliessendeBemerkung (DYNAMIC)cdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.2.2']]]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:nonXMLBody
nonXMLBody erlaubt bei EIS Basiccdabgd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ED1 … 1cdabgd

CDA Header Level Templates

Patient („recordTarget/patientRole“)

Id1.2.40.0.34.11.20001Gültigkeit2017‑07‑20
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Header​Record​Target vom 2017‑03‑27
  • Header​Record​Target vom 2013‑10‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHeader​Record​TargetAnzeigenameHeader​Record​Target
Beschreibung
Das RecordTarget-Element enthält den Patienten: Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw über deren Gesundheitsdaten im Dokument berichtet wird.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.1InklusionKgreen.png Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente2017‑02‑20
1.2.40.0.34.11.1InklusionKvalidblue.png Allgemeiner Implementierungsleitfaden ELGA CDA Dokumente2011‑12‑19
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.90017InklusionKyellow.png Language CommunicationDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.20001 (2017‑03‑27)
Beispiel
Vollständiges Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- lokale Patienten ID vom System -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1111241261" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>    <!-- Adresse des Patienten -->
    <addr use="H">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>13a</houseNumber>      <postalCode>7000</postalCode>      <city>Eisenstadt</city>      <state>Burgenland</state>      <country>AUT</country>    </addr>
    <!-- Kontaktdaten des Patienten-->
    <telecom value="tel:+43.1.40400" use="H"/>    <telecom value="tel:+43.664.1234567" use="MC"/>    <telecom value="mailto:herbert.mustermann@provider.at"/>    <!-- Name des Patienten -->
    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Dipl.Ing.</prefix>        <given>Herbert</given>        <given>Hannes</given>        <family>Mustermann</family>        <family qualifier="BR">VorDerHeirat</family>        <suffix qualifier="AC">BSc</suffix>        <suffix qualifier="AC">MBA</suffix>      </name>
      <!-- Geschlecht des Patienten -->
      <administrativeGenderCode code="M" displayName="Male" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7:AdministrativeGender"/>      <!-- Geburtsdatum des Patienten -->
      <birthTime value="19701224"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
      <maritalStatusCode code="D" displayName="Divorced" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten -->
      <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1" codeSystemName="HL7.AT:ReligionAustria"/>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten "Organisation"-->
      <guardian>
        <!--Eine Organisation als Guardian, hier als Strukturbeispiel-->
        <addr>
          <streetAddressLine>Kinderdorfstraße 1</streetAddressLine>          <postalCode>2371</postalCode>          <city>Hinterbrühl</city>          <state>Niederösterreich</state>          <country>AUT</country>        </addr>
        <!-- Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Organisation)-->
        <telecom use="H" value="tel:+43.2236.2928"/>        <telecom use="WP" value="tel:+43.2236.9000"/>        <guardianOrganization>
          <!-- Name der Vormund/Sachwalter-Organisation-->
          <name>SOS Kinderdorf Hinterbrühl</name>        </guardianOrganization>
      </guardian>
      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten "Person" -->
      <guardian>
        <!-- Adresse des Vormunds/Sachwalters (Person) -->
        <addr>
          <streetAddressLine>Musterstraße 1234</streetAddressLine>          <postalCode>8011</postalCode>          <city>Graz</city>          <state>Steiermark</state>          <country>AUT</country>        </addr>
        <!-- Kontaktdaten des Vormunds/Sachwalters (Person) -->
        <telecom use="MC" value="tel:+43.676.1234567"/>        <telecom use="H" value="tel:+43.316.717.653.9939"/>        <telecom use="WP" value="tel:+43.316.608.271.9000"/>        <guardianPerson>
          <!-- Name der Vormund/Sachwalter-Organisation -->
          <name>
            <given>Susi</given>            <family>Sorgenvoll</family>          </name>
        </guardianPerson>
      </guardian>
      <!-- Geburtsort des Patienten -->
      <birthplace>
        <place>
          <addr>Graz</addr>        </place>
      </birthplace>
    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
Beispiel
Minimalbeispiel 1
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- lokale Patienten ID vom System -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711"/>    <!-- Name des Patienten -->
    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Herbert</given>        <family>Mustermann</family>      </name>
      <!-- Geschlecht des Patienten -->
      <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <!-- Geburtsdatum des Patienten -->
      <birthTime value="19701224"/>    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
Beispiel
Minimalbeispiel 2
<recordTarget>
  <patientRole>
    <!-- lokale Patienten ID -->
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711"/>    <!-- Name des Patienten -->
    <patient>
      <name>
        <given>Herbert</given>        <family>Mustermann</family>      </name>
      <!-- Geschlecht des Patienten -->
      <administrativeGenderCode nullFlavor="UNK"/>      <!-- Geburtsdatum des Patienten -->
      <birthTime nullFlavor="UNK"/>    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
Komponente für die Patientendaten.
(Hea...get)
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treetree.pnghl7:patientRole
1 … 1RPatientendaten.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
 Schematron assertroleKred.png error 
 teststring-length(hl7:id[1]/@root)>0 
 Meldung patientRole id[1] MUSS als lokale Patienten ID vom System vorhanden sein 
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK' 
 Meldung patientRole id[2] MUSS Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II2 … *Rid[1] Identifikation des Patienten im lokalen System.
id[2] 
Sozialversicherungsnummer des Patienten
Zugelassene nullFlavor:
  • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
  • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit)

(Hea...get)
 Beispiel
lokale Patienten ID vom System, notwendig für XDS
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 Beispiel
Patienten SV Nummer
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1234241270" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
 Beispiel
bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen)
<id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4=" assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen-->
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Adresse des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:streetAddressLine
0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:streetName
0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:houseNumber
0 … 1(Hea...get)
 Schematron assertroleKred.png error 
 testhl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber) 
 MeldungGranularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:postalCode
1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:city
1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:state
0 … 1C(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:country
1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:additionalLocator
0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
0 … *(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
1 … *M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
1 … *M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
0 … *(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1R
Codierung des Geschlechts des Patienten.
Zugelassene nullFlavor: UNK
(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Codierung des Familienstands des Patienten.
(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NP
Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.
Darf nicht verwendet werden!
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *
Beliebig viele Kontaktdatendes gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
(Hea...get)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
 … 1Name des des gesetzlichen Vertreters (Person).
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MName der Person.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
 … 1Name des des gesetzlichen Vertreters (Organisation).
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1MName der Organisation.(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M

   Die Adresse des Geburtsorts.

   Grundsätzlich sind die Vorgaben

gemäß „Adress-Elemente“ für Granularitätsstufe 1 zu befolgen.

Granularitätsstufe 2 oder 3 ist auch bei EIS Enhanced und Full Support nicht erforderlich.
(Hea...get)
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90017 Language Communication (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *
Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten.
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).
(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1Ausdrucksform der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.60
(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1Grad der Sprachkenntnis in der Sprache.
@codeSystem Fester Wert: 2.16.840.1.113883.5.61
(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.
(Hea...get)

Verfasser des Dokuments („author“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20002/static-2017-07-21T114519

Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20003/static-2017-07-20T162544

Verwahrer des Dokuments („custodian“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20004/static-2017-07-20T090815

Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („informationRecipient“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20005/static-2017-07-20T163654

Service Events („documentationOf/serviceEvent“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20010/static-2017-08-09T153928

Bezug zu vorgehenden Dokumenten

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20011/static-2017-07-21T112308

Autorisierung („authorization“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20012/static-2017-07-21T112451

Encounter („componentOf/encompassingEncounter“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.20013/static-2017-07-21T113225

Versionierung des Dokuments („setId“ und „versionNumber“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.90007/static-2017-07-20T131534

Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.90008/static-2017-07-20T130010

Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.90009/static-2017-07-20T130221

Sprachcode des Dokuments („languageCode“)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.90010/static-2017-07-20T130511


CDA Section Level Templates

Brieftext

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.1.2.1/static-2017-07-21T121727

Abschließende Bemerkungen

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.1.2.2/static-2017-07-21T123207

Anforderung

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.1/static-2017-08-25T105549

Zusammenfassung / Ergebnis

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.10/static-2017-08-28T112539

Verdachtsdiagnose

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.11/static-2017-08-28T112653

Schlussfolgerung

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.12/static-2017-08-28T112826

Empfehlung

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.13/static-2017-08-28T112933

Addendum

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.14/static-2017-08-28T113027

Anamnese (BildgebendeDiagnostik)

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.2/static-2017-08-25T105837

Indikation

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.3/static-2017-08-25T105937

Patientenstatus / Patientenangaben

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.4/static-2017-08-25T110044

Aktuelle Untersuchung

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.5/static-2017-09-01T123746

Frühere Untersuchungen

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.6/static-2017-08-25T110757

Frühere Befunde

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.7/static-2017-08-25T110833

Komplikationen

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.8/static-2017-08-25T110915

Befund

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.2.9/static-2017-08-25T111530

DICOM Object Catalog Sektion Allgemein

Id2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1Gültigkeit2014‑03‑24
Andere Versionen mit dieser Id:
  • DOCS vom 2012‑01‑12
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDOCSAnzeigenameDICOM Object Catalog Sektion Allgemein
BeschreibungDICOM Object Catalog section. Muss angeführt werden wenn das Dokument Referenzen auf DICOM Bilder aufweist. Des Weiteren muss diese Sektion die erste Sektion des Dokuments sein.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 6 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.5ContainmentKyellow.png Befund Bildgebende Diagnostik2015‑09‑24
1.2.40.0.34.11.10004Link.pngKgreen.png ELGA CDA Dokument Befund Bildgebende Diagnostik2013‑10‑16
1.2.40.0.34.11.5ContainmentKvalidblue.png Befund Bildgebende Diagnostik2015‑01‑30
1.2.40.0.34.11.5ContainmentKvalidblue.png Befund Bildgebende Diagnostik2014‑11‑20
1.2.40.0.34.11.5ContainmentKvalidblue.png Befund Bildgebende Diagnostik2014‑03‑25
1.2.40.0.34.11.5ContainmentKvalidblue.png Befund Bildgebende Diagnostik2013‑10‑16
Benutzt als NameVersion
2.16.840.1.113883.10.20.6.2.6ContainmentKyellow.png Study ActDYNAMIC
Beispiel
Strukturbeispiel
<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1"/>  <code code="121181" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="DICOM Object Catalog"/>  <entry>
    <!-- ************ Study *************** -->
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      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.6"/>      <id root="1.2.840.113619.2.62.994044785528.114289542805"/>      <code code="113014" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="Study"/>      <!-- ************ Series*************** -->
      <entryRelationship typeCode="COMP">
        <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
          <id root="1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823223142485051"/>          <code code="113015" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="Series">
            <qualifier>
              <name code="121139" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="Modality"/>              <value code="CR" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="Computed Radiography"/>            </qualifier>
          </code>
          <!-- ************ SopInstance UID *************** -->
          <!-- 2 References (chest PA and LAT) -->
          <!--reference to image 1 (PA) -->
          <entryRelationship typeCode="COMP">
            <observation classCode="DGIMG" moodCode="EVN">
              <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.8"/>              <id root="1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823.200608232232322.3"/>              <code code="1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1" codeSystem="1.2.840.10008.2.6.1" codeSystemName="DCMUID" displayName="Computed Radiography Image Storage"/>              <text mediaType="application/dicom">
                <reference value="http://www.example.org/wado?requestType=WADO&studyUID=1.2.840.113619.2.62.994044785528.114289542805&seriesUID=1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823223142485051&objectUID=1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823.200608232232322.3&contentType=application/dicom"/>              </text>
              <effectiveTime value="20060823223232"/>            </observation>
          </entryRelationship>
          <!--reference to image 2 (LAT) -->
          <entryRelationship typeCode="COMP">
            <observation classCode="DGIMG" moodCode="EVN">
              <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.8"/>              <id root="1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823.200608232231422.3"/>              <code code="1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1" codeSystem="1.2.840.10008.2.6.1" codeSystemName="DCMUID" displayName="Computed Radiography Image Storage"/>              <text mediaType="application/dicom">
                <reference value="http://www.example.org/wado?requestType=WADO&studyUID=1.2.840.113619.2.62.994044785528.114289542805&seriesUID=1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823223142485051&objectUID=1.2.840.113619.2.62.994044785528.20060823.200608232231422.3&contentType=application/dicom"/>              </text>
              <effectiveTime value="20060823223142"/>            </observation>
          </entryRelationship>
        </act>
      </entryRelationship>
    </act>
  </entry>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
DICOM Object Catalog section. MUSS angeführt werden, wenn das Dokument Referenzen auf DICOM Bilder aufweist. Des Weiteren MUSS diese Sektion die erste Sektion des Dokuments sein.
(DOCS)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1R(DOCS)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.6.1.1
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(DOCS)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F121181
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F1.2.840.10008.2.16.4 (DICOM Controlled Terminology)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FDCM
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FDICOM Object Catalog
Treetree.pnghl7:title
NPDieses Element ist NICHT ERLAUBT.
(DOCS)
Treetree.pnghl7:text
NPDieses Element ist NICHT ERLAUBT.
(DOCS)
Treetree.pnghl7:entry
1 … *MJeder Entry Knoten bildet eine Studie ab.

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.20.6.2.6 Study Act (DYNAMIC)
(DOCS)
Treeblank.png wo [hl7:act [hl7:templateId ​[@root​=​'2.16.840.1.113883.10.20.6.2.6']]]

CDA Entry Level Templates

Series Act

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.30031/static-2017-09-14T094838

BI-RADS® Klassifikation

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.3.1/static-2017-09-01T124231

Kodierung des Befundtextes

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.3.2/static-2017-09-01T124122

Strahlenexposition Entry

  1. REDIRECT 1.2.40.0.34.11.5.3.3/static-2017-09-01T123921

Study Act

  1. REDIRECT 2.16.840.1.113883.10.20.6.2.6/static-2017-08-28T114028

SopInstance (DICOM Service Object Pair)

  1. REDIRECT 2.16.840.1.113883.10.20.6.2.8/static-2017-09-14T095130