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| | =Dataset= | | =Dataset= |
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| − | ! Name !! Beschreibung[‑]
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| − | | Impfling (Patient, Klient, Kunde) || "Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird..
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| − | | Entspricht dem ""Patienten""."
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| − | | Name || Name der Person
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| − | | Titel (Präfix) || Titel der Person
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| − | | Vorgestellt ||
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| − | | Nachgestellt ||
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| − | | Geburtstdatum || Geburtstdatum der Person
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| − | | Geschlecht (Administatives Geschlecht) || Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"
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| − | | LokaleID || "Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen)
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| − | | Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben."
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| − | | SVNr || Verpflichtend, wenn vorhanden
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| − | | bPK-GH || Nur erforderlich für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. eMedikation)
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| − | | Adresse || "Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
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| − | | Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)"
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| − | | Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.) || "Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab.
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| − | | Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1)."
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| − | | Bezirkskennziffer (BKZ) || Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen
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| − | | Kontaktdaten || Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
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| − | | Nationalität (?) ||
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| − | | Personengruppe || "Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (zB Gesundheitsberufe = Health Care Worker, etc).
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| − | | Optional, mehrfache Angabe möglich.
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| − | | Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen."
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| − | | Familienstand (maritalStatusCode) || "Familienstand des Patienten. Optionale Angabe, wird für e-Impfpass nicht benötigt.
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| − | | Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“"
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| − | | Gesetzlicher Vertreter (guardian, Vormund / Erwachsenenvertreter) || "Vormund oder Erwachsenenvertreter der Person
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| − | | - Ein Vormund kann existieren, wenn die Person noch nie geschäftsfähig war (z.B. Kinder)
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| − | | - Ein (gerichtlicher) Erwachsenenvertreter kann existieren, wenn die Person schon geschäftsfähig war, die Geschäftsfähigkeit aber entzogen wurde (z.B. alte Personen)
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| − | | Vormund/Erwachsenenvertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.
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| − | | Beim Patient können optional ein oder mehrere Vormund/Erwachsenenvertreter Element(e) angegeben werden. Wenn ein Erwachsenenvertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden"
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| − | | Name || Name der Person oder der Organisation
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| − | | Adresse || "Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
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| − | | Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)"
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| − | | Straße ||
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| − | | Hausnummer ||
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| − | | Postleitzahl ||
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| − | | Stadt ||
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| − | | Bundesland ||
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| − | | Land ||
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| − | | Kontaktdaten || Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
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| − | | Erwachsenenvertreter als Person ||
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| − | | Vormund / Erwachsenenvertreter als Organisation ||
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| − | | Patientenkontakt (Aufnahme) || "Informationen zur Aufnahme, zum Fall oder zum Behandlungskontakt.
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| − | | Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand."
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| − | | Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung ) || Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes
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| − | | Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol) || """Plan der Teilimpfungen"" - Regelwerk für die Gabe von Impfdosen zur Immunisierung (zB Grundimmunissierung und Auffrischung)
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| − | | Für das Impfschema sind Stammdaten und das Regelwerk zu erfassen
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| − | | - Herkunft des Schemas (zB Nationales Impfgremium, Fachinformation, OffLabel)
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| − | | - Bezug zu Alters- oder Personengruppe
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| − | | - Art des Schemas (Reguläres/modifiziertes/Personengruppenspezifisches Impfschema, Schnellimmunisierung, Nachholimpfung)
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| − | | - Art und Anzahl der Teilimpfungen und die Intervalle der Gaben (und nach welcher Teilimpfung ein Impfschutz erreicht wird)
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| − | | - Impfung (gegen welche Krankheit)"
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| − | | Dosis (Teilimpfung) || "Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt. Mögliche Werte:
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| − | | - Grundimmunisierung (jeweils mit der laufenden Nummer)
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| − | | - Auffrischung/Booster (jeweils mit der laufenden Nummer)"
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| − | | Impfdatum (Vaccination administration date) || Zeitpunkt der Durchführung der Impfung.
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| − | | Begründung (Impfgrund) || "Grund für die Impfung, Mehrfachauswahl möglich, zB.
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| − | | - S - Standardimpfung lt. Impfplan
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| − | | - I - Indikationsimpfung für Risikogruppe
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| − | | - B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos
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| − | | - R - Impfungen auf Grund von Reisen
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| − | | - ?? N - Nachholimpfung (Grund- bzw. Erstimmunisierung aller noch nicht geimpften bzw. Komplettierung einer unvollständigen Impfserie)"
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| − | | Impf-Gutschein || Bei Vorliegen von Gutscheinheften
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| − | | Impfort (Impfstelle) || "Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt).
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| − | | - Öffentliche Einrichtung
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| − | | - Schule (+ Klasse)
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| − | | - Kaserne
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| − | | - Betrieb
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| − | | - ...
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| − | | Weitere Stammdaten?"
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| − | | Erfassung || "Ergibt sich aus der Datenlage... Datenqualität ist davon abhängig.....
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| − | | Art der Erfassung der Impfung:
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| − | | · Direkt
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| − | | · Offline / Nacherfassung
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| − | | · Reihenimpfung (Stapelerfassung, Schulimpfung, ....)"
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| − | | Abrechenbarkeit || Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt)
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| − | | Impfempfehlung (Impfkalender) || Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen
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| − | | Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel) || Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität
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| − | | Arzneispezialität (Handelsname) || Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml"
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| − | | Pharmazentralnummer (PZN) || Pharmazentralnummer der Arzneispezialität
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| − | | Chargennummer (Charge) || Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde
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| − | | Ablaufdatum || "Muss dokumentiert werden.
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| − | | Kann aus 2D Barcode abgleitet werden
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| − | | Nicht für ""Nacherfassung"" erforderlich"
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| − | | UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator) || Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie
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| − | | Hersteller || Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität)
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| − | | Impfung (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung) || "Impfschutz gegen eine Krankheit oder einen Erreger.
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| − | | Mehrfach-Attribut - ein Produkt kann mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) enthalten"
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| − | | Wirkstoff || Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert)"
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| − | | Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung) || "Datum, an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist.
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| − | | Wird definiert durch:
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| − | | 1. Nationaler Impfplan
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| − | | 2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor)
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| − | | 3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung
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| − | | (Abhängig vom Produkt bzw ""Impfung"", wenn Kombinationspräparat)
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| − | | Wird ein Kommentarfeld benötigt, wenn individuelle Eintragung?"
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| − | | Menge (Dosis) || "Menge der verabreichten Arzneispezialität (ml, Stück, Ampullen?)
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| − | | Die verabreichte Menge muss gegenüber der Fachinformation korrigiert werden können.
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| − | | Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine ""Dosis"" (=Teilimpfung) verspeichert werden"
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| − | | Darreichungsform || "Form der Darreichung der Arzneispezialität
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| − | | - Injektionssuspension
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| − | | - Nasenspray, Suspension
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| − | | - Filmtablette
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| − | | - …"
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| − | | Weiteres ||
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| − | | Impfende Person (Impfarzt) || "Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme
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| − | | Daten:
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| − | | Name, Organisation, Rolle"
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| − | | Genauere Daten zur Person || Name, Titel, Arbeitgeber, Funktion?
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| − | | Eintragende Person (Datenverarbeitende Person, DataEnterer) || Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert
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| − | | Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation) || Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impfungsdatum
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| − | | Datum der Änderung || Nachtrag: Kann es Änderungen an bestehenden Impfungen geben?
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| − | | Hilfskraft (?) ||
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| − | | Verantwortliche Person (Rechtlicher Unterzeichner, legalAuthenticator) || "Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des ""Übertragenen Wirkungsbereiches"" der Überträger
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| − | | Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. "
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| − | | Zeitpunkt der Unterzeichnung || Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
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| − | | Signatur ||
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| − | | ID des Unterzeichners ||
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| − | | Kontaktdaten || Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
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| − | | Name || Name der Person
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| − | | Organisation ||
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| − | | Immunisierung durch Erkrankung || Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.
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| − | | Impferelevante Erkrankung || "Impfrelevante Erkrankung:
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| − | | - Frühsommermeningoencephalitis
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| − | | - Hepatitis A
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| − | | - Hepatitis B
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| − | | - Masern
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| − | | - Mumps
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| − | | - Röteln
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| − | | - Varizellen
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| − | | - Gelbfieber
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| − | | - Japanische Encephalitis"
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| − | | Bemerkungen (Anmerkungen) || "Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer
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| − | | Erfolgt durch den eintragenden Arzt"
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| − | | Antikörper-Bestimmung (Titer) || "Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc.
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| − | | Daten:
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| − | | - Analyse / Laborparameter (zB. Mumps, Varizellen, ...) -->
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| − | | - Wert
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| − | | - Einheit (zB IU/ml, Titer)
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| − | | - Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung)
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| − | | - Durchführendes Labor"
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| − | | Impfreaktion (Nebenwirkung) || "Es soll eine Möglichkeit geben, schwere Impfreaktionen zu dokumentieren.
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| − | | Nur bestimmte Einträge können ausgewählt werden:
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| − | | - lokale Rötung
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| − | | - lokale Schwellung
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| − | | - lokale Verhärtung
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| − | | - ...
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| − | | - Kopfschmerzen
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| − | | - Fieber
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| − | | - Muskelschmerzen (systemisch)
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| − | | - ...
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| − | | "
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| − | | Allergie (Überempfindlichkeitsreaktion) || """immer zu erheben""?
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| − | | Qualität der Einträge?"
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| − | | Informationsquelle || "Herkunft der Informationen einer Section
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| − | | 0..* Autor (section) - Name der Person oder der Software
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| − | | 0..* Informant (section) - Person und ihre Beziehung zum Patienten"
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| | {{#iDisplay:https://art-decor.org/decor/services/RetrieveDataSet?id=1.2.40.0.34.777.4.1.1&language=de-DE&effectiveDate=2018-08-12T16:37:15&format=html&hidecolumns=3456bcdefghijklmnop|1100px|1000px}} | | {{#iDisplay:https://art-decor.org/decor/services/RetrieveDataSet?id=1.2.40.0.34.777.4.1.1&language=de-DE&effectiveDate=2018-08-12T16:37:15&format=html&hidecolumns=3456bcdefghijklmnop|1100px|1000px}} |
