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ILF:Patientenverfügung (Version 1)

7.612 Bytes hinzugefügt, 11:44, 3. Dez. 2020
Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
{{BeginILFBox}}Die jeweiligen Links in der letzten Spalte zeigen auf die einzelnen Header Elemente im allgemeinen Leitfaden.{{EndILFBox}}
{{| class="wikitable" width="100%"|-!Bedeutung / Link zum Kapitel! style="text-align:left" width="20%" |CDA-Element!Kard/Konf Vergleich Allgem. Leitfaden|'''Kard/Konf''''''Patienten-verfügung'''! style="text-align:left" width="60%" |Bedeutung / Link zum Kapitel|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hoheitsbereich_des_Dokuments_.28.E2.80.9ErealmCode.E2.80.9C.29|Hoheitsbereich des Dokuments]]|realmCode|1..1 M|1..1 M|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentformat_.28.E2.80.9EtypeId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung CDA R2]]|typeId|1..1 M|1..1 M|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung von Strukturvorschriften]]|templateId|3..* M|3..* M||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumenten-Id_.28.E2.80.9Eid.E2.80.9D.29|Dokumenten-Id]]|id|1..1 M|1..1 M|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|Klassifikation des Dokuments (fein und grob)]]|code&nbsp;&nbsp;translation|1..1 M&nbsp;&nbsp;1..1 M|1..1 M&nbsp;&nbsp;1..1 M|'''code: Dokumententypen''' zur Auswahl:- Patientenverfügung 42348-3 "Advance directives" - Erneuerung der Patientenverfügung code:TODO - Widerruf der Patientenverfügung code:TODO '''translation: Dokumentenklasse:''' Patientenverfügung 42348-3 "Advance directives"|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Titel des Dokuments]]|title|1..1 M|1..1 M||abhängig von Dokumenttyp: - "Patientenverfügung" - "Erneuerung der Patientenverfügung" - "Widerruf der Patientenverfügung"|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|Status des Dokuments]]|sdtc:statusCode|0..1 C|0..0 NP||Wird nicht verwendet, da keine Dokumentupdates möglich|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum_.28.E2.80.9Ehl7at:terminologyDate.E2.80.9C.29|Terminologie-Datum des Dokuments]]|hl7at:terminologyDate|1..1 M|1..1 M||TODO|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#FormatCode_.28.E2.80.9Ehl7at:formatCode.E2.80.9C.29|FormatCode des Dokuments]]|hl7at:formatCode|1..1 M|1..1 M||<nowiki>urn:hl7-at:pat-verf:2020</nowiki>|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|Fachliche Zuordnung des Dokuments]]|hl7at:practiceSettingCode|1..1 M|1..1 M||ELGA_PracticeSetting: "Rechtliche Dokumente", "F063"|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erstellungsdatum_des_Dokuments_.28.E2.80.9EeffectiveTime.E2.80.9C.29|Erstellungsdatum des Dokuments]] (medizinisch relevantes Datum)|effectiveTime|1..1 M|1..1 M||Errichtungsdatum der (eigebetteten) Patientenverfügung / der Erneuerung / des Widerspruchs (nicht das Erstellungsdatum des CDA-Dokuments) |- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode]]|confidentialityCode|1..1 M|1..1 M|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments]]|languageCode|1..1 M|1..1 M|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Versionierung_des_Dokuments_.28.E2.80.9EsetId.E2.80.9C_und_.E2.80.9EversionNumber.E2.80.9C.29|Versionierung des Dokuments]]|setIdversionNumber|1..1 M 1..1 M|1..1 M 1..1 M|versionNumber: fixer Wert 1|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Übersichtstabelle_der_CDA_Strukturen_des_Headers}Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient]]|recordTarget|1..1 M|1..1 M||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments]]|author|1..* M|1..1 M||Veranwortliche Person (u. Organisation), die CDA-PV in ELGA einstellt.authorTime: Erstellungsdatum des CDA-Dokuments|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Personen_der_Dateneingabe_.28.E2.80.9EdataEnterer.E2.80.9C.29|Personen der Dateneingabe]]|dataEnterer|0..1 O|0..0 NP||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informant|Informant]]|informant|0..* O|0..0 NP||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verwahrer_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ecustodian.E2.80.9C.29|Verwahrer des Dokuments]]|custodian|1..1 M|1..1 M||Patientenverfügung-Anwendung (Register)|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Beabsichtigte_Empf.C3.A4nger_des_Dokuments_.28.E2.80.9EinformationRecipient.E2.80.9C.29|Beabsichtigte Empfänger des Dokuments]]|informationRecipient|0..* O|0..0 NP||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner]], wird im speziellen Leitfaden definiert.|legalAuthenticator|0..* C|0..0 NP|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Weitere_Unterzeichner_.28.E2.80.9Eauthenticator.E2.80.9C.29|Weitere Unterzeichner]]|authenticator|0..* O|0..0 NP||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Weitere_Beteiligte_.28.E2.80.9Eparticipant.E2.80.9C.29|Weitere Beteiligte]] (nähere Unterscheidung im entsprechenden Leitfaden)|participant|0..* O|0..0 NP||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Zuweisung_und_Ordermanagement|Zuweisung und Ordermanagement]]|inFulfillmentOf|0..* O|0..* O||-| rowspan="3" |[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|Gesundheitsdienstleistungen]]| rowspan="2" |documentationOf| rowspan="2" |0..* O|1..1 M |bei:- Verbindlicher Patientenverfügung - Erneuerung der verbindlichen PV|-|0..0 NP|bei:- anderen Patientenverfügungen - Dokumenttyp Widerspruch|- style="background:#FFFFFF"|&nbsp;&nbsp;serviceEvent|&nbsp;&nbsp;1..1 M|&nbsp;&nbsp;1..1 M|bei '''verbindlicher PV + Erneuerung:'''- serviceStartTime: Errichtungsdatum der PV  (Rechtsgültigkeit) - serviceStopTime: Fixer Wert: 8 Jahre (gesetzliche Frist), außer der Patient möchte die Verbindlichkeit der PV individuell verkürzen.  - code: "398295005" "Validity range (qualifier value)" SNOMED|- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Bezug_zu_vorgehenden_Dokumenten|Bezug zu vorgehenden Dokumenten]]|relatedDocument|0..1 O|0..0 NP||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung]]|authorization|0..0 NP|0..0 NP|||- style="background:#FFFFFF"|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informationen_zum_Patientenkontakt|Patientenkontakt (Aufenthalt)]]|componentOf&nbsp;&nbsp;encompassingEncounter|0..1 O&nbsp;&nbsp;1..1 M|0..0 NP||-|}<ref group="Tabelle">Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers</ref>:''Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers''<references group="Tabelle" />
==Übersichtstabelle der Header-Elemente für dokumenten-relevante Zeitpunkte/Zeitspannen==
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