Krebs WS 20171109

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Workshop am 09.11.2017

Agenda

  • Begrüßung
  • Inhaltliche Diskussionspunkte
    • administrative Daten (CDA-Header)
    • klinische Inhalte (Sections und Entries)
  • Allfälliges

referenzierte Standards

  • IHE Anatomic Pathology Structured Report Rev. 2.0 Draft for Public Comment (APSR)
  • HL7 Reporting Death Information from the EHR to Vital Records, HL7 Public Health and Emergency Response WG, HL7 Draft Standard for Trial Use (HL7 RDI)

administrative Daten

  • Angabe des regionalen Melderegisters als CDA-Element "dataEnterer" für den Fall, dass die Meldung nicht direkt vom Spital an die Statistik Austria erfolgt.

klinische Inhalte

Section "Probeninformation"

Diese Section enthält:

  • Datum der Probenentnahme
  • Eingangsdatum der Probe bei Pathologie

offene Fragen: soll diese Section auch Informationen zum Probenmaterial enthalten? Die Probeninformation ist von Seiten APSR in jeder Observation zu führen. TODO

Section "Angaben zum Tod des Patienten"

Diese Section basiert auf der Spezifikation HL7 RDI und enthält:

  • Todesdatum
  • Datum der Obduktion
  • Todesursache

Section "Tumorbeschreibung und Tumorstadium"

Diese Section basiert auf der Spezifikation der "Diagnostic Conclusion Section" des APSR und enthält:

  • Tumorbeschreibung (ICD-O)
  • Tumorstadium (UICC TNM)

Section "Kommentar"