Ob das Problem codiert angegeben werden muss und welche Codesysteme zur Anwendung kommen müssen bzw. sollen, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
{{EndILFBox}}
====Diagnosesicherheit====
Im Fall der Angabe einer Diagnose kann zusätzlich die Diagnosesicherheit angegeben werden, etwa um ungesicherte, gesicherte oder vergangene Diagnosen zu unterscheiden.
Zur Angabe der Diagnosesicherheit kann eines der nachgenannten Zusatzkennzeichen angegeben werden (Value Set „ELGA_Diagnosesicherheit“)<sup>11</sup> :
* G für eine gesicherte Diagnose
* V für eine Verdachtsdiagnose
<sup>11</sup> Derzeit nicht vorgesehen ist die Darstellung von „ausgeschlossenen Diagnosen“ um Fehlinterpretationen zu vermeiden. „Status post“ Diagnosen sollen über den statusCode des übergeordneten Problem Concern Entry ausgedrückt werden.
=====Strukturbeispiel=====
Die Diagnosesicherheit wird als Qualifier-Element des Values abgebildet:
<pre class="orange">
<!-- Problem (codiert) -->
<value xsi:type='CD'
code='F30' displayName='Manische Episode'
codeSystem='1.2.40.0.34.5.56' codeSystemName='ICD-10 BMG 2014'/>
<orignalText>
<reference value='#problem_value-1'/>
</originalText>
<!--Diagnosesicherheit-->
<qualifier>
<name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>
<value code="V" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.8"/>
</qualifier>
</value>
</pre>
=====Spezifikation Qualifier Diagnosesicherheit=====
Die Spezifikation ist dem „ICD-Diagnose Entry“ aus dem Arztbrief 2.x.von HL7 Deutschland entnommen.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="3" style="text-align:left" | qualifier|| cr|| 0..1 || O|| Angabe der Diagnosesicherheit als Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose)
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="2" style="text-align:left" |name|| CD|| 1..1 || M || Bezeichnung des Qualifiers.
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@code|| cs|| 1..1 || R ||Fester Wert: '''8'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@displayName|| st|| 0..1 ||O||Diagnosesicherheit
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@codeSystem|| uid || 1..1 || R ||Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.3.7.1.0'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@codeSystemName|| st|| 0..1 ||O ||Wenn angegeben: „Sciphox“
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="2" style="text-align:left" |value|| CD || 1..1 || M ||Angabe zur Diagnosesicherheit
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@code|| cs|| 1..1 || R ||Zulässige Werte gemäß Value Set '''ELGA_Diagnosesicherheit'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@displayName|| st|| 0..1 ||O||
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@codeSystem|| uid || 1..1 || R ||Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.3.7.1.8'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@codeSystemName|| st|| 0..1 ||O ||Wenn angegeben: „Diagnosenzusatz“
|-
|}
====Seitenlokalisation====
Im Fall der Angabe einer Diagnose kann die Seitenlokalisation mit einem Zusatzkennzeichen angegeben werden:
