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ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden (Version 3)

545 Bytes hinzugefügt, 10:45, 27. Mai 2020
K
CDA Levels
Für das komplette dem CDA Release 2.0 zugrundeliegende Referenzmodell (R-MIM POCD_RM000040) wird auf den publizierten Standard verwiesen (http://www.hl7.at).
==="CDA -Levels"===Im CDA bietet drei verschiedene Varianten, wie Body können Inhalte auf mehreren Strukturierungsebenen transportiert werden können; diese Varianten Ebenen (die so genannten umgangssprachlich „CDA-Levels“) ermöglichen unterschiedliche erlauben eine flexible Erweiterung der Interoperabilitätvon CDA Dokumenten.
* "Unstrukturierter Body" ('''„CDA-Level 1“''' ) ist ausschließlich auf die Lesbarkeit durch Menschen ausgelegt. Medizinische Inhalte werden als Text, Bilder oder auch nur als „eingebettetes PDF“ (als unstrukturierter „NonXMLBody“) transportiert.  * "Section-strukturierter Body" ('''„CDA-Level 2“''' ) ermöglicht eine Strukturierung der Inhalte nach Abschnitten („Sections“) mit festgelegter Bedeutung (z.B. „Anamnese“, „Diagnosen“)durch Anwendung von Section-Templates. Die Abschnitte sind mit einem vereinbarten Code versehen, der es ermöglicht, dass EDV-Programme diese eindeutig erkennen und als Block verarbeiten können.  * "Entry-strukturierter Body" ('''„CDA-Level 3“''' ) ist eine Technik zur Anreicherung eines lesbaren Dokuments mit medizinischen Einzelinformationen (z.B. „diastolischer Blutdruck“, „ICD-10 Entlassungs-diagnose“, „Körpergewicht in kg“)durch Anwendung von Entry-Templates, die gemäß einer Vereinbarung maschinenlesbar codiert sind und daher automatisch in medizinische Informationssysteme integriert werden können.
Die Vereinbarungen für die Codierung in den CDA-Levels 2 und 3 werden durch [[CDA_Templates|Templates]] definiert und in Implementierungsleitfäden veröffentlicht. Die CDA-Levels können aufeinander aufbauend verwendet werden, ein Dokument kann gleichzeitig Informationen in allen drei CDA-Levels enthalten.
Eine detailliertere Beschreibung der Diese grobe Einteilung kann erweitert bzw verfeinert werden, da es einen Unterschied macht, ob ein CDA-Levels findet sich in „Level 1 Dokument aus einem eingebetteten PDF besteht oder aus XML-Content ohne Templates oder ob ein CDA-Dokument zwar ein maschinenlesbares Entry enthält, aber nicht alle vorgesehenen. Daher wurden für ELGA die so genannten ELGA Interoperabilitätsstufen eingeführt [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#CDA_Level_1_bis_3|CDA Level 1 bis 3ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen]].
=Allgemeine Richtlinien für ELGA CDA-Implementierungsleitfäden=
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