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ILF:Ambulanzbefund (Version 1)

46 Bytes entfernt, 09:23, 9. Jul. 2020
Schritte
===Schritte===
#Der Gesundheitsstatus eines Patienten/einer Patientin wird erhoben und dokumentiert
## Im Zuge der Anamnese wird auch die derzeit bestehende Medikation ermittelt.
## WÜNSCHENSWERT/KÜNFTIG: Es soll das Ergebnis der Medikationsanamnese auch in der e-Medikation festgehalten werden
#Der Patient/Die Patientin wird behandelt und weitere konservative oder operative Therapiemaßnahmen werden beschlossen
#Die erhobene Information wird dokumentiert
#Die Erstellung eines ELGA Ambulanzbefundes wird getriggert
Aus Sicht eines ELGA Ambulanzbefundes können die Schritte 1-3 wiederholt durchgeführt werden, i.e. für jeden einzelnen Besuch eines Patienten/einer Patientin im Kontext einer Erkrankung MUSS kein eigenständiger ELGA Ambulanzbefund erstellt werden. Ein einzelner ELGA Ambulanzbefund kann somit die Ergebnisse von mehreren einzelnen Besuchen enthalten.
=Struktur des Ambulanzbefundes - informativ=
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