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}}
=Was ist der Allgemeine Implementierungsleitfadenärztliche Entlassungsbrief?=
Der Allgemeine Implementierungsleitfaden dient ===Entlassungsbrief (Ärztlich)===Im Rahmen der Kommunikation zwischen niedergelassenen Ärzten und Krankenhäusern sind die ''Entlassungsbriefe'' (''Ärztlich'') als Basis „Kondensat ärztlichen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die medizinisch relevanten Teile der Geschichte eines Patienten und ist für alle weiteren Leitfäden den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt. Er richtet sich vor allem an die einweisenden oder weiterbehandelnden Ärzte sowie an andere Gesundheitsdienstanbieter, die bei Bedarf die weitere Betreuung oder Pflege übernehmen. Im Kranken- und Kuranstaltengesetz wird der ärztliche Entlassungsbrief als übersichtliche und zusammengefasste Darstellung der Angaben und verfolgt das ZielEmpfehlungen bzw. Anordnungen definiert, "[…] ''die Strukturfür eine allfällige weitere ärztliche, das Format psychologische, psychotherapeutische und pflegerische Betreuung oder Betreuung durch Hebammen notwendigen Angaben und Empfehlungen sowie allfällige notwendige Anordnungen für die Standards von medizinischen Dokumenten Angehörigen der Gesundheits- und Krankenpflegeberufe, Angehörige der Elektronischen Gesundheitsakte "ELGA" gemäß Gesundheitstelematikgesetz 2012 gehobenen medizinisch-technischen Dienste oder Heilmasseure zur unerlässlich gebotenen Betreuungskontinuität zu enthalten hat.''“ (GTelG 2012)KaKUG §24, aber auch für medizinische Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen, zu beschreibenAbs.}}2)
{{DarkGreenWhiteBox|Übersicht|
* [[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenEntlassungsbrief (Ärztlich)| Gesamter WIKI Leitfaden]]
* Subkapitel
** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Harmonisierung| Autoren]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Einleitung |Einleitung]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Konzept und Begründung| Konzept und Begründung]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Konzept und Modellbeschreibung |Konzept und Modellbeschreibung]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Allgemeine Richtlinien| Allgemeine Richtlinien]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Datentypen| Datentypen]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Administrative Daten (CDA Header)| Administrative Daten]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Medizinische Inhalte (CDA Body)| Medizinische Inhalte]]* [[ILF:Allgemeiner Leitfaden Entlassungsbrief (Ärztlich) Alle Templates|Alle Templates]]* [[ILF:Allgemeiner Leitfaden GuideEntlassungsbrief (Ärztlich)#Design-Beispiel|Design-Beispiel]]
}}
<span>[[Datei:Schwarzer link.png|25px|link=ILF:Allgemeiner_Leitfaden_Guide]] [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|zum Wiki Leitfaden]] </span></div>
</div>
=Zweck=
Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von medizinischen Dokumenten der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA (entsprechend ELGA-G, BGBl. I Nr. 111/2012). Insbesondere behandelt das Dokument '''alle Dokumentenklassen-übergreifend gültigen Strukturen'''.
Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.
Jeder spezielle Implementierungsleitfaden basiert auf diesem vorliegenden Allgemeinen Implementierungsleitfaden.
Diese speziellen ELGA CDA Implementierungsleitfäden sind bereits für folgende Dokumentenklassen definiert (Liste kann erweitert werden):
* [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)|Entlassungsbrief (Ärztlich)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.2]
* [[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)| Entlassungsbrief (Pflege)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.3]
* [[ILF:Pflegesituationsbericht|Pflegesituationsbericht]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.12]
* [[ILF:Laborbefund|Laborbefund]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.4]
* [[ILF:Befund bildgebende Diagnostik|Befund bildgebende Diagnostik]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.5]
* [[ILF:e-Medikation|e-Medikation]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.8]
Die Beschreibung des Zusammenhangs von ELGA CDA-Dokumenten und den zur Registrierung von CDA in ELGA notwendigen „XDS-Metadaten“ finden Sie im Dokument
* [[ILF:XDS Metadaten|ELGA XDS Metadaten (XDSDocumentEntry)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.6]
=Design-Beispiel=
