5.399
Bearbeitungen
Änderungen
Die Seite wurde neu angelegt: „=CDA Dokument= {{:1.2.40.0.34.11.10001/dynamic}} =CDA Header Level Templates= ==Verfasser des Dokuments („author“)== {{:1.2.40.0.34.11.20002/dynamic}} ==P…“
=CDA Dokument=
{{:1.2.40.0.34.11.10001/dynamic}}
=CDA Header Level Templates=
==Verfasser des Dokuments („author“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20002/dynamic}}
==Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20003/dynamic}}
==Verwahrer des Dokuments („custodian“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20004/dynamic}}
==Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („informationRecipient“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20005/dynamic}}
==Weitere Unterzeichner („authenticator“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20007/dynamic}}
==Service Events („documentationOf/serviceEvent“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20010/dynamic}}
==Bezug zu vorgehenden Dokumenten==
{{:1.2.40.0.34.11.20011/dynamic}}
==Autorisierung („authorization“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20012/dynamic}}
==Encounter („componentOf/encompassingEncounter“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20013/dynamic}}
==Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)==
{{:1.2.40.0.34.11.90008/dynamic}}
==Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)==
{{:1.2.40.0.34.11.90009/dynamic}}
==Sprachcode des Dokuments („languageCode“)==
{{:1.2.40.0.34.11.90010/dynamic}}
=CDA Section Level Templates=
==Brieftext==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.1/dynamic}}
==Abschließende Bemerkungen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.2/dynamic}}
==Beilagen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.3/dynamic}}
==Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.4/dynamic}}
==Anmerkungen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.5/dynamic}}
==Vitalparameter „Enhanced“==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.6/dynamic}}
==Vitalparameter „Full Support“==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.7/dynamic}}
==Risiken==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.8/dynamic}}
==Hilfsmittel und Ressourcen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.9/dynamic}}
==Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.1/dynamic}}
==Schmerz==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.10/dynamic}}
==Orientierung und Bewusstseinslage==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.11/dynamic}}
==Soziale Umstände und Verhalten==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.12/dynamic}}
==Kommunikation==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.13/dynamic}}
==Rollenwahrnehmung und Sinnfindung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.14/dynamic}}
==Medikamentenverabreichung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.15/dynamic}}
==Entlassungsmanagement (enhanced)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.16/dynamic}}
==Entlassungsmanagement (full)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.17/dynamic}}
==Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.18/dynamic}}
==Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.2/dynamic}}
==Mobilität==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.3/dynamic}}
==Körperpflege und Kleiden==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.4/dynamic}}
==Ernährung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.5/dynamic}}
==Ausscheidung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.6/dynamic}}
==Hautzustand==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.7/dynamic}}
==Atmung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.8/dynamic}}
==Schlaf==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.9/dynamic}}
==Vitalparameter (alle EIS)==
{{:1.2.40.0.34.11.30002/dynamic}}
==Pflege- und Betreuungsdiagnosen (alle EIS)==
{{:1.2.40.0.34.11.30011/dynamic}}
==Entlassungsmanagement (alle EIS)==
{{:1.2.40.0.34.11.30012/dynamic}}
=CDA Entry Level Templates=
==Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry==
{{:1.2.40.0.34.11.3.3.1/dynamic}}
==Entlassungsmanagement-Entry==
{{:1.2.40.0.34.11.3.3.2/dynamic}}
{{:1.2.40.0.34.11.10001/dynamic}}
=CDA Header Level Templates=
==Verfasser des Dokuments („author“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20002/dynamic}}
==Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20003/dynamic}}
==Verwahrer des Dokuments („custodian“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20004/dynamic}}
==Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („informationRecipient“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20005/dynamic}}
==Weitere Unterzeichner („authenticator“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20007/dynamic}}
==Service Events („documentationOf/serviceEvent“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20010/dynamic}}
==Bezug zu vorgehenden Dokumenten==
{{:1.2.40.0.34.11.20011/dynamic}}
==Autorisierung („authorization“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20012/dynamic}}
==Encounter („componentOf/encompassingEncounter“)==
{{:1.2.40.0.34.11.20013/dynamic}}
==Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)==
{{:1.2.40.0.34.11.90008/dynamic}}
==Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)==
{{:1.2.40.0.34.11.90009/dynamic}}
==Sprachcode des Dokuments („languageCode“)==
{{:1.2.40.0.34.11.90010/dynamic}}
=CDA Section Level Templates=
==Brieftext==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.1/dynamic}}
==Abschließende Bemerkungen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.2/dynamic}}
==Beilagen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.3/dynamic}}
==Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.4/dynamic}}
==Anmerkungen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.5/dynamic}}
==Vitalparameter „Enhanced“==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.6/dynamic}}
==Vitalparameter „Full Support“==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.7/dynamic}}
==Risiken==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.8/dynamic}}
==Hilfsmittel und Ressourcen==
{{:1.2.40.0.34.11.1.2.9/dynamic}}
==Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.1/dynamic}}
==Schmerz==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.10/dynamic}}
==Orientierung und Bewusstseinslage==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.11/dynamic}}
==Soziale Umstände und Verhalten==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.12/dynamic}}
==Kommunikation==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.13/dynamic}}
==Rollenwahrnehmung und Sinnfindung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.14/dynamic}}
==Medikamentenverabreichung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.15/dynamic}}
==Entlassungsmanagement (enhanced)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.16/dynamic}}
==Entlassungsmanagement (full)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.17/dynamic}}
==Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.18/dynamic}}
==Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full)==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.2/dynamic}}
==Mobilität==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.3/dynamic}}
==Körperpflege und Kleiden==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.4/dynamic}}
==Ernährung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.5/dynamic}}
==Ausscheidung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.6/dynamic}}
==Hautzustand==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.7/dynamic}}
==Atmung==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.8/dynamic}}
==Schlaf==
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.9/dynamic}}
==Vitalparameter (alle EIS)==
{{:1.2.40.0.34.11.30002/dynamic}}
==Pflege- und Betreuungsdiagnosen (alle EIS)==
{{:1.2.40.0.34.11.30011/dynamic}}
==Entlassungsmanagement (alle EIS)==
{{:1.2.40.0.34.11.30012/dynamic}}
=CDA Entry Level Templates=
==Pflege- und Betreuungsdiagnose Entry==
{{:1.2.40.0.34.11.3.3.1/dynamic}}
==Entlassungsmanagement-Entry==
{{:1.2.40.0.34.11.3.3.2/dynamic}}
