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SpaltennameOptionalitätBeschreibungAnalyse Spaltenname Optionalität Beschreibung Analyse [R] Bezeichung der Analyse (MUSS dem "Begriff"/"displayName" aus dem Value Set "ELGA_Laborparameter" entsprechen). Ergebnis [R] Numerisches, nominales, ordinales oder narratives Ergebnis der Analyse. Einheit [R] Einheit; falls zutreffend, ist der UCUM printName anzugeben. Referenzbereich [O] Der für die gegebenen Rahmenbedinungen (Patient, Analyse, Probe, etc.) passende Referenzbereich ist anzugeben. Interpretation [O] Codierte (siehe unten) Angabe der Interpretation des Ergebnisses. Externes Labor [O] Angabe von "E", wenn die Analyse von einem externen Dienstleister durchgeführt wurde.

Spezialuntersuchungen, die nicht in das angegebene Schema passen (z.B Molekulare Diagnostik, Allergiediagnostik etc.), können bei Bedarf auch anders dargestellt werden. Ensprechende Beispieldokumente stehen zur Verfügung. Für die Spalte "Ergebnis" und "Referenzbereich" wird EMPFOHLEN, bei Dezimalzahlen einen Punkt als Dezimaltrennzeichen zu verwenden – gleich wie im maschinenlesbaren Teil. Interpretation der Ergebnisse

Darstellung CDA Level 2 Codierung CDA Level 3BeschreibungBefundinterpretation 3 Beschreibung Befundinterpretation für numerische Ergebnisse ++HHOberhalb HH Oberhalb des Referenzbereiches und über einer oberen Warngrenze +HOberhalb H Oberhalb des ReferenzbereichesNNormal Referenzbereiches N Normal (innerhalb des Referenzbereiches) -LUnterhalb L Unterhalb des Referenzbereiches --LLUnterhalb LL Unterhalb des Referenzbereiches und unter einer unteren WarngrenzeBefundinterpretation Warngrenze Befundinterpretation für nicht numerische ErgebnisseNNormal Ergebnisse N Normal (innerhalb des Referenzbereiches) *AAbnormal A Abnormal **AAAbnormal WarngrenzeDarstellung AA Abnormal Warngrenze Darstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse

<!--9ff906de0deabf84231627957a7414eef9f31bec6ba431bacad4d7a9c20e40798528a0c9c5ab3ee4-->