Änderungen

<p> Medizinisch relevante, körperliche oder psychische Erscheinungen, Gegebenheiten, Veränderungen und Zustände eines Patienten, die durch Fachpersonal (Ärzte, anderes medizinisches Personal) im Rahmen der aktuellen Konsultation als Untersuchungsresultat erhoben werden. KEIN Teil dieser Sektion ist die Diagnose. Die Diagnose, welche die Erkenntnisse aus der Befundung darstellt, MUSS in der Sektion "Diagnose" angegeben werdenMögliche werden Mögliche Untersektionen: Körperliche UntersuchungVitalparameterUntersuchung Vitalparameter [Fachspezifische Diagnostik] - wird im jeweiligen fachspezifischen Addendum spezifiziertAusstehende BefundeCode spezifiziert Ausstehende Befunde Code der Sektion: 423100009 - "Results section (record artifact)"Synonyme: Aktuell erhobene Befunde, Diagnostik, Status (praesens) </p>

*[[1.2.40.0.34.6.0.11.2.11/static-2018-10-31T130815|2018-10-31 13:08:15 (Aktivbisher keine weiteren Angaben)]]<!--6e410fc5a240eb8e5629a971bf786cba21aab61f20bdd075c2778ec4381271a6bf36bdbe7acba6e6-->