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Bearbeitungen
Änderungen
→Administrative Daten (CDA Header)
=Administrative Daten (CDA Header)=
Dieses Kapitel basiert auf dem entsprechenden Kapitel im „[[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfaden_(Version_3)#Administrative_Daten_.28CDA_Header.29|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]]“ und beschreibt die darüberhinausgehenden Spezifikationen zum Thema Befund „Bildgebende Diagnostik“.
==ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung („templateId“)==
==Teilnehmende Parteien==
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfaden_(Version_3)#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
Die Kardinalitäten/Konformitäten der Beteiligten sind wie folgt geändert:
===Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („informationRecipient“)===
Im klinischen Alltag werden medizinische Dokumente häufig an den Patienten gerichtet –dieser kann dann auch als InformationRecipient zusätzlich eingetragen werden. Ein Strukturbeispiel findet sich im [[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfaden_(Version_3)#Strukturbeispiele_6|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]].
==Service Events („documentationOf/serviceEvent“)==
Als Zeitangabe MUSS der '''''Zeitraum der Untersuchung(en)''''' (erste bis letzte Untersuchung) angegeben werden<sup>4</sup>. Die durchführende Organisationseinheit legt fest, welche Zeitpunkte der ersten bzw. letzten Untersuchung herangezogen werden. Wenn es sich um nur eine Untersuchung handelt, so sind Start- und Endzeitpunkt anzugeben.
Sind Datum und Uhrzeit bekannt, so ist beides anzugeben, anderenfalls reicht auch die Angabe des Datums (Formate gem. [[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfaden_(Version_3)#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinem Implementierungsleitfaden]]).
{{BeginYellowBox}}
ACHTUNG: Diese Zeitangaben werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
===Spezifikation===
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfaden_(Version_3)#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
====Änderung 1: documentationOf Element Allgemein====
Konformität geändert auf '''''[M]'''''.
|- style="background:#FFFFFF"
| ||assignedEntity|| POCD_MT000040.AssignedEntity|| 1..1 || M || Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfaden_(Version_3)#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“
|}
