=Medizinische Inhalte (CDA Body)=
Dieses Kapitel beschreibt die Sektionen des CDA Body, welche im „Befund Bildgebende Diagnostik“ vorkommen sollen bzw. müssen.
==Sektionen der Untersuchung==
In diesen Sektionen werden die Aktivitäten der untersuchenden Einheit bzw. herangezogene Vorstudien beschrieben.
===Status, Diagnostik und Befunde===
Diese Sektion enthält anamnestische Angaben, wie sie in der durchführenden Organisationseinheit durch eigenes Personal erhoben werden. Diese Angaben können durchaus vom Text der Überweisung (wegen Irrtums, Schreibfehler, …) abweichen.
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion|| Status, Diagnostik und Befunde - unkodiert
|-
|style="background:#EBEBEB" | Definition||Anamnese, erhoben in der durchführenden Einheit (kann von der Anamnese in der Überweisung abweichen)
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung||SNOMED-CT: 424836000<br/>Assessment section
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[O]'''''
|}
Da es sich bei dieser Sektion um eine rein verbale Darstellung der Patientenangaben handelt, ist eine Codierung in Level 3 nicht vorgesehen.
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.11/dynamic}}
=====Status=====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.20/dynamic}}
=====Vitalparameter - unkodiert=====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.68/dynamic}}
=====Fachspezifische Diagnostik=====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.19/dynamic}}
=====Ausstehende Befunde=====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.72/dynamic}}
===Durchgeführte Untersuchung===
