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Automatic ADBot page (74bf6a9c455fd78e80f4c592254a66ad3affa0ff)

<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.40.0.34.6.0.11.1.55</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;">2024‑03‑07 15:12:25</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Entwurf</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;">1.0.0</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">elgabgd_header_DocumentationOfServiceEventBefundBildgebendeDiagnostik</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Bezeichnung</th><td style="text-align: left;">Documentation Of Service Event - Befund bildgebende Diagnostik</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="text-align: left;" colspan="4"><table id="templateDescTable" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td style="height: 1.5em;">Beschreibung</td></tr><tr><td><div><div>Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen.</div> <div>

Die Sinnhaftigkeit und der Nutzen von angegebenen Gesundheitsdienstleistungen hängen entscheidend von der eingesetzten Codeliste ab. Im Rahmen einer Arbeitsgruppe wurde von der BURA der APPC (Austrian PACS Procedure Code) entwickelt. Dieser ist ausschließlich für das Beschlagworten und dadurch rasche Auffinden von Befunden gedacht. Sofern zur Erstellung eines Befundes mehrere Modalitäten zum Einsatz kommen, sind auch entsprechend mehrere Codes anzugeben.

Für eine benutzerfreundliche Anwendung des APPC wird empfohlen, den APPC möglichst automatisiert aus bestehenden internen Codierungen zu verknüpfen/mappen.

Als Zeitangabe MUSS der Zeitraum der Untersuchung(en) (erste bis letzte Untersuchung) angegeben werden~~4~~. Die durchführende Organisationseinheit legt fest, welche Zeitpunkte der ersten bzw. letzten Untersuchung herangezogen werden. Wenn es sich um nur eine Untersuchung handelt, so sind Start- und Endzeitpunkt anzugeben.

Sind Datum und Uhrzeit bekannt, so ist beides anzugeben, anderenfalls reicht auch die Angabe des Datums (Formate gem. Allgemeinem Implementierungsleitfaden)

<div>

ACHTUNG: Diese Zeitangaben werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:

<ul><li>serviceStartTime: Beginn der ersten Untersuchung</li><li>serviceStopTime: Ende der letzten Untersuchung</li></ul>

</div>

~~↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da diese~~ ↔ Hinweis zum XDS-

Zeitraum des Pflege- oder Betreuungsverhältnisses

angegeben werden.

Hinweis: Der Zeitpunkt der Untersuchung ist durch die durchführende Organisation festzulegen, sinnvollerweise ist dies jeweils der Beginn der Untersuchungen. Auch wenn nur eine Untersuchung dokumentiert wird, MUSS an dieser Stelle ein Zeitintervall angegeben werden. Das kann z.B. durch Angabe von Beginn und Ende der Untersuchung geschehen.

↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:</div> <div>

<ul>

<li>serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements</li>

<li>serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements </li>

</ul>

</div></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td></td><td></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)</td></tr><tr class="choice"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Auswahl</td><td>1 … 1</td><td></td><td colspan="2">Elemente in der Auswahl:<ul><li>hl7:low[@value]</li><li>hl7:low[@nullFlavor='UNK']</li></ul></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:low </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@value]</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:low </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@nullFlavor='UNK']</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>@nullFlavor </td></tr></table></td><td>cs</td><td>1 … 1</td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">UNK</td></tr><tr class="choice"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Auswahl</td><td>1 … 1</td><td></td><td colspan="2">Elemente in der Auswahl:<ul><li>hl7:high[@value]</li><li>hl7:high[@nullFlavor='UNK']</li></ul></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:high </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@value]</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:high </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@nullFlavor='UNK']</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>@nullFlavor </td></tr></table></td><td>cs</td><td>1 … 1</td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">UNK</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:performer </td></tr></table></td><td></td><td>0 … *</td><td>R</td><td><div>Person oder Organisation, die die Gesundheitsdienstleistung durchführt. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob und welche durchführende Entität eingetragen werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden. Aus Gründen der Kompatibilität zur automatischen Überführung eines Befundes von DICOM SR in CDA kann eine durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung angegeben werden.</div></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>@typeCode </td></tr></table></td><td>cs</td><td>1 … 1</td><td>R</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“ </td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)</td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:functionCode </td></tr></table></td><td>CE</td><td>0 … 1</td><td>R</td><td>Funktionscode</td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="background-color: white;" colspan="1"> </td><td class="conf">CONF</td><td colspan="4"><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><td>Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)</td></tr></table></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:time </td></tr></table></td><td>IVL_TS</td><td></td><td>NP</td><td><div>

<div>Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).</div>

<div>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.</div>

<div>Zugelassene nullFlavor: UNK

</div>

</td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td></td><td></td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)</td></tr><tr class="choice"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Auswahl</td><td>1 … 1</td><td></td><td colspan="2">Elemente in der Auswahl:<ul><li>hl7:low[@value]</li><li>hl7:low[@nullFlavor='UNK']</li></ul></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:low </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@value]</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:low </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@nullFlavor='UNK']</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>@nullFlavor </td></tr></table></td><td>cs</td><td>1 … 1</td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">UNK</td></tr><tr class="choice"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Auswahl</td><td>1 … 1</td><td></td><td colspan="2">Elemente in der Auswahl:<ul><li>hl7:high[@value]</li><li>hl7:high[@nullFlavor='UNK']</li></ul></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:high </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@value]</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:high </td></tr></table></td><td>TS.AT.TZ</td><td>0 … 1</td><td></td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td colspan="5" style="background-color: #FFEAEA;"> wo [@nullFlavor='UNK']</td><td></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>@nullFlavor </td></tr></table></td><td>cs</td><td>1 … 1</td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">UNK</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEAEA;"><td class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor ad-diffblock-horizontal " style="background: transparent;border: none;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>hl7:assignedEntity </td></tr></table></td><td></td><td>1 … 1</td><td>M</td><td></td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr><tr class="include"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Eingefügt</td><td>1 … 1</td><td>M</td><td colspan="2"> von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><table cellpadding="1" class="artdecor " style="background: transparent;border: 0;"><tr><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treeblank.png|16px]]</td><td style="vertical-align: top;">[[File:Treetree.png|16px]]</td><td>@classCode </td></tr></table></td><td>cs</td><td>0 … 1</td><td>F</td><td style="vertical-align: top;" colspan="2">ASSIGNED</td></tr><tr class="choice"><td style="font-style: italic;" colspan="2">Auswahl</td><td>1 … 1</td><td></td><td colspan="2"><div>

<div>Mindestens eine ID der Person der Entität</div>

<div>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.</div>

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)</td><td style="background-color: #FFEEEE;">(elg...tik)</td></tr></table></td></tr></table>

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