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===Rechtlicher Unterzeichner („legalAuthenticator“)===
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt.
Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben.
'''Multidisziplinäre Befunde''': Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden, siehe 6.3.7 „Weitere Unterzeichner („authenticator“)“. Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden.
'''Automatisch erstellte Befunde''': Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner.
''Auszug aus dem R-MIM:''
[[Datei:Klassen rund um den Rechtlichen Unterzeichner und Mitunterzeichner.png|500px|thumb|center|Klassen rund um den Rechtlichen Unterzeichner und Mitunterzeichner.]]
====Strukturbeispiel====
<div style="border:solid 1px black; background-color:#F4C789">
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3"><br/>
:<br/>
<legalAuthenticator><br/>
<br/>
'''< !-- Zeitpunkt der Unterzeichnung -->'''<br/>
<time value="20081224082015+0100"/><br/>
<br/>
'''< !-- Signaturcode -->'''<br/>
<signatureCode code="S"/><br/>
<br/>
<assignedEntity><br/>
<br/>
'''< !-- Identifikation des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->'''<br/>
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3"<br/>
extension="2222"<br/>
assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/><br/>
<br/>
'''< !-- Kontaktdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->'''<br/>
<telecom value="tel:+43.1.40400"/><br/>
<telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/><br/>
<br/>
<assignedPerson><br/>
'''< !-- Name des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->'''<br/>
<name><br/>
<prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix><br/>
<given>Herbert</given><br/>
<family>Mustermann</family><br/>
</name><br/>
</assignedPerson><br/>
<br/>
'''< !—'''<br/>
'''Organisation, in deren Auftrag der Unterzeichner handelt'''<br/>
'''-->'''<br/>
<representedOrganization><br/>
:<br/>
</representedOrganization><br/>
<br/>
</assignedEntity><br/>
</legalAuthenticator><br/>
:<br/>
</ClinicalDocument>
</div>
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.20006/dynamic}}
=====legalAuthenticator Element Allgemein=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| legalAuthenticator|| POCD_MT000040.LegalAuthenticator|| || style="background:#EBEBEB" | C || Rechtlicher Unterzeichner
|- style="background:#EBEBEB"
| colspan="2" | ''Konditionale Konformität:''<br/>
'''Regelfall''': Der Inhalt des Dokuments wird durch eine natürliche Person freigegeben.<br/>
<br/>
<br/>
'''Sonderfall: Multidisziplinärer Befund''' mit gleichberechtigten ärztlichen Unterzeichnern<br/>
<br/>
'''Sonderfall „automatisch erstellte Dokumente“''': Dokumente, deren Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und die nicht von einer natürlichen Person freigegeben werden.
|| 1..1 <br/><br/><br/><br/> 0..1 <br/><br/><br/><br/> 0..0|| M<br/><br/><br/><br/> O<br/><br/><br/><br/> NP||
Der rechtliche Unterzeichner MUSS angegeben werden
{{BeginYellowBox}}Ob einer der Sonderfälle zur Anwendung kommen DARF, ist in den jeweiligen speziellen Leitfäden definiert. {{EndYellowBox}}
Der rechtliche Unterzeichner KANN angegeben werden, wenn er fehlt, MÜSSEN mindestens zwei Authenticator-Elemente angegeben werden.<br/><br/><br/>
Der legalAuthenticator DARF NICHT angegeben werden.
Siehe auch Spezifikation: Datenerstellende Geräte als „author“, Kapitel.
|-
|}
=====time=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | time|| TS || 1..1 || R || Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Zeit-Elemente“ zu befolgen.<br/>
Zugelassene nullFlavor: '''UNK'''
|-
|}
=====signatureCode=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | signatureCode|| CS<br/> CNE|| 1..1 || M|| Signaturcode (gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde)<br/>
Fester Wert: @code = '''S'''
|-
|}
=====assignedEntity=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| style="text-align:left" | assignedEntity|| POCD_MT000040.AssignedEntity|| 1..1 || M|| Personendaten des rechtlichen Unterzeichners.<br/>
'''Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!'''<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
|-
|}
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt.
Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben. Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben.
'''Multidisziplinäre Befunde''': Der CDA-Standard in Release 2.0 erlaubt nur die Angabe eines legalAuthenticator-Elements, es können jedoch beliebig viele (Mit-) Unterzeichner angegeben werden, siehe 6.3.7 „Weitere Unterzeichner („authenticator“)“. Wenn kein eindeutiger Hauptunterzeichner ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden), kann die Angabe des Hauptunterzeichners entfallen, wenn mindestens zwei Mitunterzeichner angegeben werden.
'''Automatisch erstellte Befunde''': Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner.
''Auszug aus dem R-MIM:''
[[Datei:Klassen rund um den Rechtlichen Unterzeichner und Mitunterzeichner.png|500px|thumb|center|Klassen rund um den Rechtlichen Unterzeichner und Mitunterzeichner.]]
====Strukturbeispiel====
<div style="border:solid 1px black; background-color:#F4C789">
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====Spezifikation====
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Der rechtliche Unterzeichner MUSS angegeben werden
{{BeginYellowBox}}Ob einer der Sonderfälle zur Anwendung kommen DARF, ist in den jeweiligen speziellen Leitfäden definiert. {{EndYellowBox}}
Der rechtliche Unterzeichner KANN angegeben werden, wenn er fehlt, MÜSSEN mindestens zwei Authenticator-Elemente angegeben werden.<br/><br/><br/>
Der legalAuthenticator DARF NICHT angegeben werden.
Siehe auch Spezifikation: Datenerstellende Geräte als „author“, Kapitel.
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Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
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