Änderungen

Wechseln zu: Navigation, Suche

elga-cdapsb-2.06.2:Fachliche Sektionen

7.202 Bytes hinzugefügt, 15:08, 1. Aug. 2017
Die Seite wurde neu angelegt: „==Fachliche Sektionen== Dieses Kapitel behandelt die fachlichen Informationen, die seitens der Dokumentempfänger gewünscht werden. Jede fachliche Sektion kan…“
==Fachliche Sektionen==
Dieses Kapitel behandelt die fachlichen Informationen, die seitens der Dokumentempfänger gewünscht werden. Jede fachliche Sektion kann bei Bedarf die Untersektionen „Risiken“ oder „Hilfsmittel und Ressourcen“ beinhalten (siehe Kapitel „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Allgemeine_Sektionen_f.C3.BCr_Risiken_und_Hilfsmittel|Allgemeine Sektionen für Risiken und Hilfsmittel]]“).

Den fachlichen Sektionen ist kein konkretes Pflegemodell oder Pflegeklassifikation hinterlegt. Das Mapping des gegebenenfalls jeweilig verwendeten Pflegemodells auf die fachlichen Sektionen obliegt der dokumentierenden Einrichtung.

===Pflegediagnosen===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Pflegediagnosen|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Mobilität===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Mobilit.C3.A4t|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Körperpflege und Kleiden===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#K.C3.B6rperpflege_und_Kleiden|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Ernährung===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Ern.C3.A4hrung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Ausscheidung===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Ausscheidung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Hautzustand===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Hautzustand|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Atmung===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Atmung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Schlaf===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Schlaf|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Schmerz===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Schmerz|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Orientierung und Bewusstseinslage===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Orientierung_und_Bewusstseinslage|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Soziale Umstände und Verhalten===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Soziale_Umst.C3.A4nde_und_Verhalten|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Kommunikation===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Kommunikation|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Rollenwahrnehmung und Sinnfindung===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Rollenwahrnehmung_und_Sinnfindung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Vitalparameter===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Vitalparameter|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Pflegerelevante_Informationen_zur_medizinischen_Behandlung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Medikamentenverabreichung===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Medikamentenverabreichung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>

===Anmerkungen===
<div class="violet">
''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Anmerkungen|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
</div>
Bürokraten, maintenanceshell, Prüfer, Administratoren
5.399
Bearbeitungen

Navigationsmenü