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→Fachlicher Inhalt (Sections)
Existiert bereits ein spezieller Implementierungsleitfaden zur Dokumentklasse ''Ärztlicher Befund (generisch)'', (z.B. „Befund Allgemeinmedizin“, „Befund Frauenheilkunde und Geburtshilfe“ etc.), MUSS dieser angewandt werden.
Spezielle Leitfäden definieren gegebenenfalls zusätzliche Vorgaben sowohl im administrativen Bereich („CDA Header“) als auch im medizinischen Bereich („CDA Body“), wie beispielsweise:
* Welche Sektionen anzugeben sind anzugeben (verpflichtend, optional)
* Sektionendetails (Code und Titel der Sektionen)
* In welcher Granularität soll die Sektion angegeben werden sollen (mit maschinenlesbaren Einträgen)* Welche Codelisten werden für die maschinenlesbaren Einträge verwendetwerden
* Reihenfolge der Sektionen im Dokument
* etc.