585
Bearbeitungen
Änderungen
→Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten) Einschränkung
<div class="landscape">
===Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten) Einschränkung===
{| class="wikitable"
! XDS-MappingElement mit Link zum XDS-Leitfaden! OptioOptionalität im XDS-nalitätLeitfaden! CDA-ElementclinicalDocument.in /ClinicalDocument! BeispielWerte ''mit Beispielen''
! Erklärung
|-
| formatCoderowspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#uniqueId_2|uniqueId]]| Rrowspan="2"|M| rowspan="2"| .templateId/@extensionid| *<nowiki>@extensionroot="XDSdocumentEntry''1.formatCode^urn:hl7-at:telemon-epi:20202.40.0.34.3.1.1058.1337''"</nowiki>*@isplayName| rowspan= "HL7 Austria Telemonitoring Episodenbericht 20202"| Version Das uniqueId Element beschreibt den global eindeutigen Identifier des Implementierungsleitfaden Telemonitoring Episodenbericht Dokuments und kann mit XDSdocumentEntry.formatCode als oder ohne Extensionangegeben werden.Das templateId|-Element mit einer Extension beginnend mit |*@root="XDSdocumentEntry''1.2.40.formatCode^0.34.3.1.1058.1337''"*@extension=" wird ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^)''999021.1''"
|-
| rowspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#typeCode_.28und_typeCodeDisplayName.29_2| typeCode ]]
| rowspan="2"| R
| rowspan="2"| ./code
|
*@code="75497-8"
*@displayName="Telehealth Progress note"
*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
| Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element clinicalDocument.code des '''"Telemonitoring Zwischen-Episodenbericht"''' ein vorgegebenes "code"-Element.
|-
|
*@displayName="Telehealth Summary note"
*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
| Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element clinicalDocument.code des '''"Telemonitoring Entlassungs-Episodenbericht"''' ein vorgegebenes "code"-Element.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#classCode_.28und_classCodeDisplayName.29_2| classCode]]
| R
| ./code./translation
|
*@code="75496-0"
| Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element. Einzig zulässige Wert für den telemonitoring Episodenbericht ist Telehealth note (75496-0).
|-
| rowspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#title_2| title]]
| rowspan="2"| R
| rowspan="2"| ./title | Bsp.: *"Zwischenbericht Herz-Mobil Steiermark (23.3.2020-30.4.2020)"
| Für den Telemonitoring Episodenbericht mit dem LOINC Code 75497-8 (Telehealth Progress note) muss der Titel mit "Zwischenbericht" beginnen. Danach soll das Telegesundheitsdienste-System angegeben werden und mit dem Zeitraum der in dem Dokument vorhandenen Daten enden.
|-
| Bsp.: *"Entlassungsbericht Herz-Mobil Tirol (5.2020)"
| Für den Telemonitoring Episodenbericht mit dem LOINC Code 75498-6 (Telehealth Summary note) muss der Titel mit "Entlassungsbericht" beginnen. Danach soll das Telegesundheitsdienste-System angegeben werden und mit dem Zeitraum der in dem Dokument vorhandenen Daten enden.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#formatCode_.28und_formatCodeDisplayName.29_2|formatCode]]
| M
| ./hl7at:formatCode
|
*@code="urn:hl7-at:telemon-epi:1.2.0+20210304"</nowiki>
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
*@displayName="HL7 Austria Telemonitoring Episodenbericht 1.2.0+20210304"
| Version des vom CDA erfüllten Telemonitoring Episodenbericht Implementierungsleitfades.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#practiceSettingCode_.28und_practiceSettingCodeDisplayName.29_2|practiceSettingCode]]
| M
| ./hl7at:practiceSettingCode
|
*@code="''F019''"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.12"
*@displayName="''Innere Medizin''"
| Fachliche Zuordnung des Dokuments.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#creationTime_2|creationTime]]
| M
| ./effectiveTime
|
*@value="''20181213095800+0200''"
| Das letzte medizinisch relevante Datum, an welchem das Dokument medizinische Inhalte hinzugefügt worden sind.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#confidentialityCode_2|confidentialityCode]]
| M
| ./confidentialityCode
|
*@code="''N''"
*@displayName="''normal''"
*@codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
*@codeSystemName="HL7:Confidentiality"
| Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#languageCode_2|languageCode]]
| M
| ./languageCode
|
*@code="de-AT"
| Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth können in zukünftigen Versionen des Leitfadens weitere Sprachcodes erlaubt werden.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#referenceIdList_2|referenceIdList]]
| M
| ./setId
|
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"
*@extension="''999021''"
| Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#sourcePatientId_2|sourcePatientId]]
| M
| ./recordTarget/patientRole/id[1]
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
*@extension="''123''"
| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#sourcePatientId_2|AutorTODO]]
| M
| ./recordTarget/patientRole/id[1]
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
*@extension="''123''"
| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#sourcePatientId_2|LegalAuthenticatorTODO]]
| M
| ./recordTarget/patientRole/id[1]
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
*@extension="''123''"
| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
|-
| eventCodeList
| R
| ./documentationOf./serviceEvent./code
|
*@code="''719858009''"*@displayName="''Telehealth monitoring (regime/therapy)''"
*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"
*@codeSystemName="SNOMED CT"
| Code der Gesundheitsdienstleistung.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2| serviceStartTime]]
|R
|./documentationOf./serviceEvent./effectiveTime./low
| Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (erster medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierter Gesundheitsdienstleistung)
| Beginn der Gesundheitsdienstleistung.
|-
| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2| serviceStopTime]]|R|./documentationOf/serviceEvent/effectiveTime/high| Zeitpunkt des Behandlungsendes (letzter medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierter Gesundheitsdienstleistung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden)| Ende der Gesundheitsdienstleistung.|-| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|encompassingEncounterTODO]]
|R
|./documentationOf./serviceEvent./effectiveTime./high
| Zeitpunkt des Behandlungsendes (letzter medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierter Gesundheitsdienstleistung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden)
| Ende der Gesundheitsdienstleistung.
