elga-cdaalf-2.06.2:ELGA Problem/Bedenken-Entry

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1 ELGA Problem/Bedenken-Entry

Ein Problem/Bedenken ist eine Spezialisierung eines allgemeinen „Bedenkens“ (engl.: Concern, eine allgemeine Beschreibung von Problemen oder Allergien und Unverträglichkeiten) auf die Kategorie „Problem“.

Ein Problem/Bedenken-Entry erlaubt die Dokumentation der Geschichte eines Problems als eine Serie von Beobachtungen (engl.: Observation) von Problemen (siehe Kapitel „ELGA Problem-Entry“).

Template ID ELGA: 1.2.40.0.34.11.1.3.5
Parent Template ID IHE PCC Concern Entry:
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
IHE PCC Problem Concern Entry:
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
HL7 CCD 3.5:
2.16.840.1.113883.10.20.1.27

1.1 Spezifikation

Id1.2.40.0.34.11.1.3.5Gültigkeit2011‑12‑19
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameProblemBedenkenEntryBezeichnungProblem Bedenken Entry
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.1.3.5
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.1.3.6ContainmentKyellow.png Problem EntryDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.5 Problem Bedenken Entry (2011‑12‑19)
ref
elga-
Beispiel
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.1.3.5"/>  <!-- ELGA -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <!-- IHE PCC -->
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <!-- IHE PCC -->
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <!-- HL7 CCD -->
  <!-- ID des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <!-- Code des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <code nullFlavor="NA"/>  <!-- Statuscode des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <statusCode code="active"/>  <!-- Zeitintervall des Entlassungsdiagnose-Entry -->
  <effectiveTime>
    <low value=" "/>    <high value=" "/>  </effectiveTime>  <!-- Exakt ein Problem-Entry -->
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <!-- ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) -->
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
      <templateId root="1.2.40.0.34.11.1.3.6"/>       :     </observation>  </entryRelationship></act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
1 … 1R(Pro...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RELGA(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.1.3.5
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RIHE PCC Concern Entry
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RIHE PCC Problem Concern Entry
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1RHL7 CCD 3.5
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.27
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R
ID des Problem/Bedenken-Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(Pro...try)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1RCode des Problem/Bedenken-Entry.
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Pro...try)
 CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "suspended" sein
oder
@code muss "completed" sein
oder
@code muss "aborted" sein
Treetree.pnghl7:effectiveTime
1 … 1R
Zeitintervall in dem das Problem/Bedenken existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.3, „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“:
Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1R(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1(Pro...try)
 Schematron assertrole error 
 testcount(hl7:statusCode[@code='active' or @code='suspended'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0 
 Meldung Ist das Element statusCode auf „active“ oder „suspended“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. 
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *M
Das eigentliche Problem ist als Beziehung zum Problem/Bedenken angeführt. Es MUSS mindestens ein Problem angegeben werden.
Jedes Problem des ELGA Problem/Bedenken-Entry ist in Form eines ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) anzugeben.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.6 Problem Entry (DYNAMIC)		(Pro...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ffalse


1.1.1 statusCode

Der statusCode zeigt den derzeitigen Zustand an, in dem sich das angegebene Problem/Bedenken befindet („aktiv“, „bereits beendet“ …). Die folgenden Zustände sind möglich:

  • active („Aktiv“)
    • Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch und wird weiter beobachtet.
  • suspended („Ausgesetzt“)
    • Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch, die Beobachtung wird aber derzeit ausgesetzt.
  • aborted („Abgebrochen“)
    • Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht noch (nicht gelöst/beigelegt), wird jedoch nicht länger verfolgt.
  • completed („Abgeschlossen“)
    • Beschreibung: Das Problem/Bedenken besteht nicht mehr und wird auch nicht länger verfolgt.
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