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elga-cdabgd-2.06.2:Ergebnissektionen

663 Bytes hinzugefügt, 28 März
Änderung 160751 von Krondraf (Diskussion) rückgängig gemacht.
Eine allfällige Klassifizierung gemäß dem ACR Index ist ebenfalls als Tabelle im Textteil abzubilden. Eine Level 3 Codierung ist im Moment nicht vorgesehen.
 
<sup>7</sup> BI-RADS® ist eine eingetragene Marke des American College of Radiology
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.5.2.9/dynamic}}
 
====Spezifikation des Entry Elements für Codierung des Befundtextes====
{{:1.2.40.0.34.11.5.3.2/dynamic}}
 
====Spezifikation des Entry Elements für BI-RADS® Klassifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.5.3.1/dynamic}}
===Zusammenfassung/Ergebnis===
===Verdachtsdiagnose===
In dieser Sektion werden Verdachtsdiagnosen, also Diagnosen die nicht zu 100% durch die gegenständliche Untersuchung abgesichert werden konnten, dargestellt.
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
In dieser Sektion beschreibt der Befundende seine Schlüsse aus den Vorstudien und dem aktuellen Bildmaterial.
Keinesfalls sind in dieser Sektion daraus abgeleitete Empfehlungen zu formulieren, diese gehören in ihre eigene Sektion (siehe Kapitel[[ILF:Befund bildgebende Diagnostik#Empfehlung|Empfehlung]]).
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
===Empfehlung===
In dieser Sektion werden die vom Befund abzuleitenden Empfehlungen formuliert. Diese können sowohl weitere Untersuchungen als auch in Betracht zu ziehende Behandlungen sein.
 
Auch etwaige Medikationen wären hier darzustellen.
 
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
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