elga-cdaea-2.06.2:Maschinenlesbare Elemente
Inhaltsverzeichnis
1 Maschinenlesbare Elemente
1.1 ELGA Entlassungsdiagnose-Entry
| Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.3.1 | |
| Parent Template ID | ELGA Problem/Bedenken-Entry: 1.2.40.0.34.11.1.3.5 |
1.1.1 Spezifikation
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“ mit folgenden Änderungen:
1.1.1.1 Änderung 1: Template Ids
Zusätzliche templateId für „ELGA Entlassungsdiagnose-Entry“ ist anzugeben.
| Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|
| templateId | II | 1..1 | M | ELGA Entlassungsdiagnose-Entry Fester Wert: @root = 1.2.40.0.34.11.2.3.1 |
1.1.1.2 Änderung 2: Problem (entryRelationship)
Genau ein Problem MUSS angegeben werden (Kardinalität geändert auf 1..1). Als Problemart darf nur eine „Diagnose“ angegeben werden.
| Element/Attribut | DT | Kard | Konf | Beschreibung | |
|---|---|---|---|---|---|
| entryRelationship | POCD_MT000040. EntryRelationship | 1..1 | M | ELGA Problem-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.6) Bei der Anwendung im ELGA Entlassungsdiagnose-Entry sind spezielle Vorgaben für den ELGA Problem-Entry einzuhalten. Siehe Kapitel Einschränkungen des ELGA Problem-Entry | |
| @typeCode | cs | 1..1 | M | Fester Wert: SUBJ | |
| @inversionInd | bl | 1..1 | M | Fester Wert: false | |
1.1.1.2.1 Einschränkungen des ELGA Problem-Entry
Dieses Kapitel beschreibt die Einschränkungen des ELGA Problem-Entry bei Anwendung im ELGA Entlassungsdiagnose-Entry.
Einschränkung 1: Code des Problem-Entry
- Die Problemart im Element < code> MUSS Diagnose sein
- Fester Wert: 282291009, Diagnosis
<code code='282291009' displayName='Diagnosis' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT'/>
Einschränkung 2: Problem (codiert oder uncodiert)
- Das Problem MUSS codiert angegeben werden
- Änderung der Konformität der Attribute @code, @displayName, @codeSystem, @codeSystemName auf [M]
- Zugelassenes Codesystem im „Problem“ <value>: Die zum Zeitpunkt der Erstellung gültige und vom BMG herausgegebene Version des ICD-10 (am Terminologieserver) entsprechend Value Set „ELGA_Problemkataloge" (1.2.40.0.34.10.169)
- codeSystem: z.B. 1.2.40.0.34.5.56 (passend zur ICD-10-Version)
- codeSystemName: z.B. ICD-10 BMG 2014 oder eine aktuellere Version
Beispiel:
<!-- Problem (codiert) -->
<value xsi:type='CD'
code='F30' displayName='Manische Episode'
codeSystem='1.2.40.0.34.5.56' codeSystemName='ICD-10 BMG 2014'/>
<orignalText> ... </originalText>
</value>
