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| | ==Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung== | | ==Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung== |
| − | ===Service Events („documentationOf/serviceEvent“)===
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| − | <div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
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| − | '''Für Dokumentklasse „Rezept“:'''
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| − | ''Verweis auf den [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Leitfaden]] ('''mit Anpassungen'''):<br/>''
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| − | Das Element ist grundsätzlich gemäß den Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“ anzugeben, '''es sind jedoch spezielle Vorgaben vorgeschrieben.'''
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| − | '''Für alle anderen Dokumentklassen der e-Medikation:'''
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| − | Dieses Element ist NICHT ERLAUBT.
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| − | </div>
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| − | ====Spezielle Vorgaben für Dokumentklasse „Rezept“ (Prescription)====
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| − | Das Element Service Event wird im Falle von Dokumentklasse „Rezept“ zur Angabe der Rezeptart und Gültigkeitsdauer verwendet.
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| − | Das Code-Element bezeichnet die '''''Rezeptart''''' und MUSS gemäß ELGA Value Set „ELGA_MedikationRezeptart_VS“ befüllt werden.
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| − | Als Zeitangabe MUSS die '''''Gültigkeitsdauer des Rezepts''''' angegeben werden.
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| − | ====Strukturbeispiel====
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| − | <pre style="background-color:#F4C789;">
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| − | <documentationOf>
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| − | <serviceEvent>
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| − | <code code="KASSEN"
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| − | displayName="Kassenrezept"
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| − | codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.3"
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| − | codeSystemName="MedikationRezeptart" />
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| − | <effectiveTime>
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| − | <low value="<Beginn des Gültigkeitszeitraums des Rezepts>"/>
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| − | <high value="<Ende des Gültigkeitszeitraums des Rezepts>"/>
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| − | </effectiveTime>
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| − | </serviceEvent>
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| − | </documentationOf>
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| − | </pre>
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| − | ====Spezifikation====
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| − | =====Änderung 1: serviceEvent-Element Allgemein=====
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| − | Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
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| − | {| class="wikitable" width="100%"
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| − | |-
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| − | ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | colspan="2" style="text-align:left" | documentationOf|| POCD_MT000040.DocumentationOf|| style="background:yellow"| 1..1 || style="background:yellow"|M || Komponente für die Gesundheitsdienstleistung
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || serviceEvent|| POCD_MT000040.ServiceEvent|| 1..1 || M || Gesundheitsdienstleistung
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| − | |-
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| − | |}
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| − | =====Änderung 2: code=====
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| − | {| class="wikitable" width="100%"
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| − | |-
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| − | ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
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| − |
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | colspan="2" style="text-align:left" | code|| CE <br/>CWE|| 1..1 || R||Code der Gesundheitsdienstleistung<br/>Zugelassene NullFlavor: '''MSK'''<sup>9</sup>
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || @code|| cs|| 1..1 || M || rowspan="2" style="background:yellow"|Werte aus ELGA Value Set:<br/>'''ELGA_MedikationRezeptart_VS'''
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || @displayName|| st|| 1..1 || M ||
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| − |
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || @codeSystem|| uid|| 1..1 || M || style="background:yellow"|Fester Wert: '''1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.3'''
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || @codeSystemName|| st|| 1..1 || M || style="background:yellow"|Fester Wert: '''MedikationRezeptart'''
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| − | |-
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| − | |}
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| − | <sup>9</sup> Wird die Rezeptart nicht angegeben (NullFlavor = MSK, Maskiert), wird die Rezeptart mit „KASSEN“ angenommen.
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| − | =====Änderung 3: effectiveTime=====
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| − | Als Zeitangabe MUSS die '''''Gültigkeitsdauer des Rezepts''''' angegeben werden.
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| − | {| class="wikitable" width="100%"
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| − | |-
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| − | ! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
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| − |
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | colspan="3" style="text-align:left" | effectiveTime|| IVL_TS || 1..1 || R||Zeitelement zur Dokumentation des Gültigkeitszeitraums. <br/> Zugelassene NullFlavor: '''MSK'''<sup>10</sup><br/> (bei NullFlavor sindUnterelemente NICHT ERLAUBT)<br/> Datumsangaben für Beginn- und Ende des Gültigkeitszeitraums sind immer ohne Zeitangabe vorzunehmen (z.B. „20141224“ für den 24.12.2014).
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || colspan="2" style="text-align:left" | low|| TS || 1..1 || style="background:yellow"| M ||
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| − |
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || || @value|| ts || 1..1 || M || '''Beginn des Gültigkeitszeitraums''' <br> ''Bei Kassen- und Privatrezepten:''<br/>MUSS immer mit dem aktuellen Datum befüllt sein.<br/>''Bei Substitutionsrezepten:''<br/>Datum frei wählbar.
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || colspan="2" style="text-align:left" | high|| TS || 1..1 || style="background:yellow"| M ||
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | || || @value|| ts || 1..1 || M || '''Ende des Gültigkeitszeitraums'''<br/>''Bei Kassenrezepten:''<br/>Fix: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag<br/>''Bei Privatrezepten:''<br/>Mindestens: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag<br/>Maximal: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Jahr<br/>''Bei Substitutionsrezepten:''<br/>Datum frei wählbar, aber später als das Beginndatum.
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| − | |}
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| − | {{BeginYellowBox}}
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| − | ''Bemerkung'': Datumsangaben in HL7, welche keine Zeit beinhalten, implizieren immer die Zeit 00:00:00 (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel „Zeitelemente“). Das bedeutet, dass bei Angabe eines Ende-Datums (ohne Zeitangabe), der angegebene Tag ''nicht'' inkludiert ist. Dementsprechend ist beim Ende des Gültigkeitszeitraums immer ein Tag hinzuzuzählen.
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| − | {{EndYellowBox}}
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| − | =====Änderung 4: performer=====
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| − | Es wird keine durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung angegeben.
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| − | {| class="wikitable" width="100%"
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| − | |-
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| − | !style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
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| − | |- style="background:#FFFFFF"
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| − | | performer|| POCD_MT000040.Performer1|| style="background:yellow"| 0..0 || style="background:yellow"|NP || Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
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