elga-cdaps-2.06.2:ELGA Procedure Entry (Template)

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ELGA Procedure Entry

Id1.2.40.0.34.11.13.3.5
ref
elgabbr-
Gültigkeit2017‑01‑28 14:53:47
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label0.1
NameELGA_ProcedureBezeichnungELGA Procedure
BeschreibungEntry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.5
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16ContainmentKyellow.png Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20ContainmentKyellow.png Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17ContainmentKyellow.png ELGA ExternalDocument (0.1)DYNAMIC
BeziehungAbgeleitet: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
1 … 1R(ELG...ure)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1RWert für das Attribut moodCode:
  • durchgeführte Eingriffe: EVN 
  • geplante Eingriffe: INT
 CONF
@moodCode muss "EVN" sein
oder
@moodCode muss "INT" sein
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(ELG...ure)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.5
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(ELG...ure)
Auswahl1 … 1
Ein Code zur Beschreibung des Eingriffs oder der Behandlung.
  • Angabe eines Codes aus der jeweils gültigen Gesamtversion des Leistungskataloges (Katalog medizinischer Einzelleistungen "MEL" und Katalog ambulanter Leistungen "KAL")
  • Liegen keine Eingriffe oder sonstige Behandlungen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures
  • Liegen keine Informationen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures.
  • Kann kein Code angegeben werden, wird nur über das Element <originalText> auf den narrativen Teil verwiesen.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:code[@nullFlavor]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE (extensible)0 … 1Codierte Angabe des Eingriffs oder der Behandlung auf Basis des jeweils gültigen Gesamtversion des Leistungskataloges (Katalog medizinischer Einzelleistungen "MEL" und Katalog ambulanter Leistungen "KAL").(ELG...ure)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1R(ELG...ure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(ELG...ure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CE (extensible)0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden, 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist.
(ELG...ure)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE (extensible)0 … 1Keine Behandlungen oder keine Information über Behandlungen.(ELG...ure)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.193 ELGA_AbsentOrUnknownProcedures (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1R(ELG...ure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(ELG...ure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CE (extensible)0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden, 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist.
(ELG...ure)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE (extensible)0 … 1Uncodierte Angabe(ELG...ure)
wo [@nullFlavor]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1M(ELG...ure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(ELG...ure)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS (erforderlich)0 … 1Status der Procedure:
Erlaubte Werte sind: completed | active | aborted | cancelled

Anmerkung: Für das ELGA Patient Summary werden nur Prozeduren im Status "active" und "complete" herangezogen. 
Für andere Dokumente sind alle vier Statuswerte zulässig. 		(ELG...ure)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Stellt die Zeit dar, zu der die Procedure stattfand (@moodCode=EVN) oder zu der die Procedure geplant ist (@moodCode=INT)(ELG...ure)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE (extensible)0 … *Angewandte Methode(ELG...ure)
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.195 ELGA_ProceduresMethod (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:approachSiteCode
CE (extensible)0 … *Anatomische Herangehensweise(ELG...ure)
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.197 ELGA_ProcedureApproachSite (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:target​Site​Code
CE (extensible)0 … *Anatomische Bezeichnung für das Ziel des Eingriffes (ELG...ure)
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)		(ELG...ure)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *
Quelle der Information. 
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)		(ELG...ure)
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Procedure angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)		(ELG...ure)
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