elga-cdaps-2.06.2:Medikationsliste-Section (Template)

Medikationsliste

Diese Sektion entspricht inhaltlich der Medikationsliste der eMedikation, sie soll allerdings noch weiter komprimiert werden, indem werden. Bei der verkürzten Darstellung werden die Abschnitte für Abgabe und Verordnung zusammengefasst und immer NUR der neueste Eintrag (nur wenn eine Abgabe nicht erfolgte die Verordnung). Die maschinenlesbaren Elemente sind dieselben wie in der eMedikation.

Arzneimittel	Einnahme	Dosierung	Verordnet/Abgegeben	Zusatzinformation
Anastrozol 1 mg Tabletten	täglich	1-0-0-0	Dauermedikation	zum Einnehmen
Esomeprazol 40 mg magensaftresistente Tabletten	täglich	1-0-1-0	01.05.2017 (Verordnung)	zum Einnehmen
Cimicifugae racemosae radix (Trauben-Silberkerze - Extrakt)	täglich	1-0-0-0	04.06.2017 (Abgabe)	bei Bedarf

Id	1.2.40.0.34.11.13.2.16	Gültigkeit	2017‑11‑27 16:43:52
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	MedikationslistenSection_PS	Anzeigename	Medikationsliste
Beschreibung Die Medikationsliste enthält eine Zusammenfassung alle relevanten Informationen aus den „Verordnungen“, „Abgaben“ und „pharmazeutischen Empfehlungen“ der letzten 12 Monate. Sie entspricht einer aggregierten Medikationsliste der ELGA e-Medikation mit den Daten über Medikament, Dosierung, Dauermedikation, Einnahmezeitraum. Abgesetzte Medikamente sind nicht enthalten, diese Information kann aus der vollständigen Medikationsliste der e-Medikation entnommen werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.2.16
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 4 Templates Benutzt von als Name Version 1.2.40.0.34.11.13 Containment CDA ELGA Patient Summary (0.1) 2016‑08‑30 16:19:25 Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Containment Author (Body) PS DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Containment Informant (Body) PS (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 Containment Medikation Verordnung Entry eMedikation DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Containment Medikation Abgabe Entry eMedikation DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 (2017‑08‑31 14:20:20)
Beispiel	Strukturbeispiel <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.16"/>  <!-- Code der Sektion -->   <code code="10160-0" displayName="History of medication use" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <!-- Titel der Sektion -->   <title>Medikationsliste</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->   <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <!-- Maschinenlesbare Elemente -->   <entry>     <!-- ELGA MedikationVerordnung-Entry -->     <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.1"/>  </entry>  <!-- und/oder -->   <entry>     <!-- ELGA MedikationAbgabe-Entry -->     <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.2.3.1"/>  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Med..._PS) hl7:templateId II 1 … 1 M (Med..._PS) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.2.16 hl7:id II 0 … 1 (Med..._PS) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (Med..._PS) @code CONF 1 … 1 F 10160-0 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F History of medication use hl7:title ST 1 … 1 M (Med..._PS)   CONF Elementinhalt muss "Medikationsliste" sein hl7:text ED 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. (Med..._PS) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC) (Med..._PS) hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC) (Med..._PS) Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:entry welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 Medikation Verordnung Entry eMedikation (DYNAMIC) hl7:entry welches enthält Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Medikation Abgabe Entry eMedikation (DYNAMIC) hl7:entry Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.1.3.1 Medikation Verordnung Entry eMedikation (DYNAMIC) (Med..._PS) wo [hl7:substanceAdministration [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.8.1.3.1'] and hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.24'] and hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7'] and hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.2'] and hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6']]] @typeCode cs 0 … 1 F DRIV hl7:entry Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Medikation Abgabe Entry eMedikation (DYNAMIC) (Med..._PS) wo [hl7:supply [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.8.2.3.1'] and hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.34'] and hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3'] and hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4']]] @typeCode cs 0 … 1 F DRIV