elga-cdaps-2.06.2:Aktuelle Schwangerschaft Entry (Template)

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Version vom 29. August 2017, 10:34 Uhr von Leder (Diskussion | Beiträge) (Schwangerschaftsentry)
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Aktuelle Schwangerschaft

Id1.2.40.0.34.11.13.3.10
ref
elgabbr-
Gültigkeit2017‑03‑11 18:08:12
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label0.1
NameSchwangerschaftsEntryBezeichnungAktuelle Schwangerschaft
Beschreibung
Informationen über eine aktuelle Schwangerschaft.
Angegeben wird ein Kennzeichen (ja/nein). 
Liegt eine aktuelle Schwangerschaft vor (ja), kann auch der voraussichtliche Geburtstermin angegeben werden (Schätzung oder Berechnung nach letzter Regelblutung oder Eisprung) sowie das Datum der Schätzung/Berechnung.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.10
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16ContainmentKyellow.png Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20ContainmentKyellow.png Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.24ContainmentKyellow.png Erwartetes Geburtsdatum (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17ContainmentKyellow.png ELGA ExternalDocument (0.1)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.33 Social history observation (DYNAMIC)
ref
ccd1-

Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.5 Pregnancy Observation (2013‑12‑20)
ref
epsos-
Beispiel
Strukturbeispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.10"/>  <code code="11449-6" displayName="Pregnancy Status" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <statusCode code="completed"/>  <value value="false"/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>
  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.24 'Erwartetes Geburtsdatum' (2017-08-23T21:55:44) -->
  </entryRelationship>
  <reference>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.17 'ELGA ExternalDocument' (2017-08-09T10:55:40) -->
  </reference>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
R(Sch...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.10
Treetree.pnghl7:code
CE (extensible)1 … 1M(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st0 … 1FPregnancy Status
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1F11449-6
Treetree.pnghl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1M(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RZeitpunkt der Beobachtung
Die Angabe des high-Elements entfällt.
(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
IVXB_TS1 … 1R(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
IVXB_TSNP(Sch...try)
Treetree.pnghl7:value
BL1 … 1RIm Element value wird angegeben, ob aktuell eine Schwangerschaft vorliegt oder nicht.
Erlaubte Werte: 
  • Wenn keine aktuelle Schwangerschaft vorliegt: @value="false"
  • Wenn aktuell eine Schwangerschaft vorliegt: @value="true"
(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.png@value
0 … 1 
Treetree.pnghl7:author
1 … *RAuthor der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(Sch...try)
Treetree.pnghl7:informant
1 … *RQuelle der Information.
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
(Sch...try)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RAngabe des errechneten Geburtstermins
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.24 Erwartetes Geburtsdatum (DYNAMIC)
(Sch...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Schwangerschaft angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)
(Sch...try)