elga-cdaps-2.06.2:Problem Entry Allergien-Reaktion (Template)

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Problem Entry Allergien-Reaktion

Id1.2.40.0.34.11.13.3.15
ref
elgaps-
Gültigkeit2017‑07‑13 21:39:19
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png ProblemEntryAllergyReaction vom 2017‑04‑13 17:09:30
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label0.1
NameProblemEntryAllergy_ReactionBezeichnungProblem Entry Allergien-Reaktion
BeschreibungEntry für die Alllergie-Reaktion
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.15
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.21ContainmentKyellow.png Severity Observation (0.1)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.11.13.3.13 (2017‑04‑13 17:09:30)
ref
elgaps-
Beispiel
Strukturbeispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.15"/>  <id root="" extension=""/>  <code code=" " displayName=" " codeSystem=" " codeSystemName=" "/>  <text>
    <reference value="#xxx"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20180108220155"/>  </effectiveTime>
  <value hl7:type="CD" code="51599000" displayName="Oedema of larynx" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">
    <originalText>
      <reference value="#ref1"/>    </originalText>
    <translation/>  </value>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.21 'Severity Observation' (2017-08-20T12:08:35) -->
  </entryRelationship>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Pro...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Pro...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.15
Treetree.pnghl7:id
0 … *Systeminterne ID der entsprechenden Allergiereaktion - zur Referenzierung oder Aggregierung(Pro...ion)
Treetree.pnghl7:code
CE (extensible)1 … 1MCode für die Art der Reaktion, die Verwendung "Problem" ist empfohlen.

Anmerkung: Das Value Set ELGA_Problemarten wird abgelöst, in neuen Dokumenten ist ELGA_Problemarten_2018 zu verwenden.
(Pro...ion)
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1RFalls vorhanden, enthält dieses Element einen Verweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil.(Pro...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(Pro...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1RVerweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil
Treetree.pnghl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1M(Pro...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RAngabe der Zeitspanne, in der die Reaktion aufgetreten ist.
Ist die Zeitspanne nicht bekannt, so ist nur der low-Wert mit nullFlavor 'UNK' zu verwenden.
(Pro...ion)
Treetree.pnghl7:value
1 … 1RDas Attribut @code enthält den Code für die Reaktion.
erlaubte nullFlavor:  NI 
in diesem Fall ist die Textreferenz <originalText> verpflichtend
(Pro...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@xsi:type
1 … 1FCD
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.181 ELGA_AllergyReaction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1C(Pro...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TELVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).(Pro...ion)
 ConstraintWenn @code den nullFlavor=NI enthält, muss originalText.reference vorhanden sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CE (extensible)0 … *Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden. 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist.
(Pro...ion)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RSchweregrad
In dem enthaltenen entry wird der Schweregrad der allergischen Reaktion oder Intoleranz beschrieben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.21 Severity Observation (DYNAMIC)
(Pro...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ftrue