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Vorlage:Elga-cdalab-2.06.3:CDA Header

2.119 Bytes hinzugefügt, 15:03, 19. Sep. 2017
Spezifikation
| || style="text-align:left" | @codeSystemName|| ADXP|| 0..1 || R2 || Fester Wert: '''LOINC'''
|}
 
====Dokumenttitel („ClinicalDocument/title“)====
Der Titel des Dokumentes ist verpflichtend anzugeben, vom Ersteller frei zu vergeben und beschreibt die Art des Dokumentes näher. Der Titel des Dokuments ist für den lesenden Do-kumentempfänger das sichtbare Element. Dieser wird nicht dem Attribut displayName des Elements code entnommen, sondern dem (verpflichtenden) Element title. Der Sinn der Be-nennung ist jedoch gemäß der Dokumentenklassen zu wählen. Im allgemeinen Fall wird die Bezeichnung „Laborbefund“ verwendet bzw. die Bezeichnung „Mikrobiologischer Befund“ für mikrobiologische Befunde.
 
=====Strukturbeispiel=====
<pre class="orange">
<ClinicalDocumentxmlns="urn:hl7-org:v3">
:
<!-- Dokumentenklasse -->
<code code="11502-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Laboratory report"/>
<!-- Titel des Dokuments -->
<title>Allgemeiner Laborbefund</title>
:
</ClinicalDocument>
</pre>
 
=====Spezifikation=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | title|| ST||1..1 ||M || Dokumententitel<br/>Der Sinn der Benennung MUSS mit der Dokumentenklasse übereinstimmen.
|}
 
====Versionierung des Dokuments („setId“ und „versionNumber“)====
Für alle Dokumente ist gemäß den Vorgaben des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Versionierung_des_Dokuments_.28.E2.80.9EsetId.E2.80.9C_und_.E2.80.9EversionNumber.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ eine Versionierung verpflichtend vorzusehen. Für Detailinformationen wird auf dieses Dokument verwiesen.
 
<pre class="orange">
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3">
:
<!-- Versionierung des Dokuments -->
<setId root="2.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="AAAAAAAAAAAAAAAAAAA"/>
<versionNumber value="1"/>
:
</ClinicalDocument>
</pre>
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