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ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden Templates

3.249 Bytes hinzugefügt, 12:28, 29. Jan. 2020
Bezug zu vorgehenden Dokumenten
==Bezug zu vorgehenden Dokumenten==
===Allgemeines===
Dieses Kapitel beschreibt die Versionsverwaltung von CDA-Dokumenten.
[[Datei:R-MIM-Klassen für die Bezugnahme auf vorgehende Dokumente.png|500px|thumb|center|Abbildung 16: Grundsätzlicher Aufbau eines CDA-Dokuments aus XML Sicht.]]
Der Bezug zum Vordokument wird dabei über die parentDocument Beziehung ausgedrückt, in dem der dazugehörige @''typeCode'' einen Wert aus der Liste der gültigen @''typeCodes'' in der ''relatedDocument''-Beziehung erhält. Das Originaldokument, auf das sich das Dokument bezieht, bleibt dabei unverändert.
 
Liste der möglichen Werte der @''typeCodes'' in der ''relatedDocument'' Beziehung:
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="25%" | code||style="text-align:left" width="25%" | displayName||style="text-align:left" width="50%" | Bedeutung
|- style="background:#FFFFFF"
 
| <s>APND</s>|| <s>append</s>|| '''Verwendung NICHT ERLAUBT'''<br/>Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.
|- style="background:#FFFFFF"
| RPLC||replaces|| Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "überholt" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.
|- style="background:#FFFFFF"
| <s>XFRM</s>|| <s>transformed</s>|| '''Verwendung NICHT ERLAUBT '''<br/>
Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.
{{BeginYellowBox}}
Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden.<br/>
Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affiniy Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
{{EndYellowBox}}
|-
|}
''Tabelle 4: Vokabel-Domäne relatedDocument.typeCode''
===Document Replacement - Related Document===
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.1.14/dynamic}}
==Einverständniserklärung=====Autorisierung („authorization“)===In dieser optionalen Klasse können die Einverständniserklärungen reflektiert werden, die mit dem Dokument verbunden sind. Dies kann ein Einverständnis für einen Eingriff oder die Verfügbarmachung der Informationen gegenüber Dritten beinhalten. Der Typ der Einverständniserklärung wird dabei in ''Consent.code'' angegeben. <u>Auszug aus dem R-MIM:</u>[[Datei:Consent Klasse.png|500px|thumb|center|Abbildung 17: Consent Klasse.]]====Spezifikation=Authorization===
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.1.18/dynamic}}
==Informationen zum Patientenkontakt=Component Of =Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand. <u>Auszug aus dem R- Encompassing MIM:</u>[[Datei:EncompassingEncounter Klasse und Umgebung.png|500px|thumb|center|Abbildung 18: EncompassingEncounter Klasse und Umgebung.]] ====Spezifikation=======Encounter(„componentOf/encompassingEncounter“)===
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.1.7/dynamic}}
3.869
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