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ILF:Ambulanzbefund (Version 1)

3 Bytes hinzugefügt, 13:42, 27. Mai 2020
Struktur des Ambulanzbefundes - informativ
| Die erhobene Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit einnimmt (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint) und stellt somit das Ergebnis der Medikationsanamnese dar.
Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“.
Wünschenswert wäre es , wenn die Ergebnisse der Medikationsanamnse Medikationsanamnese (Medikationsänderungen) in der e-Medikation eingetragen werden.
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| colspan="3" | Allergien und Intoleranzen
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