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ILF:Ambulanzbefund (Version 1)

4.588 Bytes hinzugefügt, 13:36, 20. Nov. 2020
Revisionsliste: erstellt
==Revisionsliste==
 ===Nebenversion 2020.1=== Folgende Änderungen wurden in der Nebenversion 2020.1 gegenüber der Hauptversion durchgeführt (weitere Details siehe [[ILF_Diskussion:Ambulanzbefund|Diskussionsseite]]):  ==== DLT 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 ==== Bei components fehlen typeCodes und contextConductionInd. ==== Zusätzliche Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90 ==== entry.contextConductionInd Änderung von 1..1 F auf 0..1 F ==== Allergy or Intolerance 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33 ==== observation.negationInd: Datentyp bl statt cs ==== Konsultationsgurnd Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 ==== ANPASSUNG AN ALLGEMEINES Problem Entry: observation/id von 0..1 auf 1..*, Erweiterung VS von observation/code, Anpassung von observation/effectiveTime, qualifier für Diagnoseart in observation/value hinzugefügt, targetSiteCode hinzugefügt, es sind nun performer/author/informant/participant erlaubt, comment hinzugefügt ==== Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74 ==== Korrektur Beispiel ==== Konsultationsgrund Entry (alt), Konsultationsgrund Problem Concern Entry (neu) 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30 ==== ANPASSUNG AN ALLGEMEINES Problem Concern Entry: Name des templates angepasst; neuer Name "Konsultationsgrund Problem Concern Entry", act/id von 0..1 [O] auf 1..1 [M], act/code fix auf nullFlavor "NA", Anpassung von act/effectiveTime (high-Element ist nicht mehr erlaubt), act/entryRelationship von 1..* auf 1..1, act/performer und act/participant nun erlaubt  ==== Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47 ==== Anpassung von section/code (displayName und codeSystemName von 1..1 auf 0..1), translation und ips:designation dem section/code hinzugefügt, Konformanz für section/entry (Konsultationsgrund Problem Concern Entry) von 1..1 auf 1..* geändert ==== Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55 ==== templateId[2].root: 1..1 F statt 0..1 F ==== DLT Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 ==== doppelte Elemente entfernt: ConfidentialityCode + languageCode ==== Änderung bestehender Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 ==== typeCode und contextConductionInd ergänzt ==== Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43 ==== Fehler im Bsp-Snippet: führendes Leerzeichen bei value.codesystem entfernt ==== DLT 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 ==== Anamnese-Beschreibung enthielt noch nicht vorhanden Subsektion "Willenserklärungen", ist aber eine eigene Sektion ==== 1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry, 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry ==== Element: effectiveTme korrigiert durch effectiveTime, Bsp-Snippet ==== Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 ==== fehlende Kardinalitäten bei 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion und 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung mit 0..* ergänzt ==== Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 ==== Änderung Problem Concern Entry von [1..1] M auf [1..*] M Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ==== Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 ==== text/text/reference statt text/reference modelliert ==== Diagnose Ambulanzbefund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83 ==== Umbenannt auf Diagnose - unkodiert bzw. atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert. ==== Organization Compilation: representedOrganization/telecom ==== [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.5&effectiveDate=2019-03-25T13:43:57&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5][https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.7&effectiveDate=2019-02-12T15:42:02&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7][https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.9&effectiveDate=2019-02-13T10:30:51&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9][https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.20&effectiveDate=2019-04-18T11:28:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20][https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.2&effectiveDate=2019-02-13T09:50:17&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2] Das Schematron Assert in allen „Organization Compilation“ Templates und dem "Author" Template ist strenger als sein narrativer Constraint ihn beschreibt. Deswegen wurden das Assert dort jeweils entfernt. ==== Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98 ==== Section Fachspezifische Anamnese ergänzt.
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