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→Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337.999021.1''"
| rowspan="2"| Das uniqueId Element beschreibt den global eindeutigen Identifier des Dokuments und kann mit oder ohne Extension angegeben werden.
|-
|
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"
| R
| ./code
|
*@code="''34764-1''"
*@displayName="''General medicine Consult note''"
*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
| Der Dokumententyp wird aus dem Value Set "ELGA_​Dokumenten​klasse_​Ambulanz​befund<ref>Value Set [https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--elgaambbef-?id=1.2.40.0.34.6.0.10.20&effectiveDate=dynamic ELGA_Dokumentenklasse_Ambulanzbefund] </ref>" gewählt. Dabei handelt es sich um ein Sub-Set des Value Sets "HL7-at_XDS-Dokumentenklassen<ref>Value Set [https://termpub.gesundheit.gv.at:443/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=HL7-at_XDS-Dokumentenklassen HL7-at_XDS-Dokumentenklassen]</ref>", welches alle HL7 Dokumentenklassen für den Gebrauch in eHealth Austria definiert.|-
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#classCode_.28und_classCodeDisplayName.29_2|classCode]]
| R
| ./code/translation
|
*@code="75476-2"
*@displayName="Physician Note"
| colspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#title_2|title]]
| R
| ./title
|
*"''Ambulanzbefund''"
| rowspan="4" | M
| rowspan="4" | ./hl7at:formatCode
| *@code="<nowiki>urn:hl7-at:arztb:</nowiki><br/>1.2.0+20210304:EIS_Enhanced</nowiki>"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
*@displayName="HL7 Austria Arztbrief<br/> 1.2.0+20210304, EIS Enhanced"| rowspan="4" | Version des vom CDA erfüllten Ambulanzbefund Implementierungsleitfades.
|-
|
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:arztb:</nowiki><br/>1.2.0+20210304:EIS_Enhanced+</nowiki>"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
*@displayName="HL7 Austria Arztbrief<br/> 1.2.0+20210304, EIS Enhanced+"
|-
|
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:arztb:</nowiki><br/>1.2.0+20210304:EIS_FullSupport</nowiki>"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
*@displayName="HL7 Austria Arztbrief<br/> 1.2.0+20210304, EIS FullSupport"
|-
|
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:arztb:</nowiki><br/>1.2.0+20210304:EIS_FullSupport+</nowiki>"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
*@displayName="HL7 Austria Arztbrief<br/> 1.2.0+20210304, EIS FullSupport+"
|-
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#practiceSettingCode_.28und_practiceSettingCodeDisplayName.29_2|practiceSettingCode]]
| M
| ./hl7at:practiceSettingCode
|
*@code="''F019''"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.12"
| M
| ./effectiveTime
|
*@value="''20181213095800+0200''"
| Das letzte medizinisch relevante Datum, an welchem dem Dokument medizinische Inhalte hinzugefügt worden sind.
| M
| ./confidentialityCode
| *@code="N" *@displayName="normal" *@codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
*@codeSystemName="HL7:Confidentiality"
| Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
| M
| ./languageCode
|
*@code="de-AT"
| Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth können in zukünftigen Versionen des Leitfadens weitere Sprachcodes erlaubt werden.
| M
| ./setId
|
*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"
*@extension="''999021''"
| M
| ./recordTarget/patientRole/id[1]
| *@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
*@extension="''123''"
| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
|
*@root="''1.2.40.0.34.99.4.1234''"
|rowspan="2"| ID und Name der Organisation (Kurzbezeichnung), der die Person angehört, wie im GDA-Index angegeben.
|-
| M
| ./author[1]/assignedAuthor
|
* ./id/@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
* ./id/@extension="''999021''"
* ./assignedPerson/name/given[2]="''Chiara''"
* ./assignedPerson/name/suffix="''BSc''"
* ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="''Dr.''"
| Daten der Person (Name, ID, etc.)
|-
| M
| ./author[1]/functionCode
| *@displayName="''Diensthabender Oberarzt''"
| Rolle der Person.
|-
| M
| ./author[1]/assignedAuthor/code
| *@displayName="''Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin''"
| Fachrichtung des Verfassers des Dokuments aus ELGA_AuthorSpeciality
|-
| M
| ./legalAuthenticator[1]/assignedEntity
|
* ./id/@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
* ./id/@extension="''999021''"
| R
| ./documentationOf[1]/serviceEvent/code
|
*@code="''424836000''"
*@displayName="''Assessment section (record artifact)''"
|./documentationOf[1]/serviceEvent/
effectiveTime/low
|
*@value="''20181001082015+0200''"
| Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (erster medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierten Gesundheitsdienstleistung)
|./documentationOf[1]/serviceEvent/
effectiveTime/high
|
*@value="''20181213105900+0200''"
| Zeitpunkt des Behandlungsendes (letzter medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierten Gesundheitsdienstleistung, muss sich vom Behandlungsbeginn unterscheiden)
|./componentOf/encompassingEncounter/
location/healthCareFacility/code
| *@code="''300''" *@displayName="''Allgemeine Krankenanstalt''" *@codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"
| Klassifizierung des GDA.
|}
