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elga-cdaps-2.06.2:Grundsätze und Regeln

172 Bytes hinzugefügt, 17:52, 23. Nov. 2017
K
Herkunft der Information
Die Angabe der Quelle einer Information kann für die klinische Bewertung dieser Information maßgeblich sein, besonders wenn ein Dokument aus mehreren Quellen (automatisch) zusammengestellt wurde. Daher erlaubt dieser Leitfaden eine systematische und durchgängige Angabe der Herkunft der elektronischen Daten.
* ===Herkunftsangabe auf Dokument-Ebene===Der '''Autor ''' des Patient Summary-Dokuments MUSS verpflichtend im Header angegeben werden. Dabei kann es sich um eine Person ("human curated") oder um eine Software ("software assembled") handeln. * ===Herkunftsangabe auf Section-Ebene===Für jeden Dokumentationsabschnitt (Section) können jeweils ein Autor mehrere Autoren und ein Informant Informanten angegeben werden. Da die Zuordnung der Einzelinformation bei Angabe mehrerer Autoren und Informanten uneindeutig ist, wird empfohlen, die Herkunft auf Entry-Ebene anzugeben. ** Autor (Person, die die Information erstellt hat mit Name und Organisation)** Informant (Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person)* ===Herkunftsangabe auf Entry-Ebene===** Autor (Person, die die Information erstellt hat mit Name und Organisation)** Informant (Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person)** Dokumentverweis
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