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elga-cdaps-2.06.2:Grundsätze und Regeln

75 Bytes hinzugefügt, 08:52, 27. Nov. 2017
K
Unbekannte und fehlende Informationen
To Do: Erläuterung der Herangehensweise der AG, zB warum welche Daten in welcher Detailtiefe, Erwartung an Datenquellen und –qualität.
==Unbekannte und fehlende Informationenkeine Information==Nicht immer können für bestimmte erwünschte Inhalte (Erkrankungen, Zustände, Eigenschaften, ... ) auch tatsächlich Angaben gemacht werden. Der Leitfaden unterscheidet dabei zwischen zwei Situationen:
* Der erwünschte Inhalt ist unbekannt (z.B. wenn die Medikation eines Patienten unbekannt ist)
* Der erwünschte Inhalt liegt bekanntlich nicht vor (z.B. wenn der Patient nimmt tatsächlich keine Medikamente eineinnimmt)
Spezifischere Formen abwesender Information oder Negation wurden nicht als relevant erachtet, wie zum Beispiel die Abwesenheit einer Allergie auf ein bestimmtes Antigen, der Ausschluss einer bestimmten Krankheit oder die Tatsache, dass eine bestimmte Impfung nicht durchgeführt wurde.
Für die semantische Repräsentation dieser Situationen werden SNOMED-CT-Codes verwendet, ; die sonst in CDA üblichen Mechanismen (nullFlavor, negationInd) werden hier nicht genutzt. Das soll So sollen die Inhalte unabhängig von einem bestimmten technischen Standard machenausgedrückt werden, die Implementierungen robuster und einfacher machen gemacht sowie die Transformation in andere Standards wie z.B. FHIR erleichternerleichtert werden.
In einigen Fällen fehlten fehlen zum Zeitpunkt der Erstellung des Leitfadens die benötigten SNOMED-CT-Konzepte, z. B. "Allergische Disposition nicht bekannt (Situation)". Diese Konzepte wurden bereits beantragt und harren der Aufnahme in eine zukünftige Version von SNOMED CT International Edition. Zwischenzeitlich werden diese Konzepte in durch temporäre Platzhalter-Codes dargestellt, die alle mit 'X-' beginnen (z.B. X-AllergicDispositionNotKnown).
===Darstellung von unbekannter und bekannt fehlender Information im Text===
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